邓婵娟
【摘 要】目的:观测和探究胆石利通片治疗慢性胆囊炎的效果。方法:这次研究选择的研究样本,是50例慢性胆囊炎患者。我们对于全部的患者都展开了分组的形式进行研究。将全部的研究对象划分为观察组和对照组两个小组,每组刚好各25人。我们给对照组的患者使用口服消炎利胆片进行治疗,而观察组使用胆石利通片进行治疗,然后比较各小组患者治疗的状况的好坏。结果:评判这次研究全部患者的治疗效果,并且对两小组的患者的治疗进行评判,我们利用统计学软件来检测和分析两个小组患者的治疗,发现观察组的治疗效果显著的高于对照组,而且两个小组之间具备统计学上的差异(P<0.05)。结论:为慢性胆囊炎患者使用胆利通片进行治疗时,能够较好的提高治疗的效果和提升治疗有效率,并且可以降低慢性胆囊炎的并发症的发生率。胆石利通片治疗慢性胆囊炎具有推广使用的价值。
【关键词】胆石利通片;慢性胆囊炎;治疗效果
【中图分类号】R575.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-03--02
慢性胆囊炎系胆囊的慢性炎症性病变,是临床的常见病、多发病,发病率在10%左右,70%~95%的患者合并胆囊结石。如果使用西药进行治疗只是能够控制和减轻病情的作用,并且易病情复发。[1]研究从2016-11-2017-11采用胆石利通片协同西药一起治疗慢性胆囊炎50例,治疗效果不错。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究全部研究案例均为我院在2016年11月到2017年11月收容治疗的慢性胆囊炎患者,共计50名患者被选入研究。使用随机的方法将全部的患者划分为观察组和对照组,每个小组各有25人。其中对照组中的患者男性有14人,女性有11人。患者的年龄分布40~67岁,患者的平均年齡为(43.5±13.4)岁。观察组中的患者男性有15人,女性患者10人。患者的年龄分布在36~68岁,患者平均年龄为(44.6±12.4)岁。分组完毕之后,使用统计学软件来对全部的患者的基本信息进行统计学分析,同时做出对比,结果为:P<0.05,本次研究具备统计学上的意义。
1.2 方法
这次研究在观察组患者治疗时,使用的药剂为口服胆石利通片,每次给患者口服6片,并且每日服用3次。而对照组的患者的药剂为口服消炎利胆片,与观察组相同,对照组的患者每次口服3片,并且每日服用3次。本次研究,所有的患者都进行了两周不间断的治疗,在该疗程结束之后,我们对全部的患者进行全面并且有效的评估。
1.3 统计学分析
对于所有的研究数据进行统计学分析,将本研究的数据全部采用软件SPSS23.0进行统计学检验,本研究选择卡方值()检验计数资料,P值<0.05为差异明显,表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效分析
对两个小组的患者的治疗状况进行了有效率评估,并且通过统计学软件进行了检验,发现观察组患者的治疗有效率为96%,对照组有效率为82%。观察组效果显著高于对照组。
2.2 并发症概率比较
观察组出现了1例,而对照组出现6例。观察组的患者发生并发症的概率是4%,而对照组患者中发生并发症的概率为是24%,观察组并发症概率显著低于对照组,且P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
3 讨论
慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症性病变,多以慢性起病,也可由急性胆囊炎反复迁延而来,其中没有急性胆囊炎发作史者称原发性慢性胆囊炎。[2]发病时十分的疼痛。现在在临床通常进行手术切除病变的胆囊,进行根治。
西方医学认为:慢性胆囊炎大多数属于急性胆囊炎遗留或者胆囊形成结石引发的急性病症。轻度患者只是胆囊壁炎性细胞被浸润,严重的患者的胆囊的正常结构被破坏了,纤维组织发生增生,瘢痕等病变症状,更严重的会发生完全萎缩或者硬化,然后细胞失去了收缩和排泄胆汁的功能。研究的结果得出:治疗组发生复发的概率明显的低于对照组,和胆石利通片治疗胆囊内砂石或者胆道内蛔虫有很大的相关性。
中医认为:慢性胆囊炎的发病位置与胆,肝、脾等器官有很大的相关性。慢性胆囊炎的发现病症主要有以下几个方面:情志失调,肝气郁结:气郁日久,气滞血瘀,瘀血停积;饮食不节,脾失健运,湿热内郁,疏泄不利;精血亏损,肝阴不足,络脉失养。在《内经》中记载了“肝旺于春”的句式,在春季时容易发生肝胆等疾病。气节的热气在进入人体后,或者直接发生了化热现象,或着发生损伤脾胃等现象,发生痰湿内生,加上现代的社会生活节奏很快,社会关系变得越来越复杂,人们之间竞争也越来越激烈。社会和生活压力很大,人们的心情和志向很容易发生变化。在治疗上我们应当以疏肝利胆、理气和胃为主。
本次研究观察组使用的胆石利通片,是属于一种中药制剂。主要的药物构成成分为硝石(制)、白矾、郁金、三棱、猪胆膏、金钱草、陈皮、乳香(制)、没药(制)、大黄、甘草。其主要的药理作用就是理气解郁、化瘀散结、利胆排石,用于胆石病气滞证。[3]在药理学上的研究证明,胆石利通片方中的主要成分是大黄,它有利胆和保护肝脏的作用,可以促进胆汁的分泌,并且能够增加胆汁中胆红素和胆汁酸的含量,减轻了胆管中括约肌痉挛现象,并且增强了十二指肠和胆管的舒张,疏通胆管和细小胆小管中积累的胆汁。白矾对大肠杆菌、痢疾杆菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、炭疽杆菌、甲副伤寒沙门菌、伤寒杆菌均有明显的抑菌作用猪胆膏中含有鹅去氧胆酸,临床上用于溶解胆固醇类结石和纠正饱和胆汁;金钱草含黄酮类成分,主要用于治疗湿热黄疸、肝胆结石、尿路结石、细菌感染等疾病。在临床中的各种病例中发现,患有慢性胆囊炎的病人大多数都有肝气郁滞的现状。在患病的案例中,我们发现很大的慢性胆囊炎患者有着合并有胆石症状,最后我们知道以胆石利通片进行治疗能够得到很好的治疗效果。然而的成分主要为溪黄草、穿心莲、苦木,主要功效是利胆,清热,祛湿,所以消炎利胆片很可能更适合急性胆囊炎等肝胆湿热症状比较明显的病人。
本次研究可以看出,观察组的患者的治疗效果是显著高于对照组的,观察组并发症概率显著低于对照组,因此使用胆石利通片,对慢性胆囊炎疾病的治疗有明显疗效和医用价值,提升治疗效果,减小其并发症发生的概率,具有将其推广使用的价值。
参考文献
全红梅,金哲,李永强.胆石利通片治疗慢性胆囊炎的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(01):65.
伊如如,谢咏梅.胆石利通片治疗慢性胆囊炎疗效观察[J].中国误诊学杂志,2010,10(31):7567-7568.
廖进.胆石利通片治疗慢性胆囊炎50例疗效观察[J].内科,2012,7(05):485-486.