针灸配合中药治疗胃痛112例研究

郑德松

【摘 要】随着现代人们生活节奏和饮食结构改变，胃痛发病率呈上升趋势。中医治疗胃痛具有对人体损伤小，无毒副作用和疗效显著等优点。本次研究中运用针灸配合中药治疗胃痛，结果显示对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和慢性胆汁反流性胃炎均取得了较好的效果。

【关键词】胃痛，针灸，中药

【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

胃痛是一种常见的消化系统临床症状，引发胃痛的病因和疾病也不尽相同。急性、慢性胃炎，功能性消化不良，胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病均可造成胃痛。中医认为，胃痛是由脾胃受损和气血不调所引起。随着现代生活节奏和人们饮食结构的改变，近年来胃痛发病率呈上升趋势。胃痛的发病给人们的工作和学习造成了严重的影响同时降低了人们的生活质量。在治疗胃痛时，西医多采用消炎药、抗生素以及抑制胃酸和胃黏膜保护剂等药物。对于发生呕吐等严重病例，则西医采用补液进行纠正失水和电解质紊乱。西医对胃痛治疗过程中，往往过度依赖药物，容易造成不良反應和并发症。西医治疗后，胃痛易复发，从而给患者的身心压力和经济造成负担。中医治疗胃痛采用针灸配合药物治疗有着良好的效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集本院胃痛病例112例，其中男性72例，女性40例；年龄19～62岁，平均（31.2±6.5）岁，病程1～18年，平均（7.3±3.1）年。

1.2 检查分型

慢性浅表性胃炎51例，慢性萎缩性胃炎38例，胃溃疡17例，慢性胆汁反流性胃炎6例。

1.3 临床疗效评定标准

治愈：临床症状消失，胃镜复查胃粘膜症状消失；显效：临床主要症状消失，胃镜复查胃粘膜症状基本消失；好转：临床主要症状基本消失或明显减轻，胃镜复查病灶范围缩小1/2以上；无效：临床症状没有明显变化，达不到治疗标准，但也未出现进一步恶化；恶化：临床症状加重，并且胃镜复查病灶范围扩大1/2以上。

2 治疗

2.1 针灸取穴

穴位取内关，胆五穴，中脘，气海，胃俞和足三里。疼痛明显者，针灸穴位加合谷；腹满者针灸穴位加不容、承满；胃脘部嘈杂且舌红少苔者，针灸穴位加太溪和三阴交；返酸严重者穴位加梁丘。

2.2 药物治疗

柴胡疏肝汤合四君子汤：党参20g，醋香附20g，茯苓15g，川芎15g，炒白术15g，杭白芍15g，生甘草10g，，炒枳壳10g，北柴胡10g陈皮10g。胃脘部嘈杂并舌红少苔脉细数者改党参为太子参、加麦冬；疼痛明显者加元胡；返酸严重者加锻乌贼骨；少食纳呆者加山楂、砂仁；腹满者加大腹皮、香橼；恶逆嗳气者加旋复花[2]。

3 结果

本次研究中胃痛病例112例，其中痊愈71例，显效27例，好转10例，无效4例，未发生恶化。具体情况如表1所示。

4 讨论

针灸治疗胃痛是自古至今的中医研究热点。现代医学认为针灸治疗有利于改善神经功能、胃液分泌以及运动功能。近年来，针灸治疗胃痛的研究文献不断增加，这些文献中对针灸治疗过程记录详细，同时也有配合中药治疗胃痛[3，4]。中医针灸治疗胃痛的优点在于不但其对身体损伤小、无毒副作用、操作简便，而且疗效显著。有研究表明：对中腕穴、足三里进行针灸治疗能够改变胃液分泌；对内关、公孙、梁丘进行针灸治疗能够控制胃酸分泌[5]。本次研究中针灸配合中药治疗慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和慢性胆汁反流性胃炎均取得了较好的效果，笔者认为针灸配合中药治疗胃痛优于单一的针灸治疗或中药治疗。

参考文献

严明娜，赵国桢，嵇波，于天源，王丹，白红新，孙晓敏，戴健，路雅雯，许咏思.针灸治疗胃脘痛概况[J].山东中医杂志，2018（03）：255-258.

衣哲，练镇飑，陈美晓.针灸配合中药治疗胃痛肝气犯胃证77例疗效分析[J].九江学院学报（自然科学版），2013，28（03）：80-82.

李雪芳.参附黄蒲汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛39例临床观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（12）：114-115.

张磊.针灸合中药治疗慢性胃痛48例临床观察[J].内蒙古中医药，2011，30（17）：85.

邵明月.针灸治疗胃痛348例临床观察[J].针灸临床杂志，2000（08）：9-10.