综合护理对冠心病患者生活质量的影响研究

吕爱华

【摘 要】目的：探讨综合护理对冠心病患者生活质量的影响。方法：选取我科室2017年1月—2017年5月期间所收治的160例冠心病患者为临床研究对象，采用随机的方法分成观察组和对照组，观察组和对照组各80例，观察组实施综合护理，常规组实施常规护理，对比分析两组护理后的冠心病患者的生活质量评分。结果：对照组实施常规护理后冠心病患者生活质量评分明显低于观察组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论：对冠心病患者实施的综合护理，冠心病患者的生活质量评分高，大大提升了患者的生活质量，因此值得临床上推广应用。

【关键词】综合护理；冠心病；效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，主要是指患者没有正常的脂质代谢，原本光滑的动脉内膜上沉积了血液脂质，类似粥样的脂类物质在动脉内膜上堆积形成白色的斑块，动脉腔狭窄会随着斑块增多形成，阻碍血流，最终导致心脏缺血引发心绞痛[1]。对冠心病患者采取综合护理对于患者康复和治疗病情具有积极作用，现在选取我科室收治的冠心病患者，对其产后实施综合护理后的冠心病患者满意度进行分析观察，并将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取我院2017年1月—2017年5月期间所收治的160例冠心病患者为临床研究对象，所有冠心病患者均符合冠心病后的诊断标准，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组与对照组各80例。160例冠心病患者中接受综合护理的80例为观察组；年龄范围为45—61岁，平均年龄（49.5±1.3）岁；接受常规护理的80例为对照组；年龄范围为43—60岁，平均年龄（49.7±1.2）岁；两组冠心病患者的一般资料可以进行比较，P>0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。另外，本次研究的所有研究对象都签署了知情同意书，皆为主动参与。

1.2 方法。对照组实施常规护理，根据患者的各项治疗手段和临床用药提供相应护理配合，将饮食控制要点告知患者，根据患者的心功能状态和生命指标实施在住院期间适当的健康教育指导[2]。观察组在对照组的护理基础上采取综合护理，具体措施如下：

1.2.1 病房护理。护理人员应当提供舒适、安静、清新的住院环境给患者，冠心病患者通常会多人同住一间病房，因此护理人员应当在患者办理入院手续后将其主动引导至病房，将其向病房内其他病友进行介绍，使患者尽快的融入到病房的人文环境当中。病房环境内的空气要保持清新，每天定时开窗通风，如果外界空气质量良好可以将开窗时间延长。保持患者病床的干净整洁，如果患者表示住院期间夜间睡眠温度比较低，可以为患者加盖棉被或是将其病房内的空调温度进行调节[3]。为患者准备好热水和可供其闲暇时间阅读的书籍报刊，在患者病床头将呼叫铃设置好，并将其正确使用方法告知患者。

1.2.2 饮食护理。冠心病患者胆固醇的摄入量必须进行严格控制，在日常生活中烟与酒尽量不要接触。护理人员可以鼓励患者在医院食堂用餐，适当增加每日的日常活动量。在饮食结构规划方面以粗粮为主，多摄入高纤维的食物，每日卧床时间不要太长以免造成胃肠道蠕动缓慢引发便秘。对于想要吃口味较重或是含糖量比较高的患者应当做好饮食健康指导，并将冠心病进行饮食控制的重要性和必要性告知患者。鼓励患者多摄入新鲜蔬菜和水果，如苹果、火龙果、胡萝卜、紫菜等，严格控制盐分的摄入。

1.2.3 排便护理。患者如果长时间卧床很容易出现便秘症状，由于涉及到个人隐私，在传统观念的影响下患者无法主动表达，护理人员可以主动询问患者是否有腹痛腹胀的感觉，在其下腹部位置顺时针按摩，使肠道蠕动加快。冠心病的心肌耗氧量应当加以控制，护理人员指导患者排便时不要过度用力，避免患者心肌耗氧量增加引发心绞痛，如果按摩方法和食用粗纤维食物无法使便秘情况得到缓解，可以给予患者适量的通便药物[4]。

1.2.4 心理護理。由于冠心病是需要长期控制的疾病，患者很容易对疾病产生悲观失望的不良情绪，使治疗期间的依从性受到影响，因此护理人员应当积极主动的与患者沟通交流，对患者情绪上的不适应状态和对疾病的不明确之处了解掌握，通过亲切的交流指导，作为患者良好的倾听者，鼓励其和病房内其他病友交流并做自己力所能及的事情，加强社会人际功能，树立乐观积极的心态配合医生治疗。

1.3 统计学分析。文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

结果显示，观察组患者的生活质量评分为（97.35±2.14）分，对照组患者的生活质量评分为（76.43±2.14）分。观察组经过综合护理的冠心病患者生活质量评分明显高于对照组，P﹤0.05。

3 讨论

冠心病是冠状动脉粥样硬化病变导致心肌缺氧缺血性的心脏病，对患者的生活和生存质量造成了极大危害，致残率和致死率极高。冠心病患者普遍会有紧张、焦虑、失眠等严重心理障碍，导致严重的植物神经功能紊乱，对病情恢复极为不利。传统的护理干预方面，主要注重对患者生命的抢救和监测病情，对患者情绪控制和心理状态忽略，很容易造成治疗护理效果的局限性[5]。而现代护理观念认为，应当围绕患者为中心，建立健全高效、整体、个体的护理模式，而综合护理则体现了这一原则。

在本文的研究中，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，临床应用综合护理对于冠心病患者生活质量提高具有重要意义，值得进行推广应用。

参考文献：

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巩晓红.综合护理对冠心病患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2017，29（10）：59-60.

韩亚峻.中医综合护理对冠心病患者生活质量的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（09）：93+96.

左志辉.综合护理对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国继续医学教育，2016，8（24）：208-209.

杨平.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（21）：84.