老年糖尿病合并低血糖的临床治疗观察

刘艳飞

【摘 要】目的：探究老年糖尿病合并低血糖患者的临床治疗方法与效果。方法：纳入本院2016年8月～2017年9月收治的114例老年糖尿病合并低血糖患者，根据双盲法分为两组，对照组实施30%葡萄糖注射液静脉推注治疗，观察组实施50%葡萄糖注射液静脉推注治疗，两组患者都接受10%葡萄糖注射液静脉滴注治疗，并对低血糖症状严重者予以氢化可的松静脉滴注治疗。并对两组患者的治疗效果与治疗满意度情况进行比较。结果：在两组治疗总有效率方面，观察组患者的92.98%明显比对照组患者的71.93%高，（P<0.05）；在两组治疗满意度方面，观察组患者的96.49%明显比对照组患者的82.46%高，（P<0.05）。结论：50%葡萄糖注射液静脉推注治疗老年糖尿病合并低血糖患者的临床效果显著，可使临床症状显著改善，提高患者的生活质量。

【关键词】老年糖尿病；低血糖；治疗效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05-00-01

糖尿病是一種常见的慢性代谢系统疾病，在老年人群中十分常见。糖尿病一般采用胰岛素等降糖药物治疗，很容易产生低血糖的情况，对患者的治疗效果造成直接影响，还可能导致其他相关并发症[1]。因此，临床上需要对老年糖尿病合并低血糖患者予以有效的治疗，使低血糖症状显著改善，提高其生活质量[2]。现对老年糖尿病合并低血糖患者的临床治疗方法与效果予以探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2016年8月～2017年9月收治的114例老年糖尿病合并低血糖患者，根据双盲法分为两组，对照组57例患者中，有男性30例，女性27例，年龄区间60～83岁，平均年龄（63.56±2.26）岁；糖尿病病程区间2～11年，平均病程（5.12±3.45）年。观察组57例患者中，有男性32例，女性25例，年龄区间62～85岁，平均年龄（63.63±2.33）岁；糖尿病病程区间3～10年，平均病程（5.45±3.63）年。两组患者平均病程等基本资料的对比（P>0.05）。

1.2 方法

观察组采用50%葡萄糖注射液予以静脉推注，随后选择10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，针对生命指标，采用电解质溶液、神经保护剂与脑细胞营养液治疗，给予氧气供给。对于瘫痪者的行动不变情况，予以活血化瘀药物辅助治疗。静脉滴注与滴注结束后30分钟内，对患者的血糖水平予以检测。按照血糖监测指标，对是否进一步采用葡萄糖注射液治疗予以确定。针对低血糖症状严重者，可采用氢化可的松静脉滴注治疗。对照组采用30%葡萄糖注射液予以静脉推注，辅助10%葡萄糖注射液250ml予以静脉滴注治疗，方法与对照组一致，并密切监测患者的血糖情况。全部患者都在产生低血糖症状时得到及时救治，治疗期间禁止患者擅自调整药物剂量，对患者讲解心电图等相关检查情况，并准确记录。

1.3 评定标准

（1）治疗效果：显效为患者血糖恢复到正常水平，低血糖症状彻底消失；有效为血糖水平显著缓解，低血糖症状显著消失；无效为血糖水平没有变化，低血糖症状有加重的情况；（2）治疗满意度：根据专业满意度调查问卷调查，非常满意为得分超过80分，一般满意为得分60～79分，不满意为得分低于59分。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0统计软件分析，计数资料如治疗总有效率与满意度表示为%，差异检验用，P低于0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率分析

如下表1：在两组治疗总有效率方面，观察组患者的92.98%明显比对照组患者的71.93%高，（P<0.05）。

2.2 治疗满意度分析

如下表2：在两组治疗满意度方面，观察组患者的96.49%明显比对照组患者的82.46%高，（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病属于内分泌科一种常见疾病，其对患者的生活有直接的不利影响。临床症状表现为多饮、体轻以及多尿等，甚至会对患者的生命安全产生直接威胁[3]。低血糖是老年糖尿病一种常见并发症，具有发病迅速与病情变化较快等特征，为临床治疗带来较大难度[4]。

50%葡萄糖注射液采用推注方式治疗，可将药物效果快速发挥出来，使患者的临床症状显著改善，与30%葡萄糖注射液相比，具有起效迅速、药效显著等优势，可使患者的病情快速改善。50%葡萄糖注射液推注方式治疗老年糖尿病合并低血糖，针对患者的发病特点，实施有针对性的治疗措施，促使患者的治疗效果显著提高，改善患者的临床症状[5]。

本研究结果表明：观察组患者治疗总有效率92.98%明显比对照组患者的71.93%高，（P<0.05）；观察组患者的治疗满意度96.49%明显比对照组患者的82.46%高，（P<0.05），与相关研究结果一致。

总而言之，老年糖尿病合并低血糖患者采用50%葡萄糖注射液静脉推注的治疗效果明显高于30%葡萄糖注射液，其可使患者的低血糖症状明显改善，提高患者的生活质量与治疗满意度。

参考文献

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