分组带教结合PACS系统在医学影像学教学中的应用研究

禹意平

（广西壮族自治区桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001）

0 引言

随着我国教育制度等多方面改革的不断深入，教学方式、教学模式以及教学手段等方面均发生了较大的改变，加之影像学是二十世纪中发展得最快的一个专业，而且在医院中属于支柱学科。PACS是一种影像存档与传输系统，为工作人员收集教学图片等提供了较大方便，也为教学以及图像管理工作提供了帮助[1-3]。本文选择到我院实习的60名学生进行研究，旨在分析结合教学方式的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年至2017年在我院实习的影像专业60名学生按照随机分配法则，平均分为对照组（n=30）与观察组（n=30）。对照组行单纯PACS教学，观察组行分组带教结合PACS系统教学。在学校学习期间，其考试成绩均合格。组间理论课平均成绩以及计算机平均成绩等多项基本资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行单纯PACS教学，跟着带教老师进行PACS学习；观察组行分组带教结合PACS系统教学，分成心胸组、骨肌组、神经组、腹部组以及介入组五个带教团队，选择一名经验丰富的老师作为带教组长（以及专业组组长），并由其选择一名主治医师作为带教老师，根据学生的实习时间合理安排带教老师进行一对一的教学指导，并进行替换以及轮流，将PACS所提供的平台进行有效利用。

1.3 评判指标

于每一个季度末对所有的实习学生行问卷调查以及专业知识与能力考试。

问卷调查的内容主要包括对课堂所讲解内容的理解以及掌握、能力培养等情况等，总分10分，分数越高说明其掌握越好；专业能力测试包括阅片、对疑难病例的探讨等，总分100分，分数越高说明掌握越好。

1.4 统计学方法

研究数据纳入到SPSS 19.0中进行分析，计量数据以（±s）表示，t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察组学生在教学结束之后的调查问卷得分以及考试成绩得分均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组学生教学完成后情况比较（±s）

表1 两组学生教学完成后情况比较（±s）

组别 例数 问卷调查结果 考试成绩观察组 30 8.14±1.65 96.25±3.25对照组 30 7.87±2.70 80.02±4.64 t 2.505 2.611 P 0.015 0.012

3 讨论

3.1 PACS系统在实习中的优势

PACS系统主要是通过计算机将数字化的图像以及资料进行处理，并更加充分的利用。而且在书写医学诊断报告书的时候需要严格遵守标准以及规范，实习生则需要在PACS系统的帮助下对影像进行查询以及审阅，然后按照规范书写报告等，带教老师则能够在PACS系统上对错误的地方进行修改以及指导[4]。影像学科需要对大量的影像资料进行对比分析，并判断病情以及治疗后的效果，这也是与其他学科的不同之处。而PACS系统能够提供许多影像资料，便于对传统胶片资料进行对比，储存质量以及量较好，尤其是在复习的时候，能够为学生以及指导老师提供极大的方便[5]。PACS系统的数据库非常庞大，而且内容丰富，带课老师能够有效在PACS系统内选择影像学图片，可选择性强，而且在找寻教学所需要用到的病理图像时候非常方便，且图片质量较高，具有清晰以及更先进、典型等优势，尤其是老师在对微小病灶以及细微的结构进行讲解的时候非常有利，学生的掌握情况更好。

3.2 单纯PACS系统在学生实习过程中所存在的缺点

PACS系统在临床教学中有着不可替代的地位，尤其是对于放射科而言，能够有效提高影像的质量，确保工作的有序进行[6-7]。影像学科室的工作量较大，因此基本上是弹性上班，便容易出现监管不到位等不良现象。如果学生自觉性较差、不够自律等，渐渐地便会失去学习的兴趣；当其遇到一些无法解决的问题的时候，也无法及时得到答案[8]。

3.3 分组带教结合PACS系统的优势

因为基本是一对一教学，便避免了学生自制力差等缺点，实习生书写报告以及阅片等工作量能够得到保证（与日常工作量同步），通过量的积累，不断提高质。而且学生在书写报告以及阅片过程中若遇到难点等问题，以及老师在审阅报告的时候，能够及时进行指导，尤其是对于薄弱的知识点，能够具有针对性的讲解[9]。还可抽取学生，让其在课后查阅资料，并通过幻灯片等多种方式展现某种疾病的影像学特点进行讲解，然后由老师进行评判与指导，能够提高其的影像诊断水平。每个季度进行问卷调查以及专业知识与能力考试，能够知晓在每个阶段内对知识的掌握情况并进行横向对比，从而激发学习积极性[10]。分组带教模式能够使学生在学习的时候更具系统性，能够通过对自己每个时间内的学习情况进行分析，上班期间内进行着重实习，在下班期间然后对重难点进行着重复习，便于能够有效地进行查漏补缺。

本文研究显示，观察组学生在教学结束之后的调查问卷得分以及考试成绩得分均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。提示分组带教结合PACS系统对于影像学教学具有较大的实用价值。

综上所述，在影像学教学过程中选择分组带教结合PACS系统进行教学，能够提高教学的效果，使学生在学校的时候更具系统性，老师也能够更加顺利地开展教育工作，充分弥补了单纯PACS教学方式的缺点，获得双赢的效果。

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