在小儿高热惊厥急救护理工作中运用针对性护理干预的效果分析

邬媚媚

（广州市妇女儿童医疗中心儿科急诊科，广东 广州 510120）

1～4岁儿童是高热惊厥的高发病率人群，迄今，临床对高热惊厥症状的发病时间尚无明确定义，部分患儿发病在几秒内，部分患儿发病在几分钟内，一旦患儿病症发作，不能及时诊治，容易造成脑部缺氧，进而影响智力发育和健康成长[1]。临床开展诊治工作时，因患儿年龄普遍偏小，加之对治疗环境及医务人员的陌生感，不能很好的配合，这些对于病症的恢复有着严重的阻碍。所以，一致认为：针对性护理干预有应用的必要性。选取22例小儿高热惊厥患儿进行分析，现将针对性护理干预与常规护理干预的不同效果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选选取2016年4月～2017年5月我院接收的小儿高热惊厥患儿22例作为研究对象，将其按照护理干预方法的不同分为两组，各11例。其中，观察组给予针对性护理干预，女4例，男7例，平均年龄（1.52±0.26）岁；对照组给予常规护理干预，女5例，男6例，平均年龄（1.48±0.31）岁。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组的每位患儿均采用常规护理干预：保证急救室空气流通，及时将患儿口腔分泌物清除，避免造成呼吸不畅；一旦发现惊厥发作患儿，要立即取其卧位侧平，快速解开患儿的衣领和裤子，避免身体受到约束。如果患儿有抽搐症状，要将干净的纱布置入其口中，避免咬伤舌头。此外，还要做好安全防护措施，避免患儿坠床或掉落等。

1.2.2 观察组

该组的每位患儿均采用针对性护理干预，1）紧急降温处理，接到患儿后，要迅速、对症处理，即：将患儿抱至通风处，首先做试表降温，具体采用药物降温（美林，泰诺林）和物理降温（毛巾包裹冰袋，赋予患儿腋窝或用或降温仪，帮助散热），注意，用药的同时要密切观察，做好异常情况的及时处理。。2）皮肤方面：因患儿发热期间，体内的新陈代谢会加快，绝大部分患儿有严重出汗现象，因此，护理人员要及时更换患儿潮湿的衣物，依情况进行补液治疗，避免因汗液流失，影响机体正常代谢。3）惊厥症状处理，快速解开患儿的衣领，取枕平卧位，同时将其头部稍微偏向一侧，同时给予吸氧，并准备吸痰用物，护理人员还要详细记录患儿惊厥发生次数，持续时间及发作时间间隔，确保护理方案的针对性和有效性。4）做好安全防护措施，护理操作时，要做到迅速、专业、动作轻柔，避免引发其他危险发生。特别加强安全防护措施，在选择患儿的病床时要尽可能选择高床挡的，防止患儿掉落。必要时可束缚其四肢，避免坠床等不良事件发生[2]；5）心理护理，发病期间，患儿处于一个不熟悉的环境中，难免会有各种不良情绪，或因发病使自身产生剧烈的疼痛感，都会对治疗产生强烈的排斥感。所以，护理人员需要做好患儿的心理护理，给予他们一些抚慰，如轻轻触摸患儿头部，对于年龄较小者，可将其抱起等，拉近与患儿之间的距离，以便积极配合临床工作。还要做好患儿家长的心理疏导工作，做完紧急处理后，及时给家长多讲解有关高热惊厥方面的知识，并教会家长一些常用紧急处理方法，如刺血疗法、掐人中等，保证患儿的生命安全，尽快消除家长的各种负性心理，使其积极配合护理工作，提高治疗效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组治疗效果

观察组和对照组的治疗总有效率分别为100.00%，72.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

2.2 比较两组平均体温和复发率

护理3天后，观察组的平均体温低于对照组，且观察组的复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组平均体温和复发率对比

3 讨 论

将针对性护理干预应用到小儿高热惊厥急救护理工作中，取得了显著的效果。是由于针对性护理干预既能压抑惊厥并发症，又能提高治疗效果，降低对患儿大脑的损伤几率[3]。干预内容具体从降温、安全防护、皮肤等方面展开，及时对患儿的异常症状进行处理，使其病情尽快好转。结合研究结果显示：观察组的治疗总有效率100.00%，护理3天后的平均体温（36.42±0.21）℃，复发率：90.09，与对照组的相应数据：72.73%、（36.95±0.26）℃、27.27%相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明：在小儿高热惊厥急救护理工作中，应用针对性护理干预的效果优于常规护理。

综上，临床对小儿高热惊厥患儿采用针对性急救护理干预，可加快患儿症状的改善，且治疗总有效率显著，故有进一步推广的价值。

[1] 冯汉兰,温永珍,陈小红.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志,2014，23(14):1572-1574.

[2] 隆春香,张 鹏.小儿高热惊厥的急救护理干预[J].当代护士旬刊,2015，14(3):90-91.

[3] 陈 峰.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].护理研究,2015,29(20):1519-1520.