运用信息档案优势向患者提供方便快捷的医疗服务

陈春霖　周萍　吴丽英　梁冬红

【摘 要】医疗档案合理管理，能够促使电子病历更加全面、准确、高效，进而提高医疗质量，由于其属于当代医疗信息化的核心，通过结合临床路径、诊疗规范、循证医学，能够获取最佳的治疗品质，同时通过合理管理，能够及时发现管理中缺陷之处，加以改进，为后期查阅起到一定帮助。

【关键词】运用信息档案；优势；方便快捷；医疗服务

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

随着时代的进步，推动了社会变化，更好的进行了全面电子政务工作，其中医疗档案管理信息化便属于新型技术之一，其具备了开发需求、管理需求、使用需求，且能够支持电子政务全面性发展工作，通过对档案进行电子化管理，利于资料的利用、开发、整理、收集[1]。通过建立健全的规章制度，增强医务人员对档案工作重要性的正确认识，能够更好为医院事业发展和医疗卫生改革提供服务，提高管理人员综合素质[2]。而本文旨在探索運用信息档案优势向患者提供方便快捷的医疗服务的价值性，如下文报道。

1 信息档案存在的问题和解决对策

1.1 存在的问题

部分基层医院由于管理意识淡薄，导致档案工作建设程度不够、医疗档案利用度不高，目前普遍存在的问题为信息资源开发不足。部分医院通过将中心放在业务建设上，对硬件设备管理不强，导致管理技术落后、管理设备陈旧，且没有相关管理、检查制度，未配置专门的管理人员，导致档案资料收集不全，管理制度不完善，影响管理质量，进而促使档案管理工作无法得到发展和创新[3]。

1.2 解决方案

（1）系统性整理档案资源：信息资源开发关键在于档案资源的整理，若文件没有可供查阅的目录或文件捆绑成堆，可影响查阅质量，带来极大的不便，因此需对大量的档案进行合理整理、排放，加强档案管理工作，防止不必要的疏漏，本着严肃负责的态度，对资料进行整理和加工，促使其标准化和规范化[4]。

（2）全面收集档案信息：档案馆的管理方式较为单一，无法满足现代社会的需求，对此还需加强档案管理和收集、强化，进一步开拓收集渠道，且尽一切手段和努力，将档案收集至资料库，不断丰富资料库，且通过合理规范，为后期查找打下良好基础[5]。

（3）构建高效的电子文件系统：档案信息化管理具有同步利用功能、同步整理功能、同步鉴定功能、同步归档功能，能够为归档人员进行实时的在线技术支持，属于数据交换平台。通过电子文件开源广泛，能够加强对归档人员的业务监督、咨询、指导，从而保证管理质量，方便后期寻找治疗[6]。

（4）完善电子文件归档制度：为了保证档案资料的延续性，还需加强计算机信息管理部门和电子文件管理部门的协作，从而建立健全的归档管理制度，实现规范化管理，提高电子文件归档率[7]。

2 信息档案优势

医疗档案数字化，能够利用网络平台进行管理，形成信息丰富的数据库，从而方便人们观看以往资料，且通过数据化分析，能够提供具体完整的资料记录和数据支持。医疗档案管理信息化，能够做到防范于未然，综合全面的考察居民健康情况，详细记录居民的身体状况，从而更加有力的为居民健康提供帮助，促进医疗资源合理分配，促进社区医疗卫生的发展。除此之外，信息档案还能够提高效率，促使患者得到无缝衔接的管理和救治，充实医疗信息资源，提供丰富的智力支持，帮助医生进行知识累积，为医疗事业的研究提供充足的资料[8]。

医疗档案管理能够对具体业务规则进行分析，促进医院规范化管理，不仅能够提高医疗档案信息化使用效率，将业务规则引入医院资料档案管理中，能够为医院领导管理提供可靠材料，且保证信息的真实性和完整性。在当代社会中，档案管理工作为后期发展提供依据，但在管理中存在缺陷，容易导致工作人员的忽视，而通过完善各项体现，不仅能够将信息化技术和档案管理融为一体，在最大程度上发挥档案资料的宝贵性和价值性，还能够对后期查阅起到一定帮助[9～10]。

3 小结

在市场经济时代中，档案管理工作已开始广泛应用于各个医院，其不仅能够适应时代发展需求，还能够提高社会对档案信息的利用率，在服务意识、服务体系、管理制度等方面进行创新，能够加强队伍建设，提高信息管理水平，最大限度上满足社会各界对档案信息的利用需求。综上所述，可发现档案管理信息化属于医院建设的重要指标，同时也是医院日常工作活动中的重要载体，通过确定档案不规律、单一影响因素后，进行相应的处理和管理工作，加强医疗档案的利用、开发、管理，能够促进医院的全面性发展，事项医院经营策略，加快医院建设，利于社会各方准确认定医院经营成果，促使医务人员更加适应医疗业务工作需求，从而提高患者满意度，提高医疗质量，但目前相关报道较少，具体对策方案尚未统一，因此具体方法和管理措施还有待探索。

参考文献

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