36例老年糖尿病患者的社区护理探究

黄婧

（上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心 上海 浦东新区 200125）

糖尿病指的是一组由遗传或者环境作用等引起的以出现慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病群，在老年人群中的发病率非常高，老年糖尿病患者如果不及时进行治疗，很可能会引起眼、肾、神经、心脑血管以及下肢等器官出现一系列的并发症，严重者可能危及患者的生命安全[1]。在对糖尿病患者进行治疗的过程中，一定要加强对患者的护理，改善患者的不良情绪，提高患者的治疗配合度，促进患者病情的改善。为了研究老年糖尿病患者的社区护理方法和护理效果，选取2014年12月—2017年12月糖尿病患者36例，分别按照常规护理干预模式和社区护理干预模式护理，报告如下：

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取2014年12月—2017年12月老年糖尿病患者36例，平均分为两组，其中对照组18例，男性10例，女性8例，年龄59岁～85岁，平均年龄（69.4±3.4）岁，病程1年～18年，平均病程为（5.2±1.3）年，实施常规护理干预，观察组18例，男性11例，女性7例，年龄61岁～83岁，平均年龄（70.2±3.6）岁，病程1.5年～19年，平均病程为（5.1±1.5）年，实施社区护理干预。经检查，所有患者均符合老年糖尿病的临床诊断标准，两组患者的一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预。观察组实施社区护理干预：护理人员首先要为患者建立健康档案，对患者的基本情况进行详细的记录，定期对患者进行电话随访或者上门随访，定期对患者实施健康教育讲座等，为患者提供医疗咨询，及时了解患者病情的变化，根据患者的具体情况实施护理措施。护理人员要严格按照医生的嘱托对患者进行用药指导，让患者注意使用药物的剂量，使用胰岛素进行治疗时要避免与其他药物混用，防止患者出现低血糖。根据患者的糖尿病病情、饮食习惯以及日常劳动强度等对患者每日摄入的总热量和食物成分进行合理控制，让患者多进食一些含植物纤维较多的全麦制品，减少患者对饱和脂肪酸的摄入，让患者多吃一些含有优质蛋白以及富含可溶性纤维的食物。根据患者的兴趣、爱好，让患者选择一些运动项目，加强体育锻炼，通过积极的运动增强对患者药物治疗的效果。定期向患者及其家属实施健康教育，向患者及其家属讲解糖尿病患者的药物治疗、运动疗法、血糖监测方式以及健康生活习惯等。在对患者进行护理时，要根据患者的具体情况为患者选择合适的护理方式，鼓励患者及其家属加强相互间的沟通和交流，与大家分享自身的糖尿病控制方法和经验等，使患者及其家属之间能够相互学习、相互借鉴。对于糖尿病患者的护理信息，要及时上传到医院，方便医院对患者身体状况的掌握，根据患者的身体变化选择合适的治疗措施，提升对糖尿病患者的护理效果。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS18.0软件包处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者在治疗配合情况以及并发症发生率方面明显优于对照组患者（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。见表1与表2。

表1 两组患者治疗配合情况的对比 [n(%)]

表2 两组患者并发症发生率的对比 [n(%)]

3.讨论

糖尿病是一种全身性代谢综合征，目前，临床上尚没有治疗糖尿病的特效药，需要患者接受长期的药物治疗。老年患者由于自身身体条件较差，所以患者在出院回家之后，也需要接受专业的护理，保证患者接受良好的护理和治疗，把患者的血糖水平维持在比较合理的水平，防止患者出现较为严重的并发症。社区护理干预模式主要指的是在对糖尿病患者进行护理时，医院与患者所在的社区医院联合对患者实施护理，综合医院、社区医院以及患者和患者家属都是对患者进行护理干预的主体[2]。综合医院的专科护理人员对患者实施药物护理、饮食护理、运动护理等。利用社区护理干预模式对糖尿病患者进行护理，能够充分发挥综合医院、社区医院、患者及其家属等多种力量，对患者实施综合性、系统性的糖尿病护理干预，完善患者的护理信息，提升对糖尿病患者的护理效果。结果显示，观察组患者在治疗配合情况以及并发症发生率方面明显优于对照组患者，这说明在对老年糖尿病患者进行护理时，采取社区护理干预模式能够取得更好的护理效果，患者的治疗配合度能够得到显著提升，并发症发生率显著降低，具有较高的临床应用价值。

[1]韩炜，赵继开，衣运玲，等.社区护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的研究[J].社区医学杂志，2011，09(10):43-45.

[2]周秀娟，陈文贵，叶秀文.老年糖尿病患者社区护理干预的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(10):1559-1560.