干扰素与丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床价值分析

张弦中

【摘要】 目的：观察并探究干扰素与丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床价值。方法：选取2014年3月-2017年3月于大理市某三级医院就诊及治疗的40例重症手足口病患儿作为研究对象，进行回顾性分析，按照治疗方法不同分为两组，每组20例。对两组患儿均给予常规治疗，同时给予对照组患儿干扰素治疗，给予观察组患儿干扰素与丙种球蛋白治疗，对比并分析两组患儿的临床效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率95.00%，高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（字2=9.523 8，P<0.05）；观察组患儿的皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间分别为（2.05±1.35）、（1.26±0.05）、（1.38±0.02）d，均短于对照组患儿的（4.19±1.46）、（1.98±0.60）、（1.79±0.31）d，差异均有统计学意义（t=4.812 8、5.348 0、5.902 4，P<0.05）。结论：对重症手足口病患儿应用干扰素与丙种球蛋白治疗的效果较好，值得推广。

【关键词】 干扰素； 丙种球蛋白； 重症手足口病； 临床价值

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.4.077 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）04-0152-02

重症手足口病在婴幼儿中具有比较高的发病率，严重危害患儿的机体健康[1-2]。本文选取2014年3月-2017年3月大理市某三级医院收治的40例重症手足口病患儿作为研究对象，针对干扰素与丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床价值给予一定的研究与探讨，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月-2017年3月在大理市某三级医院接受治疗的40例重症手足口病患儿为研究对象，进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为两组，每组20例。对照组中，男15例，女5例；年龄6个月～5岁，平均（2.25±0.46）岁。观察组中，男14例，女6例；年龄5个月～5岁，平均（2.27±0.44）岁。本次研究已通过医院伦理委员会的审核，所有纳入的重症手足口病患儿家属对本次研究的内容都知情同意，自愿参与本次研究，并已签署知情同意书。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 研究方法

两组重症手足口病患儿均实施常规治疗，给予患儿退热、止痛等治疗。同时给予对照组重症手足口病患儿干扰素治疗，患儿雾化吸入干扰素α1b（生产厂家：深圳科兴生物工程有限公司，生产批号：120523）20μg+0.9%的氯化钠注射液（生产厂家：四川科伦药业股份有限公司，生产批号：120420）2 ml，1次/d。观察组患儿在对照组基础上采用干扰素与丙种球蛋白（生产厂家：华兰生物股份有限公司，生产批号：121018）治疗，剂量为1 g/（kg·d）[3-4]。两组均治疗2 d。

1.3 观察指标及评价标准

（1）对比分析两组重症手足口病患儿的临床治疗效果，显效：接受药物治疗之后的48 h内，患儿的体温恢复正常，患儿的手足口等有关症状得到显著改善，患儿的呼吸、心率等相关体征均已平稳，患儿的精神神经相关症状获得明显改善；有效：接受药物治疗后的48～72 h，患儿的体温恢复正常，患儿的手足口等有关症状得到一定改善，患儿的呼吸、心率等相关体征均已平稳，患儿的精神神经相关症状获得一定改善；无效：接受药物治療之后的72 h后，患儿的临床相关表现症状和体征均没有得到有效缓解，或者进一步恶化[5-6]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）对比分析两组重症手足口病患儿的皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

观察组重症手足口病患儿治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间比较

观察组重症手足口病患儿皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

重症手足口病属于临床治疗中比较常见的一种小儿急性传染性疾病，在3岁以下的婴幼儿中比较多见[7]。重症手足口病患儿的体温出现持续性的升高、口腔黏膜发生疱疹，手、足和臀出现斑丘疹或疱疹[8-9]。

将干扰素与丙种球蛋白用于重症手足口病患儿可获得明确疗效，干扰素具有抗病毒的作用，丙种球蛋白可以增强患儿的机体抵抗力，具有预防感染的作用，二者可明显增强患儿体内的细胞免疫的活性[10-12]。此外，可促进患儿体内的抗病毒蛋白快速合成[13-15]；并且有效抑制病毒的复制速率等[16-17]。

本研究表明，观察组患儿治疗总有效率95.00%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，观察组患儿皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间（2.05±1.35）、（1.26±0.05）、（1.38±0.02）d，均短于对照组的（4.19±1.46）、（1.98±0.60）、（1.79±0.31）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对重症手足口病患儿使用干扰素与丙种球蛋白治疗的效果比较好，可明显提高患儿的治疗有效率，有助于临床症状及体征的改善，促使患儿皮疹的消退及体温尽早恢复至正常，有效改善患儿的神经系统症状，对于重症手足口病患儿的临床治疗意义重大。

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（收稿日期：2017-06-30）