精神分裂症护理中的优质护理服务的应用

谷学梅

吉林市第六人民医院，吉林吉林 132000

优质护理服务主要指，把患者当作主体，在实现基本护理优化的同时，通过构建完善的护理职责体系，给精神分裂症提供优质的护理服务。当前，我国相关部门已经加大对优质护理服务的探究力度，也获取了一点定的成果。精神分裂症作为临床中较为普遍的一项精神类疾病，随着人们精神压力的不断提升，患者数量逐渐提高[1]。为了探究优质护理服务给精神分裂症患者带来的医疗效果，该院于2015年7月—2016年2月治疗的精神分裂症患者中选取60例当作探究对象，采用随机分组的方式，将其划分为对照组和实验组，其中对照组患者数量为30例，采用的护理方式为常规护理法。而实验组患者数量为30例，采用的护理方式为优质护理服务。两组均治疗时间为6个月，对两组护理过程中的依从性、满意度等进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院治疗的精神分裂症患者中选取60例当作探究对象，采用随机分组的方式，将其划分为对照组和实验组，其中对照组患者数量为30例，男性17例，女性 13例，患者平均年龄为（32.46±12.60）岁，采用的护理方式为常规护理法。而实验组患者数量为30例，男性16例，女性14例，患者平均年龄为（34.23±10.15）岁。两组的性别、病患年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），且所选病例均经过伦理委员的批准，患者及家属均知情同意。

1.2 方法

两组60例患者均实施常规护理方式，对照组接受的常规护理方式为，病情检查、执行医嘱以及安全护理等。实验组在此基础上，还要接受优质护理服务。①建立专业的护理团队，并且由护士长担具该团队的领导者，由护士长选取3名护士，担任各个团队的小组长，在每个团队中安排7名护士，每个护士监管5例患者，对各个参与到治疗工作中的患者以及担具的职责加以确定，护士长定期进行核查和监管，以此保证护理方案的全面落实。其他人员则根据自身职责，做好患者的监管和护理工作。②创建良好的护理环境，缩短和患者之间的距离，尽量给患者营造一个安静、舒适的居住氛围，定期对各个患者的环境进行清扫，保证病房的干净、整洁。结合患者的个人需求，对病房的光线、湿度以及温度进行调节，保证病房具备充足的光照，让患者在治疗期间具备良好的心情。③优化护理方式，结合该院优质护理服务标准，实施优质护理工作。全面实施“把患者当作主体、把质量当作核心、把问题当作导向”的护理方针，执行“三制一体”政策，其中涉及了护士包干政职责机制、护理职责小组协同机制、护理组长职责机制等，给患者营造良好的护理环境。并且，优化病房职责护理分配方式，对护理人员值班交班流程进行明确，对于重点患者，给予重点观察，提升护理人员职责意识，落实好自身使命和义务，改善患者住院心理情绪，提升护理满意度[2]。④在进行护理时，应该定期对患者心理活动进行观察，做好患者心理疏导工作，多和患者交流，聆听患者的感受所想，一旦出现异常行为，例如脾气暴躁、自杀倾向等，第一时间告知主治医生，同时给以医生协助治疗，给予患者鼓舞和激励，让其树立良好的自信心和乐观心态。

1.3 疗效判定

对比观察两组治疗依从性、满意度以及临床症状评分等。对于依从性判定标准[2]：设计调查问卷，按照问卷内容进行评分，评分越高说明依从性越好；设计患者对护理满意度调查表共16项[3]，调查表1～16项每项满意度分值为：满意3分、一般2分、不满意0分，将每份问卷满意度得分相加之和/应答×100%；采用《症状自评量表-SCL90》对患者进行测验[4]，共90个自我评定项目。被试自我感觉没有量表中所列的症状，总症状指数的分数在0～0.5分之间；被试感觉有点症状，但发生得并不频繁，0.5～1.5分之间；被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度，1.5～2.5分之间；被试感觉有症状，其程度为中到严重，2.5～3.5分；被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重，3.5～4分之间。

1.4 统计方法

该次实验数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，其中计量资料用（±s）表示，对比采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，对比采用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

应用优质护理服务的实验组，不管是在护理过程中的依从性方面，还是在满意度方面，都得到了显著的改善，并且强于对照组（P＜0.05），同时不良反应发生几率远远小于对照组（P＜0.05）。

2.1 两组治疗依从性对比

两组护理依从性对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组护理依从性对比

2.2 两组满意度对比

两组满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度对比

2.3 两组临床症状量表评分比较

对实验组和对照组临床症状表现情况进行比较，其中包含了偏执程度、思维障碍、攻击情况和抑郁表现等，通过对比结果得知，实验组要好于对照组（P＜0.05），见表 3。

表3 两组临床症状量表评分比较[（±s），分]

表3 两组临床症状量表评分比较[（±s），分]

注：观察组治疗前后组内比较P＜0.05，两组治疗后组间比较P＜0.05。

组别 偏执程度对照组（n=30）实验组（n=30）t值 P值2.89±1.45 9.02±1.45 5.126＜0.05思维障碍 攻击情况 抑郁表现4.56±1.23 8.45±1.96 4.012＜0.05 2.15±0.23 7.25±1.15 4.932＜0.05 1.64±0.23 6.01±2.03 4.687＜0.05

3 讨论

针对精神分裂症来说，自身含有一定的危害性。通常情况下，精神分裂症具备的特性在于情感、行为不受控制，临床表现为：妄想症、情绪波动大以及容易产生幻觉等[5]。精神分裂症患者在发病过程中，反复无常，一旦发病，应该立即采取对应的防治对策，并予以长时间关注。在进行精神分裂症常规护理时，往往没有给予患者心理护理充分注重，没有结合患者自身需求，采用合理的治疗防止，临床项目不明显[6]。而优质护理作为一项新型的护理方式，由之前的功能性护理，逐渐更改成职责性护理，在对患者护理过程中，优质护理具备良好的优势。首先，主要把患者当作主体，以此实现护理质量的提升，让护理工作人员端正良好的工作态度，给患者提供优质的服务和照顾，以此增强患者对护理人员的认可和关注，提升治疗环节的配合性[7-8]。其次，和患者建立良好的交流关系，在进行治疗时，给予患者更多的关注和疏导，消除患者紧张、不安情绪，让患者树立自信心。并且，优化病房职责护理分配方式，对护理人员值班交班流程进行明确，对于重点患者，给予重点观察，提升护理人员职责意识，落实好自身使命和义务，改善患者住院心理情绪[9]。最后，明确患者的真实要求，给患者提供良好的治疗环境，确保患者在接受治疗时，处于良好的治疗状态，以此提升患者满意度。

通过探究发现，应用优质护理服务的实验组，其护理依从性为29例（96.67%），满意度27例（90.0%）明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且经临床症状量表评分后，偏执程度、思维障碍、攻击情况、抑郁表现等评分，优于对照组，这与邓传秀[10]等研究者在相关研究中得出，采用优质护理服务后，其护理依从性达64.12%，满意度达96.72%，与该研究结果相一致，具有临床意义。

综上所述，应用优质护理服务方式，不仅可以有效提升精神分裂症病患的依从度，同时还能增强其满意性，改善病患临床症状，值得在精神分裂症治疗中应用和推广。

[1]周娟,陶亚琴,单建华.优质护理在住院精神分裂症患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2017,30(11):179-180.

[2]蔡令艺,高小杰.优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用比较[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):139.

[3]葛丽,再娜甫,丁辉燕.精神分裂症患者护理中优质护理服务的施行价值探析 [J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(12):4-5.

[4]张金香,王勇.住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的应用价值分析[J].中国医学工程,2014,22(9):177.

[5]刘小琴.优质护理服务在精神分裂症患者中的应用效果观察[J].医学信息，2016,29(23):147-148.

[6]刘志华，王玉玲，刘艳红,等.精神分裂症护理中的优质护理服务的应用研究[J].大家健康旬刊，2016,10(8):237.

[7]祁恩秀，柯丽，汪艳.优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用比较[J].国际护理学杂志，2016,35(20)：2815-1816,2836.

[8]吴姜梅.优质护理服务应用于住院精神分裂症患者护理中的价值评价[J].大家健康旬刊，2017,11(6):245-246.

[9]梅丽.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用[J].中国保健营养，2016,26(13):293.

[10]邓传秀.优质护理服务在慢性精神分裂症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012,18(33):99-101.