易鹦
(中国北方车辆研究所职工医院,北京 100072)
缺血性脑血管疾病又名脑缺血性疾病,是多种缺血性脑血管疾病的总称[1]。该疾病病因较为复杂,涉及到血流动力学变化、血液成分改变以及血管壁病变三个基本病理过程[2]。由于疾病具有较长的病程,临床上多采用药物治疗的方式治疗该疾病[3]。因此,本文主要探究分析丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效及不良反应,具体操作如下。
从2015年1月至2017年12月我院收治的缺血性脑血管疾病患者中抽选90例作为临床研究对象,随机分为实验组和对照组。两组患者各项临床数据无明显差异,P>0.05,可比性较高。
纳入标准:(1)患者均被诊断为缺血性脑血管疾病;(2)本次研究患者皆已经知情,且通过医院伦理委员会审批。排除标准:(1)肝肾功能障碍、精神障碍、意识障碍患者;(2)丁苯酞、他汀类药物过敏患者;(3)合并其他严重疾病的患者。
实验组接受丁苯酞联合他汀类药物治疗,具体操作如下:(1)丁苯酞(生产厂家:石药集团恩必普药业有限公司;国药准字:H20050298;规格:原料药)治疗,给药方式:口服;剂量:200mg/d,3次/d。(2)他汀类药物治疗,选择他汀类药物阿司匹林(生产厂家:拜耳医药保健有限公司;国药准字:H20120236;规格:100mg)给药方式:口服;剂量:100mg/次,1次/d。氯吡格雷(生产厂家:深圳信立泰药业股份有限公司;国药准字:H20000542;规格:20片/盒)给药方式:口服;剂量:75mg/次,1次/d。阿托伐他汀钙(生产厂家:浙江新东港药业股份有限公司;国药准字:H20103023;规格:其他剂型)给药方式:口服;剂量:20mg/次,1次/d。对照组仅接受他汀类药物治疗,治疗方式同上。两组患者均治疗3个疗程,每个疗程4周。
本次研究观察指标为临床疗效与不良反应发生率,其中,治疗效果包括:治愈(所有症状基本消失,患者能够生活自理)、显效(临床症状大幅度改善,患者生活基本自理,但仍有轻微依赖)、有效(临床症状改善程度在18%~45%,患者生活中度依赖)、无效(病情没有变化,患者难以生活自理),总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
采用SPSS 17.0软件处理,以(%)表示计数资料,χ2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。
实验组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%,实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]
实验组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为26.67%,实验组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者不良反应比较(n, %)
缺血性脑血管疾病是一种多发于中老年人群的疾病,根据缺血部位的不同,呈现出不同的临床症状[4]。其常见临床症状包括视力减退、运动障碍、感知障碍、偏瘫、小便失禁、记忆障碍、昏迷等[5]。随着病情的发展,还有可能发展为脑梗死与脑卒中等严重疾病,甚至造成患者死亡。因此,临床上对该疾病的重视程度非常高[6]。他汀类药物是治疗缺血性脑血管疾病的主要药物,该药物属于一种抑制剂,能够抑制血管内皮炎性反应,保护脑血管[7]。但是,单纯使用他汀类药物治疗效果不理想。为了提高治疗效果,临床上常联合其他药物共同治疗[8]。丁苯酞属于人工合成消旋体,能够重建缺血区微循环,改善体内能量代谢,修复神经功能[9]。因此,联合使用丁苯酞与他汀类药物治疗缺血性脑血管疾病具有非常好的临床效果。
本文选择90例缺血性脑血管疾病患者随机分为两组,分别接受丁苯酞联合他汀类药物治疗和单纯他汀类药物治疗。研究结果发现,两类药物联合治疗总有效率更高,不良反应发生率更低。该研究结果与邱海军、马海朋[10]在观察丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效及不良反应中相关研究结果一致。
综上所述,在缺血性脑血管疾病中采取丁苯酞联合他汀类药物治疗能够有效缓解临床症状,促进治疗效果,安全性较高,不良反应较少,值得推广使用。
[1] 杨江胜,王达鹏,高志强,等.丁苯酞软胶囊联合曲唑酮治疗缺血性卒中后抑郁的效果评价[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(21):2557-2558.
[2] 吴逢波,代国友,冯小荣,等.丁苯酞胶囊联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效和安全性的Meta分析[J].中国药师,2017,20(2):314-317.
[3] 孙国兵,曾铮,余丹芳,等.高压氧联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析[J].卒中与神经疾病,2016,23(2):119-121.
[4] 陈庆友,张艳蕉,赵宇,等.复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(2):109-111.
[5] 伊恋,李星达,王建秀,等.依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床观察[J].中国药房,2016,27(29):4130-4132.
[6] 刘雅芳,黄咏梅,戴军,等.丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(18):145-148.
[7] 吴军,吴鹏昌.丁苯酞联合高压氧治疗血管性痴呆的疗效和安全性分析[J].临床和实验医学杂志,2017,16(12):1201-1204.
[8] 张军武,李培育.早期联合应用氯吡格雷与丁苯酞注射液治疗脑梗死临床效果分析[J].中国急救医学,2016,35(s2):172-174.
[9] 田梁佳,李红方.观察丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管病的疗效及不良反应[J].北方药学,2017,14(5):156-157.
[10] 邱海军,马海朋.观察丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效及不良反应[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(21):110-111.