无针胰岛素注射器在糖尿病患者中的应用

杨光华，王 岩

（新疆昌吉回族自治州人民医院，新疆 昌吉 831100)

随着人们生活水平升高，饮食结构也发生变化，糖尿病发病率逐年增多。研究显示，胰岛素是控制血糖的有效药物，但传统一般采用传统胰岛素笔注射，出现明显疼痛，患者存在恐惧感，依从性低，且卫生度无法保证，影响治疗效果和安全性[1]。本研究选择2016年6月～2017年2月糖尿病患者90例根据治疗方法分组，分析了无针胰岛素注射器在糖尿病患者的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月～2017年2月糖尿病患者90例根据治疗方法分组。无针胰岛素注射器组男22例，女23例；年龄24～72岁，平均56.71±2.51岁。发病时间1～22年，平均（14.11±0.22）年。对照组男23例，女22例；年龄25～71岁，平均56.72±2.55岁。发病时间1～22年，平均（14.12±0.21）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组用传统胰岛素笔注射，给予诺和锐30降糖治疗。

无针胰岛素注射器组给予无针胰岛素注射器，给予诺和锐30降糖治疗，先充分摇匀药液，吸药过程避免吸入空气，可选择大腿、上臂、臀部和腹部作为注射部位，保持注射部位清洁，注射时针尖90°刺入，注射完毕停留10s可拔针。

1.3 观察指标

比较两组糖尿病达标率（达标的标准是非空腹血糖低于10mmoL/L，空腹血糖4.4～7 mmoL/L，糖化血红蛋白低于7%[2]）；达标时间、治疗疼痛程度[3]（0～10分，越低越好）、治疗依从性（0～100分，越高越好）；并发症发生率；治疗前后血糖。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组糖尿病达标率相比较

无针胰岛素注射器组糖尿病达标率高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组糖尿病达标率相比较[例数（%）]

2.2 两组达标时间、治疗疼痛程度、治疗依从性相比较

无针胰岛素注射器组达标时间、治疗疼痛程度、治疗依从性优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组达标时间、治疗疼痛程度、治疗依从性相比较（±s）

表2 两组达标时间、治疗疼痛程度、治疗依从性相比较（±s）

组别 例数 达标时间（d）治疗疼痛程度 治疗依从性对照组 45 6.42±2.21 4.21±1.21 86.23±1.51无针胰岛素注射器组 45 4.11±1.21 2.13±0.21 95.15±3.22 t 8.291 5.412 9.103 P 0.000 0.000 0.000

2.3 两组并发症相比较

无针胰岛素注射器组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。如表3。

表3 两组并发症相比较[例数（%）]

2.4 治疗前后血糖

治疗前血糖相似，治疗后无针胰岛素注射器组血糖水平降低更明显，P＜0.05。见表4。

表4 治疗前后血糖（±s）

表4 治疗前后血糖（±s）

2hPBG（mmol／L）无针胰岛素注射器组组别 例数 时期 FBG（mmol／L）45 干预前 13.81±3.11 16.16±4.11干预后 7.12±1.35 9.11±2.33对照组 45 干预前 13.62±3.25 16.14±4.11干预后 9.31±2.41 11.25±5.21

3 讨 论

应用传统胰岛素笔注射胰岛素需重复使用针头，随着使用次数增加，硬结发生率升高，加上患者多存在疼痛和恐惧感，可降低其治疗的依从性，容易出现胰岛素漏打的情况。而无针胰岛素注射器和传统注射器比较，无针头，可减轻患者恐惧感，提高其依从性，对血糖的控制效果更好，可加速血糖达标。另外，无针胰岛素注射器应用弥散给药的方式，药物弥散进入体内，可均匀吸收，避免硬结等并发症的发生[4-5]。

本研究中，对照组用传统胰岛素笔注射，无针胰岛素注射器组给予无针胰岛素注射器。结果显示，无针胰岛素注射器组糖尿病达标率高于对照组，P＜0.05；无针胰岛素注射器组达标时间、治疗疼痛程度、治疗依从性优于对照组，P＜0.05；无针胰岛素注射器组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。治疗前血糖相似，治疗后无针胰岛素注射器组血糖水平降低更明显，P＜0.05。

综上所述，无针胰岛素注射器在糖尿病患者中的应用效果确切，可有效减轻疼痛，提高患者治疗依从性，加速血糖达标，减少局部症状和不良反应的发生，值得推广应用。

[1] 张来军,关 红.无针注射器在胰岛素注射中的应用研究进展[J].护理研究,2017,31(6):647-649.

[2] 郭庆玲,周丽娜,张晓娜,等.采用无针注射器和胰岛素笔两种方式注射胰岛素的对比研究[J].国际护理学杂志,2016,35(8):1137-1139.

[3] 罕若林,徐秀华,周华丽,等.14例使用无针注射器的糖尿病患者的护理体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(50):157.

[4] 周梅清,张喜婷,沈云峰,等.无针胰岛素注射器在糖尿病治疗中的应用研究[J].基层医学论坛,2017,21(22):2945-2946

[5] 冯力娟.胰岛素无针注射器在临床护理工作中应用探讨[J].中国民康医学,2015,27(19):69-70.