分析人性化护理在神经内科重症监护室中的应用效果

章雪琨

（内蒙古呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

0 引言

随着我国社会经济的发展和进步，人们的生活水平逐渐增高，生活节奏逐渐增快，工作和生活的压力不断增加，导致很多毒害物质渗入到我们的生活中，各种疾病的发病率也逐渐增高[1-2]。对于神经内科来说，脑梗塞、脑出血等疾病极为常见，导致了人们对于护理的需求量也逐渐增加。基于此，本研究主要选取本院2016年11月至2017年11月接收的76名神经内科重症监护室患者，进行回顾性分析，探讨人性化护理在临床中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2016年11月至2017年11月接收的神经内科重症监护室患者中，随机抽取76名患者，将其进行奇偶排序，38名奇数患者作为观察组，38名偶数患者作为对照组。观察组中，男21例，女17例，年龄41～68岁，平均（54.5±13.5）岁；对照组中，男15例，女23例，年龄44～69岁，平均（56.5±12.5）岁。两组患者一般资料比较P＞0.05，可做对比。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式进行干预，包括加强病房管理、密切关注患者生命体征；观察组患者采用人性化护理模式进行干预，包括（1）心理护理：神经内科重症监护室患者病情一般较为严重，且伴随较大的心理压力，患者入院后护理人员应保持良好的形象，规划自身言行举止，主动以温和的语言与患者进行沟通交流，使患者感受到关怀，加强患者与护理人员之间的信任，建立良好的医患关系，提高患者的治疗依从性；（2）生活护理：告知患者绝对卧床休息，指导患者采取仰卧位，密切关注患者生命体征，出现症状及时进行治疗，并且定时对患者进行体位更换、按摩，帮助患者放松肌肉，降低静脉血栓、压疮等并发症的发生，若患者留置导尿管，则应定时更换管道、尿袋等，预防尿路感染[3-4]；（3）饮食护理：急性期注意严格禁饮禁食3d左右，可以通过补液的形式为患者提供营养支持，渡过危险期后可以逐渐指导患者进行一些清淡、易消化的流食，注意不能吃辛辣及刺激性的食物；（4）病房护理：做好病房的清洁卫生工作，保证病房始终干净整洁，并调整适宜的温度、湿度和光线，定期打开窗户进行通风换气，并实行两班倒的工作制度，加大巡视和检查次数，并对病房安装护栏等预防患者坠床；（5）健康知识宣教：向患者及家属进行疾病发病机制、治疗方式、护理措施等知识的普及，减轻患者及家属的心理压力，并告知家属减少自身愤怒、焦虑的情绪，多与患者沟通交流，让患者感受到被重视。

1.3 观察指标

采用神经功能缺损评分量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评分，分值越高，则说明患者神经功能恢复得越好，观察两组患者护理后舒适评分。并对比两组患者护理满意度情况。

1.4 统计学方法

将本研究所得数据纳入SPSS 20.0软件中进行统计与分析，计数资料例如护理满意率等对比采用χ2检验，以（%）表示；计量资料例如NIHSS评分、舒适评分等对比采用t检验，以（±s）表示，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者NIHSS评分及舒适评分情况对比

下表1数据显示，护理后观察组NIHSS评分、舒适评分均高于对照组，比较结果有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者NIHSS评分及舒适评分情况对比（±s）

表1 两组患者NIHSS评分及舒适评分情况对比（±s）

组别 n NIHSS评分 舒适评分观察组 38 16.38±4.24 7.84±2.16对照组 38 9.85±4.03 5.03±2.27 t 6.881 5.528 P 0.000 0.000

2.2 两组患者护理满意度情况对比

观察组患者护理后非常满意的33例、满意的3例、一般的1例、不满意的1例，总满意率占比94.74%，对照组患者护理后非常满意的19例、满意的8例、一般的6例、不满意的5例，总满意率占比71.05%，组间两组患者护理满意率比较结果χ2=19.790，P=0.000，比较结果P＜0.05，有统计学意义。

3 讨论

在神经内科重症监护室中，尤其以脑梗塞患者最多，脑梗塞是以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有极高的病死率和致残率[5]。我国的生活水平不断在提高，人们对生活质量也有了更高的要求，加上我国老龄化加剧以及脑部疾病发病率的增高，导致对护理的需求量越来越大。随着人性化理念的广泛深入和发展，临床上加大了对于人性化护理的探究。对于神经内科患者来说，单纯的一般护理和指导无法满足患者的康复需要，神经内科患者需要进行多方面的功能恢复，患者由于突发疾病，丧失生活能力，心理会受到巨大的创伤，应通过心理安抚和疏导来对患者进行心理障碍的清除，增强患者对康复的信心，使其主动参与到治疗与康复的过程中[6]。人性化护理有利于患者肢体、语言、心理、神经功能等方面的恢复，具有实质性的康复效果，降低了肌肉萎缩的几率，促进了患者语言功能、神经功能的恢复，提高了患者的日常生活能力和生活质量，帮助患者建立了治疗的信心，提高了依从性，为患者回归社会起到了重要的作用，并且体现出了以人为本的理念，满足了患者的所有需求，提高了医院的护理质量[7-8]。本研究结果显示，观察组NIHSS评分、舒适评分、护理满意率均高于对照组。

综上所述，人性化护理应用到神经内科重症监护室中的效果较为显著，提高了临床护理的质量，促进了患者的恢复和预后，临床价值较高，值得推广使用。

[1] 叶霞.重症监护室中人性化护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(19)：198-199.

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[3] 李文静.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(5)：248-250.

[4] 李淑云,李鑫鑫.神经内科重症监护患者的护理与体会[J].当代临床医刊 ,2017,30(1)：2868.

[5] 张奇兰.对重症监护室的患者进行人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,15(15)：180-181.

[6] 管东方.分析和探讨人性化综合护理措施在普外科重症监护室(ICU)患者恢复中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(1)：305-306.

[7] 马素兰.人性化护理服务对重症监护室患者临床疗效及康复的影响[J].中国保健营养,2016,26(13)：62-63.

[8] 侯晓华.人性化护理服务对重症患者临床康复的影响研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(7)：229-230.