2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析

张萍

【摘 要】目的：研究与分析2型糖尿病患者社区个案管理的效果。方法：随机选取自2016年1月-2018年1月来我院全科诊室进行治疗的患有2型糖尿病的患者66例，随后采取等量随机的原则分为两组，即常规管理组与个案管理组，每组各33例。其中常规管理组患者采取糖尿病管理，而个案管理组患者采取个案管理治疗，观察两组患者的血糖改善情况、生存质量评分以及自我管理评分情况。结果：个案管理组患者的血糖改善情况、生存质量评分以及自我管理评分情况显著优于常规管理组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：2型糖尿病患者社区个案管理的效果显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】2型糖尿病；社区；个案管理

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

2型糖尿病是糖尿病中的一种常见类型，又被称为成人发病型糖尿病，一般患者是在40岁以上才发作[1]。本院自2016年1月起对我院进行治疗的患有2型糖尿病患者采取社区个案管理，效果显著。现总结如下：

1 治疗与方法

1.1 一般资料 随机选取自2016年1月-2018年1月来我院全科诊室进行治疗的患有2型糖尿病的患者66例，随后采取等量随机的原则分为两组，即常规管理组与个案管理组，每组各33例。在常规管理组患者中，有男22例，有女11例。年龄最高为78岁，年龄最低为40岁，平均年龄为（58.44±5.33）岁；在个案管理组患者中，有男21例，有女12例。年龄最高为79岁，年龄最低为41岁，平均年龄为（59.01±5.35）岁；患者的资料具有统计学意义（p>0.05）。

1.2 管理方法 两组患者采取不同的护理管理方法，其中常规管理组患者采取糖尿病管理，而个案管理组患者采取个案管理治疗，观察两组患者的血糖改善情况、生存质量评分以及自我管理评分情况。具体的管理方法如下：常规管理组：常规管理组患者采取糖尿病管理，主要是对患者进行血糖管理以及饮食管理。

个案管理组：个案管理组患者采取个案管理治療，具体的管理方法如下：①互患人员一对一管理：采取糖尿病患者一对一管理，对于每一个2型糖尿病患者分配一个护理人员，要求护理人员每周督促患者前往医院进行检查与治疗，复诊的时间要控制在30-50min之内，同时还需要对患者进行饮食管理以及运动管理，可以为患者制定饮食计划表以及运动计划表，其中饮食以清淡为主，运动主要以有氧运动为主。除此之外，还要对患者进行健康教育，健康教育的主要方式为健康讲座，由医院组织讲座，讲演人为具有多年糖尿病护理经验的专家或者学者。②进行护理学习：要求患者每周参与医院4h的糖尿病的课程学习，但是需要注意每次课程的主题都应该改变，不可以每次都一样，降低患者的积极性。在每周课程结束后，患者选择是否继续进行下一阶段的学习，如果因为其他因素未完成学习的患者，可以选择参加下一个阶段的学习。但是需要注意的是，每次学习的课程的人数不可过多[2]。

1.3 评判标准 观察两组患者的血糖改善情况、生存质量评分以及自我管理评分情况。血糖改善情况包括空腹血糖以及HbA1C情况，生存质量评分以及自我管理评分情况包括用药安全评分、血糖监测情况、运动锻炼情况以及饮食控制情况。

1.4 将患者的数据进行统计学科学处理 将患者的数据采取统计学专用软件SPSS 20.0进行统计学科学处理。

2 结果

2.1 两组患者的血糖改善情况 个案管理组患者的血糖改善情况显著优于常规管理组，具有统计学意义（p<0.05）。具体情况见表1。

3 讨论

2型糖尿病的特点为患者体内的胰岛素分泌并没有减少，甚至还会出现增多的情况，但是胰岛素的功效较低，作用基本丧失。因此对于该疾病的治疗，目标为恢复胰岛素的功效。而在对患者采取治疗后，对于患者的护理也十分重要，而在护理过程中，采取个案管理，效果显著[3]。

本文就2型糖尿病患者社区个案管理的效果进行研究与分析，结果显示个案管理组患者的血糖改善情况、生存质量评分以及自我管理评分情况显著优于常规管理组，具有统计学意义（p<0.05）。故2型糖尿病患者社区个案管理的效果显著，值得进一步推广与使用。

参考文献

王俊香. 2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（26）：5243-5244.

刘伟， 葛叶娟. 个案管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的干预效果[J]. 现代诊断与治疗， 2015（22）：5257-5258.

许艳荣. 社区个案管理对2型糖尿病患者的效果分析[J]. 世界临床医学， 2017， 11（17）.