桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

邵桂珍

崂山区社区卫生服务中心中医科，山东青岛 266101

临床针对慢性支气管炎基本采用消炎、抗病毒及抗感染类西药治疗，但治疗过程中发现，西药虽然能有效缓解症状，但药物产生的不良反应较多，而且治疗后患者病情极易复发，给患者身心造成严重影响。近年来中医药已逐渐被临床所认可，中药治疗可通过患者病情进行综合性的调理治疗，从根本上彻底将患者病灶治愈，而且中药不良反应较小，不会对患者造成二次伤害，因此治疗效果会得到明显的提高。为进一步研究分析中药治疗的确切效果，该院于2016年10月—2017年10月针对慢性支气管炎急性发作患者采用了中药桑杷止咳汤进行治疗，并将其与临床常用的口服西药进行了效果对比。结果显示，中药治疗的临床效果较高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的98例慢性支气管炎急性发作期患者，采用盲选方式将其分为研究组和对照组各49例，研究组男性患者26例，女性患者23例，年龄28～75 岁，平均年龄为（51.5±5.3）岁；对照组男性患者24例，女性患者25例，年龄29～75岁，平均年龄（52.0±5.2）岁。 两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组行西药治疗，其中包括盐酸氨溴索片（国药准字 H20030360）口服，3次/d，2片/次，同时给予头孢克洛分散片（国药准字H19990042）口服，0.25 g/次，3次/d；研究组行中药桑杷止咳汤治疗，中药组方为：枇杷叶、鱼腥草 、桑白皮、冬花各10 g，百部、桔梗、白前、浙贝母、白芥子各12 g，蜜款冬花、蜜紫菀、苏子、陈皮各15 g，以水煎制，1剂/d，分早晚服用。痰盛者，在原方内加入半夏15 g、杏仁10 g，咳喘严重者加入五味子10 g，咳痰为泡沫状者加入葶苈子10 g，咳黄痰者加入黄芩和败酱草各6 g，存在阴虚者加入麦冬和沙参各6 g，存在气虚者加入黄芪和党参各10 g。两组患者均治疗7 d。

1.3 治疗效果评定标准

以治疗7 d后患者咳痰、喘息和咳嗽等临床症状明显改善，经检查白细胞总数恢复正常标准则为“显效”；患者临床症状明显改善，经检查白细胞总数有所下降则为“显效”；经检查患者白细胞总数无任何改变，临床症状明显加重则为“无效”。治疗总有效率＝(显效例数+有效例数)/总例数×100.0%。对两组患者治疗过程中药物产生的恶心、胃部不适和腹泻等不良反应发生率进行对比观察。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对该研究的数据进行分析，组间患者基本计量资料以（±s）表示，行t检验；组间对比计数资料采用[n（%）]表示，采取 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果对比

研究组患者治疗总有效率为98.0%，明显优于对照组的87.8%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床治疗效果对比详情

2.2 两组药物不良反应对比

通过观察发现，研究组不良反应发生率为6.1%，显然低于对照组的16.3%，两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组不良反应对比详情

3 讨论

中医学认为，慢性支气管炎属于“咳喘证”范畴，而引发慢性支气管炎的主要原因为气血不足、肺虚和阴阳两虚肺脾肾功能失调、功能衰退所致，患者长期的肺脾气虚，当外感风邪则会引起咳嗽[1]。而肺气亏虚则不能固表，因此导致患者易出现咳嗽反复发作的现象。当脾气亏虚时，则会造成运化水湿无力，从而出现咳嗽痰多的症状。因此针对患者病情给予综合性调理治疗，是确保病情不在复发的关键[2]。桑杷止咳汤组方中采用了具有止咳清肺作用的枇杷叶，祛痰宣肺的桔梗，同时采用的鱼腥草具有清热解毒和排痛消肿等功效，鱼腥草主要用于上呼吸道感染、支气管肺炎及慢性气管炎，浙贝母具有清热化痰和散结解毒的作用，百步具有止咳化痰的作用，陈皮具有消涨化痰的作用。组方中的药物在联合使用下可使患者的病症得到更好的缓解及治疗[3]。该次研究中，该院针对慢性支气管炎急性发作患者采用了中药桑杷止咳汤进行治疗，并将其与临床常用的口服西药进行了效果对比。结果显示，中药治疗的临床效果较高，之所以中药治疗能取得良好的效果，主要因中药不仅从根本上治疗了患者的疾病，而且药物产生的不良反应极小，对患者的身体健康起到了保护作用[4]。在该次调查结果中也显示，采用中药桑杷止咳汤治疗的研究组药物不良反应发生率明显低于采用常规西药治疗的对照组；同时研究组治疗效果明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。通过以上结果表明，针对慢性支气管炎急性发作患者采用中药桑杷止咳汤治疗，可有效提高临床治疗效果，且安全性较高，值得临床推广应用。

[1]董文杰，轩辕欢，李伟,等.桑杏止咳散治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].陕西中医，2016，37(12):1594-1595.

[2]胡义凯.桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效探讨[J].陕西中医，2017，38(3):297-298.

[3]高源.桑杷止咳汤对慢性支气管炎急性发作的治疗效果观察[J].中国卫生标准管理,2016(15):137-138.

[4]胡瑾.桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床价值[J].海峡药学，2016，28(1):135-136.