国先枝
(内蒙古包钢医院,内蒙古 包头 014010)
随着我国新生儿医学科学的研究发展,新生儿监护室的使用分为越来越广,收治监护的危重儿也越来越多[1]。因此,新生儿监护室成为风险性极高的一个特殊科室,存在着较多的不可预见性安全隐患。为保障新生儿的医护安全、杜绝不安全医疗事故的发生,更为新生儿健康及生命增加一份可靠的保障,本文深入分析了新生儿监护室的安全隐患问题以及探讨相应可行的防范对策。选取2016年1月~2018年2月我院新生儿监护室的收入的新生儿180例,分组进行观察,从而对照两组不安全事件的发生情况及调查其家长对新生儿监护室安全隐患防范管理效果的满意度,结果整理如下。
选取2016年1月~2018年2月我院新生儿监护室的收入的新生儿180例,其中90例进行新生儿监护室传统安全管理模式,视为传统组;其余90例通过应用安全警示标识实施新生儿监护室预见性风险防范管理,视为警示组。统计比较两组新生儿的各项资料均无显著性差异(P>0.05)。
1.2.1 安全隐患分析
护理人员因素:护理人员过度流失、人员过快更新、长期高压力致身心疲惫、缺乏相关的专业知识及技能、对相关设备的操作不熟练及使用技术欠佳等,均会直接影响到护理工作的质量。
管理制度问题:如新生儿监护室的安全隐患防范管理制度不健全,以及缺乏相关安全管理制度、消毒隔离制度、查对制度即分级护理制度等,也缺乏严格无菌操作管理制度及执行各项操作的管理流程等。
医疗环境问题:如声音嘈杂、光线刺激、温湿度不宜、卫生不佳等。
1.2.2 防范对策
提高人员专业素质:新生儿监护室的护理人员应选择具备专业知识及技术水平、责任心较强、职业素养较高的;同时,为其提供专业培训及继续教育的机会。
不断强化监护室安全管理意识:在新生儿监护室实际护理管理工作中,要做到相互督查,强化安全护理的责任意识,一旦发现安全隐患,需及时相应处理,严防发生护理差错。
严格落实各项管理规章制度:建立起各项管理规章制度,规范人员操作行为,确保落实并持续改进各项监管工作[2],并定期或不定期检查护理质量是否达标。
加强危重儿的护理管理:全面评估新生儿潜在及现存的风险因素,高度重视并严密观察其病情变化,对异常情况及时处理,以提高护理安全和质量。
经对两组新生儿发生的体温偏低、坠床、脱管、压伤、感染、误吸呛咳及呼吸暂停等不安全情况进行统计,警示组发生率为1.11%(1/90,1例误吸呛咳),传统组发生率为11.11%(9/90,其中2例体温偏低、2例脱管、1例脱管、1例压伤、1例感染、2例误吸呛咳),可见两组不安全事件发生率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。
经调查其家长对新生儿监护室安全隐患防范管理效果的满意度,警示组家长的满意度水平为高于传统组的家长,对比统计学意义充分(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组家长的满意度(±s,分)
表1 对比两组家长的满意度(±s,分)
注:对比差异意义充分,P<0.05
组别 n 满意度警示组 90 8.45±1.27传统组 90 6.26±2.68
新生儿监护室护理安全是临床护理管理中的重中之重,为保障监护室收治护理的新生儿的健康与安全,其所接受的各项监护室治疗及护理措施均需进行严格管理,严防各种安全隐患的发生,以使新生儿顺利出院,这也是每一位家长及每一位医务人员的共同希望。在实际新生儿监护室工作中,影响医疗护理工作安全的隐患因素很多,通过综合性分析,发现影响作用较大的因素中包括医疗环境、管理制度及护理人员因素等,针对这些因素相应进行防范,具体对策措施包括改善优良环境、落实管理制度[3]、规范化培训护理人员等,同时促进医护合作,更有利于新生儿生活质量与治愈率的提高,以为其一生健康奠定坚定的基础,从而提高家长满意度以及医院的声誉和名誉。
总之,在新生儿监护室护理管理工作中,应用安全警示标识以进行预见性风险防范管理,对不安全事件的预防有重要作用,能显著提高新生儿监护室的护理安全系数,并提升安全护理质量及家长满意度,具有很高的推广价值。
[1] 金淑芹,郑淑梅,杨秀兰,李 岩,安晓红.新生儿监护室的安全隐患分析及防范对策的探讨[J].延边医学,2015(1):144-146.
[2] 江 泓.新生儿监护室院内感染原因分析及护理对策[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017(5):138-138.