党璨灿
(四川省遂宁市射洪县人民医院中西医结合科,四川 遂宁 629200)
胃肠道反应是化疗后的一种常见并发症,往往会导致患者对化疗产生恐惧以及不安的情绪,这样就会严重影响患者的治疗效果,因此在临床上如何有效地防治化疗之后的胃肠道反应成为了专家们热议的话题[1],在临床上常常采取常规的西医药物治疗来防治患者出现胃肠道反应,但是临床效果并不显著。本院自2017年2月起对来我院进行化疗治疗的患有恶性肿瘤的患者采取中西医结合治疗,临床效果显著。现将具体情况总结如下。
选取2017年2月~2018年2月我院收治的进行化疗治疗的患有恶性肿瘤的患者76例,随后采取随机等量的原则将患者分为两组,将其命名为中西医结合组与西医治疗组,每组各38例。在中西医结合组患者中,有男22例,有女16例,年龄最高为73岁,年龄最低为27岁,平均年龄为(53.02±4.06)岁;其中乳腺癌的患者有4例,食管癌的患者有4例,肺癌的患者有12例,结肠癌的患者有8例,卵巢癌的患者有5例,胃癌的患者有1例,淋巴癌的患者有3例,其他的患者有1例;在西医治疗组患者中,有男21例,有女17例,年龄最高为74岁,年龄最低为26岁,平均年龄为(53.16±4.18)岁;其中乳腺癌的患者有3例,食管癌的患者有5例,肺癌的患者有14例,结肠癌的患者有6例,卵巢癌的患者有5例,胃癌的患者有2例,淋巴癌的患者有1例,其他的患者有1例;患者的资料具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者采取不同的治疗方法,其中中西医结合组患者在进行化疗之前采取地塞米松以及盐酸格拉司琼等药物进行静脉注入,同时还需要给予中医药物治疗,而西医治疗组患者仅仅需要在进行化疗之前采取地塞米松以及盐酸格拉司琼等药物进行静脉注入。具体的治疗方法如下:
西医治疗组:西医治疗组患者仅仅需要在进行化疗之前采取地塞米松(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33021785)以及盐酸格拉司琼(精华制药集团南通有限公司,国药准字H10980010)等药物进行静脉注入,药物剂量为地塞米松10 mg,盐酸格拉司琼3 mg,5天为一个疗程,需要药物治疗一个疗程以上。
中西医结合组:中西医结合组患者在进行化疗之前采取地塞米松以及盐酸格拉司琼等药物进行静脉注入,同时还需要给予中医药物治疗,其中西医药物治疗的方法同西医治疗组一致,而中医药物主要有代赭石30 g,姜半夏10 g,炒山楂10 g,旋夏花10 g,竹茹10 g,陈皮10 g,玉竹15 g,建曲10 g,炒麦芽10 g,木香6 g,黄连6 g以及紫苏6 g。需要在患者化疗治疗的第一天进行药物治疗,1剂/d,用水进行煎服,需要加水至500 mL,取药汁200 mL,第二次加水需要加300 mL,取药汁100 mL,需要将两药煎服的药汁进行相混取药汁300 mL,需要分多次进行服用,5天为一个疗程,需要药物治疗一个疗程以上[2]。
主要观察两组患者的防治效果,防治效果主要分为三个等级,即完全缓解、部分缓解以及无效,具体的分级情况如下:
完全缓解:患者在防治后没有出现呕吐以及恶心的情况;
部分缓解:患者在防治后每天仅仅出现1~2次恶心以及呕吐的情况;
无效:患者在防治后每天出现6次以上的恶心以及呕吐的情况;
通过SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
中西医结合组患者的防治效果显著优于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的防治效果 [n(%)]
在中医学上,将化疗的药物作为抗癌祛邪的范畴,但是化疗在中医学上认为是邪去伤正,脾胃受损以及运化无权,由此便会导致患者出现恶心、呕吐、便溏苔腻以及纳呆腹胀等不良反应。在对恶性肿瘤的患者采取化疗治疗后,往往会出现大量的不良反应,会严重危害患者的生命安全,还会影响患者的生活质量[3]。
本文就中西医结合防治化疗致胃肠道反应的疗效进行研究与分析,结果显示中西医结合组患者的防治效果显著优于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。故中西医结合防治化疗致胃肠道反应的疗效显著,值得进一步推广与使用。
[1] 程协枝.针刺足三里、内关防治胃肠肿瘤化疗致胃肠道反应[J].实用中西医结合临床,2016(11):38-39.
[2] 徐 燕,计张奕,李玉芳.泮托拉唑联合帕洛诺司琼防治肿瘤患者化疗所致胃肠道反应的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):42-43.
[3] 马 敏,隗希花,李晓双,等.中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应临床观察[J].检验医学,2016(b11):93-94.