精细动作训练墙在脑卒中患者精细动作训练中的应用效果研究

杨晓夏

【摘 要】目的：研究精细动作训练墙在脑卒中患者精细动作训练中的应用效果。方法：此次研究于医院内部选取2016年11月～2017年11月收治的90例脑卒中患者作为研究对象，随机将其分为应用组和对照组，对比两组患者训练前后的简式Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分。结果：训练前两组患者的FMA评分无明显差异（P>0.05）；训练后应用组的FMA评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：精细动作训练墙在脑卒中患者精细动作训练中具有较好的应用效果，能够有力改善患者的训练状况以及肢体功能，进而改善患者的脑卒中临床症状，宜广泛应用于动作训练中。

【关键词】精细动作训练墙；脑卒中；精细动作训练；应用效果

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-01

脑卒中是一种急性脑血管疾病，患者由于脑部血管突然破裂或血管受阻导致血液不能够流入脑部而产生脑组织损伤。脑卒中患者会出现口歪眼斜、半身不遂、眩晕、失去平衡及协调能力等临床症状[1]。此次研究于医院内部选取2016年11月～2017年11月收治的90例脑卒中患者作为研究对象，对比两组患者训练前后的FMA评分，研究精细动作训练墙在脑卒中患者精细动作训练中的应用效果，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究于医院内部选取2016年11月～2017年11月收治的90例脑卒中患者作为研究对象，采用电脑随机抽取的方式对选取的患者进行临床分组，将其分为应用组与对照组。应用组患者45例，男性患者27例，女性患者18例，年龄范围为48岁～70岁，平均年龄（62.31±3.44）岁。对照组患者45例，男性患者26例，女性患者19例，年龄为49岁～70岁，平均年龄（62.89±3.24）岁。两组患者皆被临床诊断为脑卒中，患者在年龄、性别、身体素质以及病程等方面无明显差异，针对两组患者的基本资料进行统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采取常规药物治疗与护理方式，在患者的生命体征稳定后3天，对患者进行精细运动训练。

对照组患者精细运动训练中采取常规的运动方式与运动器械进行训练。

应用组患者在训练中应用精细动作训练墙实施训练，第一，在训练前根据患者的身体状况以及病情病症制定个性化训练计划。第二，使用精细动作训练墙对患者进行动作训练。上肢功能训练，针对患者的肩、肘以及腕关节进行动作训练，除了使用常见的滚筒、体操棒以及磨砂板等运动器械之外，利用训练墙对患者进行针对性训练。利用训练墙让患者进行手腕、手指的支撑训练。同时，利用训练墙的突起部位，对患者实施抓握训练。另外，在训练墙的支撑下，引导患者进行适量的步行训练，使下肢功能得到锻炼。

1.3 观察指标

在运动训练前后使用简式Fugl-Meyer运动功能评分量表对两组患者的肢体运动功能进行评分，该量表分为上肢与下肢两个评分部分，上肢功能评分总分为66分，下肢功能评分总分34分，总分为100分，分数越高表示患者的肢体运动功能越好。

1.4 统计学处理

对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，本次研究中的计量资料采用（）表示，使用（t）对其进行数据校验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

训练前后对两组患者进行FMA评分，对比发现训练前两组患者的FMA评分无明显差异（P>0.05），训练后两组患者的FMA评分均有所上升，应用组患者的FMA评分显著高于对照组，比较结果具有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示。

3 讨论

脑卒中是一种严重威胁人类生命安全以及肢体功能的疾病，近年来，我国脑卒中的发病率不断上升。脑卒中发病后由于脑损伤会对患者的肢体功能造成影响，很多患者在脑卒中发病后会发生肢体功能异常等症状[2]。目前，对脑卒中患者采取治疗的方式主要有药物治疗与外科手术治疗方式，在治疗过程中以及治疗实施后通过运动训练的方式使患者的肢体功能得到恢复和强化。

相关研究证实，对脑卒中患者实施运动训练能够有效降低患者发生颅内再出血的风险，并且通过对肢体功能的锻炼，减少患者发生偏瘫的几率[3]。在精细运动训练中合理的安排训练方案，选取合适的训练辅助设备与器材，是促进训练效果的重要保证。精细动作训练墙的应用，能够为肢体功能受损的脑卒中患者运动训练提供支撑力。同时，精细动作训练墙的针对性设计还能够为患者动作训练提供更加丰富与有效的运动形式，使患者的肩、肘、腕以及腿部功能得到针对性训练，进而改善脑卒中患者的肢体运动功能。

研究结果表明：训练后应用组的FMA评分显著高于对照组（P<0.05）。综上所述，精细动作训练墙在脑卒中患者精细动作训练中具有较好的应用效果，能够有力改善患者的训练状况以及肢体功能，宜广泛应用于脑卒中患者精细动作训练中。

参考文献

陆艳，邢明明.手部精细动作训练应用于运动发育迟缓儿童康复训练中的个案分析[J].教育教学论坛，2017，12（19）：241-242.

韦月兰，丁俭辉，李霞英.康复护理评估在脑卒中患者肢体功能任务导向法训练中的应用[J].延安大学学报：医学科学版，2016，14（1）：77-78.

杨栋婷，曹煜，赵志恒，等.脑卒中后手精細动作障碍案[J].中国针灸，2017，37（9）：1021-1022.