腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果观察及安全性评价

甘秀珍

（苍梧县人民医院，广西 梧州 543100）

卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病，属于女性生殖系统多发性疾病。卵巢囊肿患者体内出现腹内包块，并且具有可动性，随着病情的进展可能出现恶性炎症，影响患者的身体健康甚至生育能力。目前对卵巢囊肿的临床治疗大多为手术治疗，传统的手术治疗方式对患者进行开腹手术，取出卵巢囊肿后缝合切口，对患者机体损伤较大[1]。随着微创技术的发展，使用腹腔镜指导下对患者进行卵巢囊肿剥除术能够为患者提供更好的治疗效果。为进一步了解腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床治疗效果及其安全性，本文选取2011年6月～2017年6月我院收治的卵巢囊肿患者364例，分为观察组和对照组进行讨论，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月～2017年6月我院收治的卵巢囊肿患者364例，分为观察组和对照组。其中，观察组患者200例，年龄20～50岁，平均年龄（32.4±3.1）岁；对照组患者164例，年龄20～50岁，平均年龄（31.3±2.9）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者选择传统开腹手术进行治疗，观察组患者选择腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，具体内容如下。

1.2.1 对照组

患者进行传统开腹手术治疗：为患者进行连续硬膜外麻醉，为患者执行开腹手术，将患者囊肿壁进行剥离，使用可吸收线缝合创面，保持卵巢正常形态，而后缝合手术切口。术后留置导尿管，对患者进行常规抗感染治疗。

1.2.2 观察组

患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术：患者进行全身麻醉后，于患者脐下1 cm部位作切口，约1 cm，建立人工气腹，右下腹麦氏点作5 mm切口以及左下腹无血管处作两个5 mm切口，置入腹腔镜观察患者腹腔情况以及卵巢囊肿具体情况；使用单双极电凝对卵巢囊肿进行剥离，止血；必要时用可吸收线缝合，不出血后清理患者腹腔，清理完成后取出腹腔镜排出二氧化碳；缝合切口。术后对患者进行常规抗感染治疗，预防术后感染[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗情况，包括患者手术治疗时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间。观察两组患者术后并发症发生情况，对比其并发症发病率[3]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组患者平均手术时间（58.3±11.9）min，术中出血量（62.7±13.8）mL，术后排气时间（18.5±2.4）h，平均住院时间（4.2±1.2）d；对照组患者平均手术时间（60.5±13.4）min，术中出血量（145.2±23.7）mL，术后排气时间（28.6±2.4）h，平均住院时间（8.4±2.1）d。观察组患者术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均少于对照组，患者术后并发症率低于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。

2.2 并发症率

观察组患者术后出现并发症10例（包括皮下气肿、血管损伤、伤口感染、肠梗阻等），并发症率5%；对照组患者术后出现并发症20例，术后伤口感染并发症率12.2%。观察组患者术后并发症率低于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病，包括单侧囊肿、双侧囊肿、囊性囊肿、实性囊肿等各种形式，卵巢囊肿发生于患者卵巢内，具有可动性，影响了患者的生活质量卵巢囊肿的发病除囊肿病情的不断恶化，良性囊肿可能发展为恶性，影响患者身体健康[4]。传统治疗卵巢囊肿的治疗方式多为开腹手术治疗，对患者的身体造成一定损伤，术后恢复速度较慢，影响了治疗的效果。伴随着微创技术的不断发展，应用内窥镜技术对患者进行微创手术治疗能够为患者提供更加安全可靠的治疗，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术就是一种对卵巢囊肿具有较好治疗效果的微创手术方式。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是采用微创手段对患者进行卵巢囊肿治疗的方式之一。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用腹腔镜技术，通过腹腔镜观察患者腹腔内具体情况以及卵巢囊肿的状态，为手术治疗提供有效的信息，帮助医护人员利用较小手术切口，进行卵巢囊肿的剥离[5]。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在患者腹部导入腹腔镜，通过调动腹腔镜位置观察患者腹腔具体情况，而后进行有效的手术操作，手术过程中对患者机体损伤较小，且术中出血量比较小，在腹腔镜指导下，卵巢囊肿摘除比较干净，不容易出现残留情况。术后由于手术切口小，术中出血量少等原因，患者术后出现感染的可能性大大降低，且术后恢复速度明显优于传统开腹手术治疗[6]。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够在保证对患者腹内卵巢囊肿进行有效清除的情况下，为患者提供更加优质的手术治疗，减少对患者机体的损伤，最大程度上保证了患者卵巢的完整性和卵巢正常形态，降低了术后并发症的发生率，有利于患者术后良好的恢复，临床应用效果良好。随着微创技术的不断发展，对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床应用不断增加，促进了相关治疗的进一步发展，也保证了患者的医疗安全。

本次研究中，对观察组患者进行了腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，结果显示，观察组患者术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均少于对照组，患者术后并发症率低于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。综上可知，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对患者造成创伤更小，术后恢复快，并发症率低，治疗效果良好，安全性更高，值得临床推广使用。

[1] 何红杏.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果观察及安全性评价[J].中国当代医药,2018,25(02):83-85.

[2] 聂 娅.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,04(21):118-119.

[3] 吕小芳.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):90.

[4] 张莉萍.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床效果观察[J].河南医学研究,2016,25(05):950-951.

[5] 蒲 维.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床疗效及安全性[J].大家健康(学术版),2014,08(16):204.

[6] 王 琦.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(11):1176-1178.