小儿肠炎护理中健康教育的应用及可行性分析

赵雅杰

（吉林省长春市双阳区双营子回族乡卫生院，吉林 长春 130616）

0 引言

近年来，小儿肠炎在我国的罹患率不断上升，引起了社会各界的广泛关注[1]。小儿肠炎是儿科临床的常见、多发病之一，可引起高热、呕吐、腹泻等症状与体征，对患儿的健康发育构成了明显的威胁。因此，重视加强对小儿肠炎的早诊断、早治疗及干预，显得尤其重要。2012年1月至2016年1月，我院幼儿园医务室在部分小儿肠炎患者中开展系统的健康教育，经证实该方案能够取得较基础护理更理想的效果，现总结表述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组35例实验对象均于2012年1月至2018年1月在我院幼儿园医务室接受诊疗，且经系统检查证实为小儿急性肠炎。按护理方式不同将患儿划入两组，Ⅰ组17例，男童9例，女童8例，年龄3～6岁，平均（4.08±0.78）岁；病程1～8d，平均（4.31±1.04）d；Ⅱ组18例，男童9例，女童9例，年龄3～6岁，平均（4.12±0.75）岁；病程1～7d，平均（4.29±0.97）d。入选患儿家属均知晓本实验内容，且已签署相关研究同意文件。两组患儿在各项基线数据（性别、年龄等）的统计对比上，P＞0.05满足研究对照条件。

1.2 方法

Ⅰ组接受常规基础护理，包括引导并协助患儿完善检查，严密监测患儿的基础体征（包括脉搏、面色及血氧饱和度等），同时给予适当的用药指导等。Ⅱ组在上述条件下开展系统的健康教育指导，具体如下。

1.2.1 基础疾病宣教

通过多种途径（如专题讲座、宣传栏及书面小册子等）向患儿及家属详细讲述急性肠炎的相关知识，包括诱病因素、治疗流程、常见副反应及注意事项等，以增强患儿及家属对急性肠炎的全面认知，消除其不必要的心理负担。

1.2.2 临床症状教育

急性肠炎的典型症状包括发热、呕吐、食欲减退及排便次数增加等，医护人员应耐心向患儿及家属讲述该类症状的产生原因、基础病理等知识，同时告知家属臀部皮肤容易由于腐蚀影响而脱皮，教会家属采取适当的措施进行保护等[2]。

1.2.3 饮食知识指导

小儿肠炎急性发作时会引起不同程度的腹泻症状，会对患儿的消化吸收力造成明显影响，若给予禁食处理则可能影响患儿的营养状况[3]。因此，护理时应指导家属规范患儿的喂养方法，尽量摄取易消化的食物，少食多餐、清淡营养进食。并叮嘱家属多观察患儿的饮食及精神状况，若有腹胀、脱水等问题，应给予暂时禁食与静脉补液处理，此后再给予摄取少量流食，以及时补充机体流失的营养[4]。

1.2.4 疾病预防指导

向患儿家属强调急性肠炎的预防重要性，叮嘱家属注意患儿的日常生活及饮食卫生，三餐前后及大小便后勤洗手，注意保暖防寒，规范作息时间等，以减少肠炎的复发[5]。

1.3 评估项目

记录两组患儿的痊愈时间，同时自行设计问卷调查表，调查两组患儿的依从性评分、家长知识掌握度与服务满意度。

1.4 统计数据分析

将实验数据输入统计学软件（版本：SPSS 17.0）处理，由χ2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，由（%）[或（±s）]的形式描述，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组对患儿痊愈时间、依从性及家长知识掌握情况的影响

相比Ⅰ组，Ⅱ组患儿痊愈时间显著缩短，依从性评分、家长知识掌握度显著提高，比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组对患儿痊愈时间、依从性及家长知识掌握情况的影响（±s）

表1 两组对患儿痊愈时间、依从性及家长知识掌握情况的影响（±s）

家长知识掌握度（分）Ⅰ组（n=17） 4.32±1.05 7.33±0.49 79.24±1.88Ⅱ组（n=18） 2.64±0.67 9.25±0.38 90.87±2.85组别 患儿痊愈时间（d）患儿依从性评分（分）

2.2 两组对家长服务满意度的提升情况

经服务问卷调查，显示Ⅱ组相比Ⅰ组在家长满意度上显著提高，达到100.0%，比较有统计学意义（P＜0.05），详见表 2。

表2 两组对家长服务满意度的提升情况（n, %）

3 讨论

由于年龄的特殊性，小儿的身体机能尚未完全发育，抗病能力较弱，因此极易在细菌感染、肠内菌群紊乱等各种因素作用下引发急性肠炎。急性肠炎治疗时间较长，容易反复发作，加上多数家属对该急性病缺乏充分的了解，因此极易延误诊治，从而对患儿的成长发育造成明显的影响。

大量临床实践发现，在小儿肠炎患者中开展一系列适当的护理指导，能够强化家属对疾病的认知度，提高患儿的治疗依从性，对治疗小儿肠炎有明显辅助效果[6-8]。健康教育是现代护理领域为满足患者认知需求而提出的一项重要举措，能够通过各种途径或方式，影响患者的认知与行为，最终发挥预防疾病、改善生活质量的作用[9]。本组研究实验中，笔者在常规基础护理上，制定健康教育计划对急性肠炎患儿及家属进行指导和干预，主要包括基础疾病宣教、临床症状教育、饮食知识指导及疾病预防指导等措施，结果显示，Ⅱ组干预后患儿痊愈时间显著缩短，治疗依从性评分、家长知识掌握度均明显提高，并且经问卷调查显示，Ⅱ组家长的服务总满意度达到100.0%，相比Ⅰ组在整体护理效果上更占优势，与相关研究观点大致吻合[10]。

综上所述，在小儿肠炎患者的临床护理中开展系统的健康教育指导，能够提高患儿的配合积极性，促进患儿病情恢复，并可进一步获得家长对护理工作的认可，值得推荐。

[1] 刘微微.小儿急性肠炎护理中健康教育的应用效果观察[J].中国医疗器械信息,2015,8(Z1)：183.

[2] 宁苗苗.全面健康教育护理应用于急性肠炎的临床效果[J].中国保健营养旬刊,2014,24(5)：98-99.

[3] 柳赫.急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响研究[J].中国医药指南,2017,15(22)：282.

[4] 周秋云.健康教育对小儿急性肠炎的效果观察[J].中国医药导刊 ,2012,14(12)：231-232.

[5] 万波.健康教育护理对急性小儿肠炎护理质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46)：171-172.

[6] 黄唯,周雄,刘佳.健康教育应用于小儿急性肠炎患者的效果研究[J].临床医学工程,2016,23(10)：1385-1386.

[7] 张辉.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用 ,2016,10(4)：233-235.

[8] 于楠湘,刘宝俊,王莹,等.小儿肠炎护理中健康教育的应用意义探析[J].中国医药指南,2017,15(16)：263.

[9] 任文荣,郭姝莹.小儿急性肠炎护理采取健康教育的临床探究[J].按摩与康复医学,2015,5(22)：112-113.

[10] 蒋朝红,吴婕.互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(23)：39-40.