护理本科教育中护士核心能力培养路径探析

沈艳清

[摘           要]  随着护理教育改革的进一步深化，迫切需要培养适应护理临床实践需要、具备护士核心能力的专业护理人才，突出护理专业特点，改革教学方法及教学体系。针对护士核心能力培养的路径进行探索，为护理本科教育改革提供参考。

[关    键   词]  护士核心能力;护理本科;培养路径

[中图分类号]  G642                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2018）35-0051-01

2011年，教育部正式将护理专业确定为一级学科[1]，并扩大本科招生，作为未来临床护理工作的中坚力量，不仅需要培养本科护生的专业知识技能，还需要培养其思维判断能力。护士核心能力是护理本科教育的主要培养目标，是指护理人员进行护理活动所必须的、最主要的能力，在护理学本科核心课程设置方面应重视护士核心能力的培养，本文将针对护士核心能力培养路径进行探析。

一、护士核心能力及护理学本科核心课程

目前，对护士核心能力概念的界定尚未形成统一标准，有学者将其定义为：护士在规定的实践角色和环境中，提供标准护理服务，实现专业护士角色所必须的判断力、知识、技能及个人特质等的集合[2];也有相关文件将护士核心能力定义为护理基本操作技术、观察能力、急救配合能力、应急处理能力以及专科护理能力。调查显示[3]，护理学本科核心课程共20多门，包括护理学基础，内科、外科、儿科、妇科、危重症护理学、人际沟通、生理学、护理心理学等。在进行教学改革时，教师应以以上核心课程为重点，培养具备护士核心能力的专业人才，提高教学质量。

二、护理本科教育中护士核心能力培养路径

（一）突出护理特色，完善课程设置

随着护理教育改革的深入，要求为护理本科人才的培养注入新的内涵，将综合素质培养作为的教学目标，专业护理能力、人文精神培养、价值观培养作为重点。在课程设置上，应整合护理能力、学校理念以及教学理念，突出护理特色，同时重视学生个性化的培养，保证护理学本科核心课程的比例。

（二）遵循能力本位原则，改革教学方法

将护士核心能力培养作为目标，体现促进学生全面发展的现代教学观，遵循能力本位原则，改革教学方法，构建新型教学模式。以学生为主体，减少说教式教学，采取基于主题的学习法（SBL）、基于问题的学习法（PBL）、以病例为基础的学习法（CBL）等教学方法[4]，灵活运用实地考察、角色扮演、案例教学法，培养学生的学习能力、创新能力、判断能力，实现教学的双向互动。

（三）创新教学体系，加强综合素质培养

建立“学校实训+社区实践+医院实习”教学体系[5]，培养护士核心能力。该教学体系各有侧重、相辅相成，由学校实训作为第一课堂，使学生掌握各项基本操作技能;由社区实践作为“第二课堂”，对学生进行人际交流、人文精神等训练及培养;由医院实习作为“第三课堂”，进行护理技能、综合素质等培养，注重临床思维方法的培养，培养学生创新能力、实操能力。三个基地相互结合，能够实现理论与实践的融合。该教学体系前期以基本技能训练、医院、社区感知体验为主，后期以模拟训练、医院临床实习为主，全程化培养学生的实践能力。

（四）充分利用网络资源，加强实践教学

在进行教学时，应充分利用图片、视频等方式，进行整体示教或动作分解，教学效果更加显著，且形象直观，容易被理解及记忆。同时，利用现代化模拟手段建立模拟病房，有利于解决临床实习阶段临床护理与教学的矛盾[6]。此外，学生还能够利用网络资源自主学习，拓宽学科知识和视野，作为课堂教学的有力补充。

（五）建立能力评价体系，突出核心能力培养

建立合理的能力评价体系，客观、全面地评价学生核心能力的提高程度。在评价标准的确定上，应尽量减少终结性评价，增加形成性评价，并结合两种评价结果作为最终判断[7]。实现多元化主体评价，避免由教师单独评价患者，应建立学生自评、小组互评、教师点评的评价体系，实现教师、学生、患者三维教学质量评价体系[8]，尽量全面反映学生的能力和素质。

（六）关注学生的心理状况，增强其责任感

调查显示[9]，现在本科护生多为独生子女、个性突出，职业认同感及责任感比较缺乏，心理应对能力不足，在进行教学时，应关注学生的心理状况，加强师生情感、心理及行为互动，帮助学生适应临床工作的各种压力，增强其心理适应能力。研究发现[10]，部分学生在临床实践后容易出现沮丧、专业认同感低、能力不足等问题，教师应根据学生的不同人格特征，开展针对性教学和培训，增强学生的信心。

三、结语

护士核心能力培养是护理本科教育的重点，有利于学生的全面发展，体现了以人为本的现代教学理念。應突出护理特色，完善课程设置;遵循能力本位原则，改革教学方法;创新教学体系，加强综合素质培养;充分利用网络资源，加强实践教学;建立能力评价体系，突出核心能力培养;关注学生的心理状况，增强其责任感，培养适应护理临床实践需要、具备护士核心能力的专业护理人才。

参考文献：

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[3]姜玉，雷永慧，冯苹，等.专科护士核心能力培养状况与策略[J].中国医刊，2018，53（5）：489-492.

[4]邵芳，李苏静，徐焕畅，等.情景模拟在急诊护士核心能力培养中的作用分析[J].贵州医药，2017，41（11）：1219-1220.

[5]许海玲.基于护士核心能力培养的内科护理学实训方案的设计[J].卫生职业教育，2017，35（22）：81-83.

[6]胡燕，王燕，李新帝.本科教育老年护理方向“双师型”师资队伍的建设[J].中华护理教育，2017，14（11）：828-831.

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[9]郭晓凯.洛阳市三甲医院低年资护士核心能力调查及影响因素分析[D].郑州大学，2017.

[10]伍云静，吴慧.门诊护士岗位核心能力培养模式的研究[J].中国卫生产业，2017，14（11）：75-76.