职业病体检人群肝损害的发病率与影响因素分析

仁青格玛

【摘 要】目的：探究职业病体检人群肝损害的发病情况及相关影响因素，为预防肝损害提供依据。方法：以2014年5月11日至2017年6月20日我院500例职业病体检者（实验组）及500例非职业病体检者（对照组）作为观察对象，对其临床资料进行分析，研究对比实验组和对照组的肝损害发生率，并分析肝损害的相关影响因素。结果：实验组肝功能异常（47.00%）、血铅超标（71.20%）、血砷超标（70.20%）、脂肪肝（52.80%）发生率相比对照组（20.00%、4.60%、4.20%、2.80%）明显更高，P<0.05；随着工龄的增加，肝功能异常、血铅超标、血砷超标、脂肪肝的发生率亦呈现逐渐上升的趋势，P<0.05。结论：职业病体检人群肝损害的发生率较高，而工龄是导致其发生肝损害的主要因素。

【关键词】职业病；体检；肝损害；影响因素

【中图分类号】R978 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02

近些年随着人群健康意识的增强，肝损害的检出率亦呈现逐渐上升的趋势[1]，且有研究显示[2-3]，部分车间工人长期接触氯乙烯、硫酸等化学物质，较易出现肝功能异常、神经衰弱症状等症状，对其身心健康产生了一定危害。我院对职业病及非职业病体检者的临床资料进行分析，以探究肝损害的发生情况，见如下报道。

1 资料和方法

1.1 资料。以2014年5月11日至2017年6月20日我院500例职业病体检者（实验组）及500例非职业病体检者（对照组）作为观察对象。实验组500例体检者者年龄为23-56（38.69±10.78）岁，男女分别为268（53.60%）、232（46.40%）例；工龄为2至30年，平均为（16.24±2.61）年；500例体检者均为车间（备料、转炉、熔炼、硫酸、发电、修炉等）作业工人。 对照组500例体检者者年齡为22-57（38.75±10.82）岁，男女分别为270（54.00%）、230（46.00%）例；工龄为1至29年，平均为（16.30±2.59）年；500例体检者均为公务员、教师、会计等工作者。实验组和对照组体检者的资料经对比显示统计值P>0.05，可对比。

1.2 方法。对实验组和对照组体检者的个人情况及体检结果进行分析，然后结合相关诊断标准对体检者的病情进行分析，对于症状相对较严重体检者，应建议其接受进一步检查，对其实施积极保肝治疗及对症治疗。

1.3 评估指标 研究对比实验组和对照组的肝损害发生率，并分析肝损害的相关影响因素。

1.4 统计学分析 选择统计学软件（SPSS19.0）进行指标对比，P<0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 对比分析实验组和对照组的肝损害发生情况 实验组肝功能异常（47.00%）、血铅超标（71.20%）、血砷超标（70.20%）、脂肪肝（52.80%）发生率相比对照组（20.00%、4.60%、4.20%、2.80%）明显更高，P<0.05，如表1：

2.2 对比分析实验组不同工龄体检者肝损害发生率 随着工龄的增加，肝功能异常、血铅超标、血砷超标、脂肪肝的发生率亦呈现逐渐上升的趋势，P<0.05，如表2：

3 讨论

本研究对500例职业病及500例非职业病体检者的临床资料进行分析发现，实验组肝功能异常（47.00%）、血铅超标（71.20%）、血砷超标（70.20%）、脂肪肝（52.80%）发生率相比对照组（20.00%、4.60%、4.20%、2.80%）明显更高，这提示车间工人肝损害的发生率较公务员、教师等人群明显更高，出现该现象很可能和工人的工作环境有关，由于车间工人在日常工作中需接触诸多的有毒物质，加上部分企业的职业防护工作不到位，长期以往，易对其身体产生一定的负面影响[4]。

同时，研究发现，随着车间工人工龄的增加，其肝功能异常、血铅超标、血砷超标、脂肪肝的发生率亦呈现逐渐上升的趋势，这提示工龄是导致其发生肝损害的主要因素，为减少肝损害的发生，相关机构应加强对职业病危害因素的检测，增加检测砷、铅、铜、浮选剂职业病因素项目，相关企业应定期安排工人体检，并尽量改善工作环境，改进职业病危害工程技术措施，加强管理，定期对车间空气毒物进行卫生检测，从源头上控制毒物扩散，并对工人加强健康宣教，使其充分意识到防护措施的必要性，自觉采取相关的个人防护措施[5]。

综上所得，职业病体检人群肝损害的发生率较高，工龄是导致其发生肝损害的主要因素。

参考文献

梁有明，郑志女.职业病体检人群肝损害的发病率与影响因素研究[J].包头医学院学报，2017，33（9）：98-100.

刘会，王旭.环境损害致生活性镉中毒与肝损害因果关系分析1例[J].法医学杂志，2016，32（4）：314-315.

宁芬，何炳欣，江国光等.低浓度混苯作业工人肝损害的超声影像学和血清生化学研究[J].职业与健康，2015，31（5）：598-600.

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