康复护理对脑卒中偏瘫患者运动恢复的影响

孟洪英

【摘要】目的：探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响作用。方法：取于2016年1月-2018年1月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者108例实施临床研究，以随机原则将患者分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。对照组患者给予常规治疗辅助性护理，观察组患者在此基础上配合实施康复护理。结果：两组患者干预前上肢、下肢运动功能均相当，组间比较差异不存在统计学意义（P>0.05）；观察组患者干预后的上肢、下肢FMA评分，均较对照组患者有显著提高，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理在改善脑卒中偏瘫患者运动功能中具有显著的作用，对于促进脑卒中偏瘫患者康复，提高其生活自理能力，具有良好的促进作用。

【关键词】康复护理；脑卒中偏瘫；运动功能

脑卒中是一种高发于中老年人群的脑血管意外疾病，该疾病具有较高的致死率和致残率，对患者的身体健康具有极大的危害[1]。偏瘫是脑卒中患者最常见的一种后遗症，偏瘫的发生大约占到了脑卒中存活患者的80%左右，会对患者病后的生活质量造成极大的危害[2]，因此，虽然经过临床救治能够挽救脑卒中患者的生命，但是患者在日后漫长的康复过程中，运动功能的恢复也是一项不容忽视的工作[3]。笔者为了进一步探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响，以下进行了研究：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取于2016年1月-2018年1月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者108例实施临床研究，以随机原则将患者分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。观察组54例患者，男性和女性的比例为31：23，患者年龄46-66岁，平均年龄（58.8+6.2）岁；文化程度：初中及以下32例、高中及以上22例。对照组54例患者，男性和女性的比例为29：25，患者年龄48-68岁，平均年龄（59.3+5.8）岁；文化程度：初中及以下30例、高中及以上24例。两组患者之间的一般社会学资料和临床资料之间的统计学分析结果均提示，不具有显著差异性P>0.05，可比，且以上108例患者在入组前均阅读并签署了入组同意书，本次临床研究也经过了我院伦理委员会的批准。

1.2 康复护理

对照组患者给予常规治疗辅助性护理，观察组患者在此基础上配合实施康复护理，具体如下：

1.2.1 心理护理

心理护理需贯穿于整个康复护理过程中，及时向患者及其家属介绍康复护理的目的、意义及预期效果，告知其心理因素在康复护理中起到的重要作用，促使患者提高对康复护理的认知度，消除心中的顾虑和疑虑，积极地进行情绪调节，保持良好的康复锻炼心态，提高其康复锻炼依从性。

1.2.2 患肢按摩

由专业护理人员对患者实施患肢按摩，按摩的顺序从患肢近端到远端，按摩力度要适宜，每天早中晚各按摩1次，对于肌张力高的患者采用安抚性的推摩及按摩，而对于肌张力低的患者要采取揉捏的方式进行。同时可配合中医穴位按摩、中医理疗、针灸等方法对患者的患肢进行康复干预。

1.2.3 站立与步行训练

护理人員要帮助患者进行站立，并给予必要的扶持和鼓励，采取循序渐进的方式，使患者由站立逐渐变为慢慢步行，每日训练2次，每次持续的时间保持在0.5-1小时。

1.3 统计学处理

计数资料和计量资料的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，分别以（%）和（x±s）形式进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。

2 结果

两组患者均干预1个月时间，1个月之后采用GFug-l Meyer运动量表（FMA）对患者的上肢、下肢运用功能进行评估[4]。两组患者干预前上肢、下肢运动功能均相当，组间比较差异不存在统计学意义（P>0.05）；观察组患者干预后的上肢、下肢FMA评分，均较对照组患者有显著提高，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05）。数据如表1。

3 讨论

综上所述，康复护理在改善脑卒中偏瘫患者运动功能中具有显著的作用，对于促进脑卒中偏瘫患者康复，提高其生活自理能力，具有良好的促进作用。

参考文献

[1]冯岩，李亚文.现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫60例临床观察[J].中国现代药物应用，2009，3（13）：65.

[2]李奎成，康丹，刘晓艳等.国内Barther指数和改良Barthel指数应用的回顾性研究[J].中国康复医学杂志，2009，2 （48）： 737-740.

[3]王洪丽.王天松.脑卒中偏瘫患者康复训练的疗效观察[J].临床合理用药，2010，3（24）：82.

[4]谭江琴，刘文红，郭莉娟等.中风偏瘫患者日常活动功能的康复护理[J].贵州医药，2010，34 （04）： 378-379.