糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比

贺天婷

【摘 要】目的：对比分析常规检验和生化检验在糖尿病诊断中的效果差异。方法：选择我院2016年1月-2017年12月收治的160例糖尿病患者，根据实验室检验方法不同分组，对两组的检验有效率进行比较。结果：观察组检验有效率（77/80）96.25%显著高于对照组（59/80）73.75%（P<0.05）。结论：生化检验可有效测量糖尿病患者血样中的空腹血糖、耐糖性、甘油三酯及糖化血红蛋白等各项指标，可准确对糖尿病类型进行分类，提高临床确诊率，具有较高的应用参考价值。

【关键词】生化检验；糖尿病；诊断；分型；价值

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

糖尿病是中老年常见的基础病，是代谢异常疾病。糖尿病的起病较为隐匿，患者在早期无明显症状，不易察觉，早期在临床诊断中容易出现漏诊。在传统的糖尿病实验室检验中，尿样葡萄糖检测是最为常用的方法。然而，尿样的检测操作复杂，检验时间较长，容易受外界环境等因素干扰，导致尿样检测的准确率不高，使患者无法获及时有效的降糖治疗，持续的高血糖水平可对患者中枢神经及各脏器造成损伤，具有较大的危害性[1]。近年来，全自动生化分析仪等检验仪器在基层医院开始普及，样本前处理操作简单，通过分析仪程序设定可较为快速准确的获取检验结果，干扰因素较小[2]。在糖尿病患者的生化检验中，可同时对患者的空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白等多个指标进行监测，为全方位判断患者的病症提供详细的参考数据。本文为进一步验证生化检验在糖尿病诊断中的有效性，将选取我院2016年1月-2017年12月收治的160例患者作为研究对象，对照分析常规检验与生化检验的检验有效性差异，以提高临床糖尿病的诊断有效率。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月-2017年12月收治的160例糖尿病患者，年龄35-75岁，平均年龄（56.28±4.61）岁，其中有男性91例，女性69例，患者就诊时均表现有“三多一少”临床症状。将160例患者根据实验室检验方法不同分组，常规尿检患者标记为对照组，生化检验患者标记为观察组，每组有患者80例，两组一般资料无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者入院后采集尿样进行常规检验，清晨空腹状态下，采集10ml中段尿，采用化学葡萄糖氧化酶检验法测定患者尿液中葡萄糖含量，作为临床糖尿病诊断的参考依据。

观察组患者采集血样采用生化检验方式，清晨空腹状态下，采用真空采血管采集患者5ml静脉血，采用全自动生化分析仪对患者空腹血糖、耐糖性、甘油三酯及糖化血红蛋白相关指标进行检测。空腹血糖的测量使用氧化酶法；耐糖量的测量使用口服法，在患者饮用葡萄糖溶液后的30min、1h、1.5h、2h、3h的时间点分阶段抽取静脉血进行血糖和血氧测量；甘油三酯的测量采用磷酸甘油氧化酶法；糖化血红蛋白的测量使用亲和层析法[3]，根据患者血样的各项检验结果，判断患者的有无糖尿病、糖尿病分型及血糖控制情况。

1.3 统计学处理 采用统计软件SPSS17.0进行统计分析，计数资料（n，%）检验，计量资料（均数±标准差）t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

比较160例糖尿病患者在不同实验室检验方法下的检验有效率，结果显示，对照组检验有效率（59/80）73.75%，其中有效59例，无效21例；观察组检验有效率（77/80）96.25%，其中有效77例，无效3例。观察组患者检验有效率显著高于对照组（59/80）73.75%（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

随着人们饮食和生活环境的改变，在老龄化的发展趋势下，我国糖尿病发病率居高不下，患病人数每年出现持续性增长的趋势。目前，糖尿病的治疗尚未有确切的根治办法，仅通过降低和控制血糖进行治疗，减少糖尿病对患者视力、心血管、肾脏等部位的损伤。糖尿病患者的血糖控制与并发症反应是密切相关的，血糖控制好的患者不易引起并发症。在传统尿液检测中，检验结果的一致性不高，导致检测结果缺乏可信度，由于漏诊延误患者治疗的案例不在少数。研究指出，生化检验操作简单，检验有效率显著超过常规尿检[4]，本次研究结果也验证了之一观点。结果显示，观察组检验有效率（77/80）96.25%显著高于对照组（59/80）73.75%（P<0.05），具有统计学意义。在生化检验中，通过仪器程序设定进行智能化的检验，避免环境不稳定及人为因素对结果造成的干扰，同时，多种指标的检测更好的反应了患者的病情。空腹血糖指标可直观反应患者的血液中葡萄糖含量情况，甘油三酯若数值超过正常范围则提示患者有糖尿病，而糖化血红蛋白会反应患者的血糖控制情况，是帮助患者制定和调整治疗方案的主要依据。除此以外，生化检验的应用范围也较常规检验更为广泛，在妊娠期糖尿病患者、血糖波动大患者的治疗中均具有较好的评定效果，有效反应患者的实际血糖情况[5]。

综上所述，生化检验可有效测量糖尿病患者血样中的空腹血糖、耐糖性、甘油三酯及糖化血红蛋白等各项指标，可准确对糖尿病类型进行分类，提高临床确诊率。生化检验操作简单、准确率高，有效减少人工工作量，，具有较高的应用参考价值，值得推广应用。

参考文献

马宝金.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（84）：109+112.

王秀梅.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：122-123.

李召軍.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（04）：81+110.

张永丽.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较[J].中外医疗，2016，35（30）：22-23+26.

霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（03）：1-3.