“全科医生绝大部分都应该是工作在基层,工作在社区,工作在乡镇,甚至村里面,他们就在老百姓的身边,所以老百姓有什么不舒服,第一时间去求助的就应该是全科医生。”近日,国家卫生计生委副主任曾益新在新闻发布会上说。
但曾益新同时指出,全科医生岗位的吸引力还不是很足够,全力提升全科医生岗位吸引力,才能有更多的年轻人愿意加入到这个队伍来。
日前,国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(以下简称《意见》),国家卫计委、教育部和国家中医药管理局相关负责人出席相关发布会,介绍《意见》制定与实施相关情况。
曾益新表示, 《意见》对于建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康、推进健康中国建设,具有重要意义,《意见》中明确提出,到2020年,城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生;到2030年,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。
曾益新开门见山,“我们这个文件里有一句话,全科医生是居民健康的‘守门人。”
曾益新说,这句话有两个含义。一是老百姓得病,第一道关口应该是全科医生,全科医生绝大部分都应该是工作在基层,工作在社区,工作在乡镇,甚至村里面,他们就在老百姓的身边,“所以老百姓有什么不舒服,第一时间去求助的就应该是全科医生。”
但目前我国全科医生发展的实际,却与其定位和需求存在一定差距。
曾益新表示, 《意见》本身主要就是问题导向,着眼于解决全科医生面临的问题。
“现在一个最突出的问题是全科医生岗位的吸引力还不是很足够,全力提升全科医生岗位吸引力,才能有更多的年轻人愿意加入到这个队伍来,数量才能上的去,质量也能上的去,这是在吸引力方面要着力采取一些措施。”曾益新就此列举了相关部门采取的主要措施
一是改革完善基層医疗卫生机构的绩效工资政策,按照“两个允许”的要求来核定政府办基层医疗卫生机构的绩效工资总量,提升基层医疗卫生机构全科医生的工资水平。使全科医生的工资水平和当地县区级综合医院同等条件临床医生工资水平相衔接。
曾益新说,当然这其中有一系列的措施,包括把家庭医生签约服务费作为全科医生的收入来源,鼓励地方政府实施全科医生特岗计划等等。这样,收入来源扩大了,全科医生的薪酬水平能够提高,就会有比较好的吸引力。
二是让全科医生在基层工作能够有职业发展的空间。比如住院医师规范化培训合格的本科生可享受硕士研究生待遇,可以直接考中级职称,招聘的方式也可以简化,流程也可以简化,而且可以实施“县管乡用”,等等这些措施都是为了让全科医生有更好的发展。
“我们还有一些相应的政策,比如基层全科医生的职称评审,我们过去比较看重的是英语和论文,这次文件规定,对基层的全科医生,主要看你的工作能力和你的工作绩效是不是能够得到老百姓的信任,你的工作质量是评价你的主要依据。”曾益新说,卫计部门对基层全科医生实行高级职称单独评审、单独分组,就是全科医生的评价标准和评价体系都是单独列出来的,让全科医生的职业发展有足够的空间。
曾益新补充说,还有一条措施也非常有力度,就是鼓励二级以上的医院、三级医院其他专科医生,比如内科、外科医生,经过转岗培训合格后,可以增加全科医学专业执业范围。
曾益新举例称,比如一个医生原来是心内科医生,经过转岗培训合格以后可以加注全科医学专业执业范围,这样一来进一步扩大了全科医生的来源。
“通过这些措施来提升全科医生的岗位吸引力,让更多的年轻人愿意加入到这个行业里。”曾益新说。