社区康复护理对社区卫生服务质量的影响研究

如鲜古丽·吐尔逊

（伊宁市琼科瑞克街道社区卫生服务中心，新疆 伊犁 835000）

社区护理（Community Nursing）是以社区人群为主要服务对象，以社区人群需求为导向，以家庭为中心，提供预防、保健、医疗、康复护理等基层护理服务[1]。社区康复护理体现了整体护理与社区康复的有机融合，围绕全面康复目标，进行康复训练，能够提高患者生活质量。本文将针对社区康复护理对社区卫生服务质量的影响进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月我卫生服务中心收治的进行康复治疗的患者30例，其中，男性17例，男性13例，平均年龄（53.58±7.94）岁，其中，脑出血后遗症3例，精准病27例。

1.2 方法

（1）成立社区专业护理小组，对小组成员进行系统培训，制定社区康复护理计划，并根据患者的具体情况，进一步设计个性化护理方案；（2）基础护理：根据患者的实际情况采取护理措施，例如，指导患者正确的咳痰方法，帮助患者选择适当的吸痰设备，预防呼吸道阻塞；对长期卧床，生活不能自理的患者，应对家属进行护理指导，教会家属观察患者皮肤变化、为患者翻身、确保受压部位干燥等；对尿、便因难患者，应对患者进行饮食干预，养成定时排尿、便习惯；指导患者合理饮食，适当运动，按时用药；（3）心理护理：了解患者的想法以及护理需求，建立社区心理咨询室，为患者提供心理辅导；鼓励患者参与社区活动，融入社区交际圈；（4）健康教育：根据患者的文化程度，对患者进行健康教育，结合门诊、随访等多种形式，提高患者对疾病的认知度。（5）康复训练：指导患者进行关节、肌肉训练、平衡训练、行走训练等。

1.3 评价标准

以调查问卷的形式，对患者的疾病知识知晓率进行调查[2]，包括疾病发病原因、危害程度、注意事项、临床表现、使用药物及方法、药物不良反应及处理、自我护理技巧等，分为知晓、部分知晓、不知晓几个方面。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，行x2检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

进行社区康复护理后，患者疾病知识知晓率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 社区康复护理前后疾病知识知晓率对比 [n（%）]

3 讨 论

随着经济水平的提高以及医疗服务水平的提升，社区卫生服务质量也显著提升，慢性疾病、偏瘫患者病情稳定后，转入康复中心或社区卫生服务中心进行康复治疗，不仅能够改善患者的生活质量，提高患者社会活动的能力，同时，社区康复护理费用较低，更受患者欢迎。在本次研究中，进行社区康复护理后，患者疾病知识知晓率明显提高（83.33%VS23.33%），差异明显（P＜0.05）；提示采取基础护理、心理护理、健康教育、康复训练等社区康复护理措施，能够提高患者的疾病知晓率，提高患者自我护理管理能力，逐步恢复身体功能、社会功能，保持良好的心理状态，提高生活质量。

开展社区康复护理，鼓励患者与其他病友交流，分享经验，互相鼓励对方战胜疾病，尽快回归社会。开展健康教育工作，讲解疾病治疗、预防、护理等知识，例如，对糖尿病患者，应指导患者及家属掌握胰岛素注射方法。指导患者在家属的协助下，完成关节、肌肉等身体机能，指导其发生不良反应时的应对方法，防止意外发生。在进行平衡训练时，应使用鼓励性语言，消除患者紧张情绪，保护好头部、颈部。患者恢复一定肢体功能后，应指导患者进行行走训练，嘱咐家属陪同，防止跌倒。对存在语言功能障碍的患者，应鼓励患者多接触人群，促使患者主动开口说话，加速语言功能恢复。定期开展社区免费义诊活动，例如血压、血糖检测等，解答患者疑问，使患者了解自身健康状况。对患者进行定期随访，对患者的康复情况进行动态监测。加快构建社区系统性康复护理服务模式，利用“一对多”群体性训练、小型座谈会、个体咨询、大众传媒等多种形式，普及居家康复知识，推广康复技能，改善患者对疾病的认知度，提高对康复训练的重视程度。

综上所述，对患者进行社区康复护理，能够提高患者疾病知识知晓率，提高社区卫生服务质量，具有推广价值。

[1] 黄桂园,杨贵荣,刘新萍.应用Servqual量表分析影响社区卫生服务质量的因素[J].护理实践与研究,2017,(5):142-144.

[2] 张明香.社区康复护理对社区卫生服务质量的影响研究[J].大家健康(下旬版),2015,(4):246-247.