中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

赵保家

【摘 要】目的：分析探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择冠心病心绞痛患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序将其分为研究组与对照组，对照组患者采取西医治疗，研究组患者采取中西医结合治疗，对比分析两组患者疗效。结果：经临床不同治疗方式，研究组总有效率为93.3%高于对照组的总有效率73.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组总患者心电图总有效率为86.7%，对照组心电图总有效率为60.0%，研究組心电图总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床中应用中西医结合治疗冠心病心绞痛，能够弥补西医治疗的局限，提高疗效与质量，值得推荐与应用。

【关键词】中西医结合；冠心病；心绞痛

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02

冠心病心绞痛是临床中较为常见的病症，好发于中老年群体，随着人们生活质量提高，发生冠心病心绞痛的比率也越来越大，该疾病的发病机制是由于心肌急性缺血缺氧，临床症状包括胸闷、胸痛、气短、气促等，对患者的生命健康造成威胁[1]。中西医结合治疗现已经成为了治疗冠心病心绞痛的主要治疗手段，能够兼具中医与西医各方面的优势，疗效显著。为探析中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效，本次研究选择我院收治的冠心病心绞痛患者作为研究对象，对其临床资料回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年2月至2016年10月收治的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象，按照入院顺序将其分为研究组与对照组，各30例，研究组男15例，女15例，年龄44～75岁，平均年龄（55.0±2.5）岁，病程半年～5年，平均病程（3.2±1.5）年；对照组男20例，女10例，年龄47～74岁，平均年龄（56.8±2.1）岁，病程4个月～5年，平均病程（3.1±1.6）年。

两组患者入院后经心电图检测均符合《中医病证诊断疗效标准》与《内科学》中有关该疾病的描述，确诊为冠心病心绞痛。所有患者签署知情同意书，并获得伦理委员会的批准，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

研究组患者与对照组患者入院时候进行常规治疗，即控制患者血压，避免血小板凝集等[2]。其中对照组患者行西医治疗，给予消心痛片，3次/d，10 mg/次，口服治疗，1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。患者在治疗过程中如出现心绞痛，需舌下含服硝酸甘油，对于具有高血压疾病的患者还需给予依那普利，具有糖尿病患者需给予二甲双胍，具有高血脂的患者给予血脂康胶囊治疗。研究组患者在对照组治疗基础上行中医治疗，即瓜蒌薤白半夏汤，药房包括：丹参30 g、瓜篓30 g、薤白15 g、当归15 g、茯苓

15 g、陈皮15 g、半夏10 g、枳实9 g、竹茹10 g，1副/d，水煎服，分2次服用[3]。

1.3 疗效判定标准

1.3.1 症状疗效判定标准 （1）显效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数减少或者消失；（2）有效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数减少50%以上；（3）无效：患者经临床治疗后心绞痛发作次数无减少或加重。

1.3.2 心电图疗效判定标准 （1）显效：患者经临床治疗静息心电图恢复正常；（2）有效；患者治疗后静息心电图有所改善；（3）无效；患者治疗后心电图无任何变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

通过临床治疗，对照组总有效率为73.3；研究组总有效率为93.3%，研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组心电图疗效对比

研究组患者心电图总有效率为86.7%；对照组患者心电图总有效率为60.0%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在中医治疗冠心病心绞痛时需遵循“急则治标，缓则之本”的基本原则，如果患者心绞痛发作严重需采取止痛药加以缓解，并在患者病情进入稳定期后给予补气活血与养阴治疗。冠心病心绞痛属于胸痹心痛范畴，治疗方法为温阳散寒、活血行气、祛痰降逆，在本次研究中笔者所选用中药药剂为瓜蒌薤白半夏汤，药方中包括的半夏具有燥湿化痰作用，丹参具有活血散瘀功效，瓜篓具有开胸化痰作用，薤白具有通阳散结功效，此外，茯苓与陈皮能够补益脾胃，当归能够养血活血，竹茹可以清热祛痰，将这几类药物联用能够形成活血散瘀与通阳补气的功效[4，5]。经过实验验证，研究组采取中西医结合治疗，对照组采取西医治疗，研究组症状总有效率与心电图疗效总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，临床中给予冠心病心绞痛患者中西医结合治疗，疗效显著，安全性高，副作用少，值得临床推广与应用。

参考文献

许继艳，常秀武，丁瑞峰，张丽娟，陈 锐.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2014，03：111-113.

赵 菊，张立新，任海清.中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2013，11：1751-1752.

高 云.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛60例临床观察[J].中医药导报，2012，09：54-56.

周 琳.中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，17：6-7.

杨东辉.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].四川中医，2015，05：67-69.