宫外孕患者手术后进行心理护理对患者焦虑状态的影响评价

孙丽红　高会荣

【摘 要】目的：探讨宫外孕患者应用心理护理服务的效果分析及对其SAS（焦虑）评分的影响。方法：选取在本院（在2014年8月-2015年8月）接受腹腔镜手术的妇科患者136例作为本次研究主体，随机分治疗组（应用心理护理服务干预方法，68例）与对照组（应用常规护理干预方法，68例）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者对护理的满意度，同时观察两组病人焦虑情绪评分的改变情况。结果：治疗组患者对护理工作人员的总满意度显著高于对照组（P<0.05）；（2）护理前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较无统计意义（P>0.05）；护理后，治疗组患者的焦虑评分评分显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：宫外孕患者应用心理护理服务的效果显著。

【关键词】宫外孕；心理护理服务；SAS评分

Abstract Objective： To investigate the effect of psychological care service on ectopic pregnancy and its effect on the SAS （Jiao Lv） score. Methods： in our hospital （in August 2014 August -2015 years） underwent laparoscopic gynecological surgery in 136 patients as the research subjects， randomly divided into treatment group （Application of psychological nursing intervention methods， 68 cases） and control group （routine nursing intervention， 68 cases）. The SPSS20.0 statistical software was used to analyze the satisfaction of the two groups of patients to nursing， and the changes of the anxiety scores of the two groups were observed. Results： the total satisfaction of patients to nursing staff was significantly higher than the control group （P<0.05）； （2） before treatment， scores of anxiety and depression scores were compared between the two groups had no statistical significance （P>0.05）； nursing care， patients in the treatment group， the score of anxiety score was significantly lower than the control group （P<0.05）. Conclusion： the effect of psychological nursing service on ectopic pregnancy is remarkable.

【中圖分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

宫外孕是一种常见的妇产科疾病，过去多由于破裂引发的出血性休克危及患者的生命安全[1]。近些年来虽然临床中宫外孕的发生率呈逐年升高的趋势，但是随着B超声、血常规及尿常规检测技术在临床中的广泛应用，提高了异位妊娠的早期诊断率，宫外孕病人因为考虑到多方面的因素，往往会有焦虑等心理问题[2]。本研究以我院收治的宫外孕患者136例作为研究主体，分析宫外孕患者应用心理护理服务对病人焦虑评分的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院（在2014年8月-2015年8月）收治的136例宫外孕患者，按照入院顺序随机分为治疗组（应用心理护理服务干预方法，68例）与对照组（应用常规护理干预方法，68例）。治疗组平均年龄（28.58±2.20）岁，对照组平均年龄（28.22±2.18）岁。两组患者在平均年龄以及疾病类型等一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组应用常规护理方法，密切观察患者的基础病情，加强用药方面的指导等。

1.2.2 治疗组 治疗组应用心理护理服务干预方法，内容包括以下几个方面：（1）患者及家属均进行疾病的相关知识指导术前向病人和病人家属详细介绍疾病的发生机理，通过对疾病的治疗以及预后，包括治疗方法都给予病人和家属详细的介绍，让病人能够最大限度的了解疾病的相关知识以及治疗的方法等。（2）心理护理及其环境护理根据患者文化程度，家庭背景，年龄、认知水平进行评估，分析。运用最适宜的方式分别对患者及家属予针对性护理。不同文化程度以及不同年龄、知识水平的病人往往也需要具体问题具体分析。由于大多数患者对于宫外孕不够正确认识，尤其是青春期和生育期患者担心接受治疗会影响到生育功能，所以往往会出现焦虑、低落以及不安等负面情绪；护理工作人员要加强对患者的沟通和交流，注意观察患者的情绪变化，以高度的同情心和责任心对患者进行心理疏导；按照患者等选择合适的方式加以健康宣教，加强对患者的治疗信心，从而能够使其积极配合治疗。减少人员的探视，医护人员工作做到“四轻”，保持病室内的安静，利于患者有充分的时间休息。定时开窗通风保持病室空气的清新。随时保持病室的整洁。（3）出院指导积极为患者进行心理健康、饮食、运动、用药、伤口的护理等指导，告知按时复查等。在出院后1周、2周、4周、8周，12周分别电话随访，及时了解术后情况并给于相关健康指导。

1.3 观察指标

分析两组患者对护理工作人员的总满意度，同时观察两组病人焦虑评分改变情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意率对比。如下表1所示。

2.3 两组焦虑评分比较.如下表2所示。

3 討论

受精卵着床于子宫体腔以外的位置都可以被成为异位妊娠，也被称为“宫外孕”，其中以输卵管妊娠的发生率最高[3]。该病常见的原因有：输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不全引起的功能障碍、输卵管子宫内膜异位症、雌孕激素分泌失调引起的受精卵运行受到影响、输卵管周围存在肿瘤、子宫内膜有缺损或是斑痕、宫内节育器、口服避孕药、输卵管绝育术、人工流产等等，这些都是引发异位妊娠的常见因素[4]。宫外孕对患者的健康安全造成了极大的威胁，需要尽早确诊，保障患者的生育能力[5]。另外宫外孕往往是以急腹症出现，假若不能够得到及时有效的治疗，能够诱发腹腔内严重的休克或者出血，使得患者的生命危险系数增大，因此及时诊断和早期的干预能够使得患者早期尽快脱离危险。另外宫外孕早期的临床症状主要是阴道流血、停经以及腹痛等。由于体征和症状相对不是特别典型，所以特异性往往也较低。本研究治疗组病人通过接受心理护理服务，其在护理满意率以及焦虑评分改变方面均要比对照组病人更优，P<0.05。因此，宫外孕患者应用心理护理服务的效果显著，值得大力推广。

参考文献

曹新，张燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：97-99.

次旺桑旦.采用人文关怀护理模式对宫外孕患者进行护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，21（2）：107-108.

董双.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响[J].国际护理学杂志，2015，11（9）：1291-1293.

余超洪，余英，梁秀等.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响[J].中国实用医药，2016，12（8）：232-234.

李晓红.系统化护理干预在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（20）：81-83.