扬中市近三年女性孕前优生检查甲状腺功能检测结果分析

施志勤，朱锦霞

（扬中市妇幼保健院，江苏 镇江 212200）

甲状腺属于机体重要的内分泌腺体，甲状腺功能异常会导致内分泌疾病发病，伴随人们生活节奏的加快与健康意识的提高，健康体检人群中通常检查出甲状腺异常的情况，并且检出率越来越高，其对疾病的早期诊断与治疗具有积极影响[1]。亚临床甲状腺功能异常有两种类型，一种为甲状腺功能亢进，另一种为甲状腺功能减退，表现为T3、T4、FT3、FT4水平正常，但促甲状腺激素水平异常，临床表现较轻，但因为其具有一定的致病倾向，近年来受到临床的充分重视[2]。孕前优生健康检查是为了使出生缺陷发生率有效降低，使出生人口总体素质进一步提高。多数研究发现，甲状腺功能和神经系统以及心血管系统等具有密切联系，在孕前检查项目中逐步受到重视，且在临床上具有重要作用。为了探究扬中市近三年女性孕前优生检查甲状腺功能检测结果，本研究选取2015年1月～2017年12月孕前优生体检中心4156名女性体检人员，根据体检流程接受孕前优生检查，并对检查结果予以分析与总结，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

标本来自2015年1月～2017年12月院前优生体检中心4156名女性体检人员，年龄23～48岁，平均（3.8.45±2.15）岁。根据体检流程接受孕前优生检查，如甲状腺激素检查、肝肾功能检查以及妇科分泌物检查等。

1.2 标本采集

在清晨空腹状态下采集5ml静脉血，放在无添加剂真空内，标本采集尽快离心10min，分离血清无溶血，不用脂血标本用于备检，尽量当天检测。当天不能检测分离血清在4℃～8℃下保存，最多5d。复检标本需在零下20℃保存，防止反复冻融。

1.3 血清甲状腺素检测

根据Cobos e411全自动化学发光分析仪与配套试剂检测T3、T4、FT3、FT4以及促甲状腺激素水平。用新产业MAGLUMI1000与配套试剂对检测结果复检，两次检查结果都显示异常则表示检测为异常患者。

2 结 果

2.1 扬中市近三年女性孕前优生检查甲状腺功能检测结果分析

扬中市近三年4156例女性孕前优生检查甲状腺功能检测中，2015年检测正常1298例，异常人数58例；2016年检测正常1312例，异常人数49例；2017年检测正常1302例，异常人数137例。见表1。

表1 扬中市近三年女性孕前优生检查甲状腺功能检测结果分析

2.4 分析244例血清甲状腺激素异常结果

4156例孕前优生检查中，有244例血清甲状腺激素异常患者，其中甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减、其他分别有6例、12例、3例、40例、183例，检出率分别为2.46%、4.92%、1.23%、16.39%、75%。见表2。

表2 244例血清甲状腺激素异常结果分析

3 讨 论

孕前优生健康检查借助对计划怀孕夫妇的健康宣教、体格检查以及风险评估等措施，如果孕妇的身体情况不佳，或者是婴儿有一些疾病的几率相对较高，可及时发现与处理，防止对未来胎儿的健康造成影响[3]。与此同时，夫妻二人可以及时通过检查结果，决定是否需要立即生育宝宝，对家庭和谐具有促进作用。按照世界卫生组织统计结果显示，我国属于出生缺陷发生率较高的国家之一，每年出生缺陷人数达到80～100万例左右[4]。生育健康的宝宝是所有夫妇的共同愿望，需要对卫生保健知识充分掌握，树立科学的观念，使影响健康的不良因素充分消除，做好孕前优生健康检查是确保优生优育的重要内容[5]。

相关研究显示：甲状腺功能检查对孕妇十分重要，部分孕妇会产生甲状腺功能减退的情况，此病极易引发流产、早产以及死亡等不良后果，对孕妇与胎儿的健康有直接影响。所以，加强促甲状腺激素检查十分必要，促甲状腺激素检查的应用效果如下：第一，具有良好的筛查效果，防止由于女性存在甲状腺功能减退症，引发胎儿智力受到不良影响；有关学者研究结果显示：孕妇在怀孕过程中产生甲状腺功能减退的症状，生育的宝宝智力发育比普通婴儿低，且运动能力也相对较差；第二，可以使出生缺陷几率显著降低；出生缺陷对家庭与孩子而言都十分残酷，防止缺陷的产生，可促使家庭在某种程度上更加和谐与稳定，使孩子可以拥有一个较健康的身体；第三，可使人口素质显著提高。人口素质的提高需对孕期给予充分的重视，及时做好相关检查工作，对甲状腺疾病的出现有效控制，防止孕妇产生甲状腺功能减退等情况，坚持治疗，对国家与社会人口素质的提高具有积极影响[6]。

本研究结果显示：扬中市近三年性孕前优生检查甲状腺功能检测中，2015年、2016年、2017年检测正常分别有1298例、1312例、1302例，异常人数分别有58例、49例、137例；244例血清甲状腺激素异常患者中，甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减、其他分别有6例、12例、3例、40例、183例，与相关研究结果一致。

总而言之，女性孕前优生检查十分重要，对计划怀孕夫妇予以有效服务，在检查时予以系统检查，可使受检患者的身体状况更有效确定，做到早诊断、早治疗，促使优生率的提高。

[1] 李 芳,谢海珊,陈 娟,等.1234例孕检者甲状腺激素检测结果分析及风险管理[J].中国初级卫生保健,2015,29(11):34-35.

[2] 金莲华,黄 红,张宝仁,等.浦东地区免费孕前优生健康实验室检查现状分析[J].检验医学与临床,2016,13(z1):167-169.

[3] 王新玲,李桂兰.孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(34):6591-6592.

[4] 陈延斌,张爱丹,孔 艳.2013～2016年沈阳市免费孕前优生检查结果分析[J].中国计划生育和妇产科,2017,9(11):28-30.

[5] 郭德芳,赵 俭.济南市历城区孕前优生健康检查高风险人群回顾性分析[J].中国妇幼保健,2016,31(20):4210-4212.

[6] 原 莉.对2478例农村夫妇孕前优生健康检查情况的分析[J].中国社区医师,2015,31(36):119-119.