补肾益智汤对老年痴呆（血管性）的治疗效果分析

路奎辉

庆阳市华池县五蛟镇卫生院中医科，甘肃庆阳 745607

老年痴呆是一种具备慢性和进行性特征的老年疾病类型，血管性老年痴呆是老年痴呆疾病的具体表现类型之一，患者通常会在临床病程的发生发展过程中演化和展现出复杂多样的基础性临床症状，给其实际化的生存质量状态造成表现程度极其显著的不良影响[1]。从基础性临床医学研究经验的角度展开阐释分析，人体血管性疾病的报告发生率正展现出现表现显著的逐年提升变化趋势，诱导年龄阶段介于40～50岁之间的中年期患者群体中也逐步出现了老年痴呆症状，应当引起相关领域基础研究人员的持续密切关注[2]。在2015年4月—2017年2月时间阶段，该院以临床中接诊收治的部分血管性老年痴呆患者作为研究对象，借由针对患者实施补肾益智汤口服药物治疗，支持和确保患者顺利获取了最佳治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院接诊收治的血管性老年痴呆患者68例作为研究对象，全部入选患者均严格满足血管性老年痴呆的规范性诊断标准、且自愿参与该次调查研究过程，严格参照患者的就诊时间随机将其等分为研究组和参照组，每组34例，参照组男性患者23例，女性患者11例，患者的平均年龄为（62.2±2.4）岁，平均病程为（1.6±1.1）年，研究组男性患者24例。女性患者10例。患者的平均年龄为（62.3±2.2）岁，平均病程为（1.6±1.1）年，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床治疗方法

针对参照组患者实施吡拉西坦口服药物治疗（患者的每次服药剂量为2粒，每天服药剂量为3次），针对研究组患者实施补肾益智汤口服药物治疗，该中药方剂中包含的药物主要为：黄芪20 g，枸杞子15 g，黄精 12 g，茯苓 15 g，石菖蒲 12 g，麦冬 15 g，川芎 12 g，赤芍15 g，益智仁15 g，葛根15 g，钩藤15 g，远志12 g)口服，每日1剂，针对郁闷不乐者加柴胡6 g、白芍15 g，针对不思饮食者给予鸡内金10 g或焦三仙10 g。患者每天服药1剂，服药方式为水煎服，分早晚2次分别服用。

1.3 临床评价观察指标

观察比较两组患者的治疗有效率指标，以及口服药物治疗前后的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标。借由运用智力状态量化评价量表（MMSE）针对血管性老年痴呆患者在接受口服药物治疗前后的空间定向能力、计算力和注意力展开评价，并且基于即刻记忆能力指标、延迟记忆能力指标，以及语言能力指标角度，针对患者的基础性认知功能展开评价。运用日常生活能力评价量表（ADL量表），针对患者的日常生活能力展开调查评价。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率指标比较

研究组患者的治疗有效率指标显著高于参照组患者（P＜0.05）。 详情参见表1。

表1 两组患者的治疗有效率指标比较[n（%）]

2.2 两组患者口服药物治疗前后的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标比较

口服药物治疗前，研究组患者的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标，与参照组患者基本持平。口服药物治疗后，研究组患者的MMSE量表评分指标明显低于参照组患者，研究组患者的ADL量表评分指标显著高于参照组患者（P＜0.05）。详情参见表2。

表2 两组患者口服药物治疗前后的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标比较[（±s），分]

表2 两组患者口服药物治疗前后的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标比较[（±s），分]

组别MMSE量表评分指标治疗前 治疗后ADL量表评分指标治疗前 治疗后研究组（n=34）参照组（n=34）18.0±2.1 18.1±2.2 32.1±5.6 36.2±5.2 20.1±2.0 18.9±1.8 32.2±3.6 30.1±3.1

3 讨论

血管性老年痴呆是老年痴呆疾病的重要表现类型之一，运用补肾益智汤口服药物的方法针对血管性老年痴呆患者展开治疗处置，对于支持和确保患者顺利获取到最佳治疗效果具有重要意义[3]。

遵照祖国中医学的传统理论，人体肾脏器官的基础性生理功能表现状态，通常与人体脑部的基础功能具备直接相关性，因此针对老年痴呆患者的肾脏器官生理功能展开改良和调节，对于支持和保障患者脑部基础功能不断改善优化具备重要意义。补肾益智汤在血管性老年痴呆患者群体中的运用，能够显著降低患者血浆内环境中的SOD物质活力，降低MDA物质含量，改善患者的脑部记忆能力，支持和确保患者的综合性生存质量显著改善优化。

从补肾益智汤的药理作用机制角度展开分析，菖蒲能发挥开窍醒神和祛痰化湿的药理作用，对血管性老年痴呆患者发生的记忆减退、失眠抑郁以及耳聋耳鸣症状具备较好功效。远志对记忆力减退和精神萎症状具备较好临床功效。天竺黄能够发挥清热化瘀和稳神凉心的药理功效，在中风和神志昏迷症状患者群体中具备充足的应用价值。

该次研究中获取的相关数据性研究结果表明，针对临床确诊收治的血管性老年痴呆患者实施补肾益智汤口服药物治疗，能够支持和确保患者顺利获取到最佳治疗效果，相关研究经验适宜临床推广运用。

针对临床确诊收治的血管性老年痴呆患者实施补肾益智汤口服药物治疗，相较实施吡拉西坦口服药物治疗，能够显著改善提升患者的治疗有效率指标，优化改善患者的MMSE量表评分指标和ADL量表评分指标，优化改善血管性老年痴呆患者在罹患疾病和接受临床治疗处置过程中的综合性生存质量，相关临床经验适宜推广普及运用。

[1]李小雷.石杉碱甲与尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻中度血管性老年痴呆的疗效对比[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(19):108-109.

[2]陈贱兰,陈前萍,曾顺生.老年痴呆患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸、维生素B12检测研究[J].当代医学,2017,23(28):39-41.

[3]苏迎侠.固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效[J].中国医药指南,2017,15(28):173-174.