文 / 张田勘
媒体报道称,南京市中医院最年长的中医师、86岁的老中医李果烈称,几乎大人小孩都爱吃的甜食(糖)是“甜蜜的毒药”,他自己有一条红线:绝对不碰甜食!
老中医把甜食称为毒药,有多种理由,其中两个理由似乎很充分。一是它可以像毒品一样让人上瘾,一旦停止甜食供应,就会让人感到痛苦、烦躁不安;二是甜食是多种疾病之源,它可引起癌症、糖尿病和动脉硬化,加速细胞老化,催生白发,容易让眼睛疲劳,损害视神经,促进肾结石的发生,引起肥胖,带来痛风、营养不良等多种并发症。
如此看来,甜食是万恶之源!不过,想想看,这和父母哄孩子别多吃糖是否有点异曲同工之妙:糖吃多了会肚子疼、要生病,还要打针……
不过,让人产生联想和理性思考的是,认为甜食是毒药与前几年的10大垃圾食品、白米饭是毒药何其相似!以致后来世界卫生组织要出面声明,该组织从来没有发布过垃圾食品名单,即油炸类食品、汽水可乐类食品、加工类肉食品、话梅蜜饯类食品、饼干类食品、方便类食品、罐头类食品、烧烤类食品、冷冻甜品类食品、腌制类食品。对于白米饭是毒药的说法,之后也有国内外的专家和学术机构予以批驳,称为十足的谬论!
根据循证医学或循证说话的原则,国内外并无相关研究证明10大类食品是垃圾,而且即便2012年3月15日的《英国医学杂志》上发表了美国哈佛大学公共卫生学院一个研究团队对过去22年间在中国、日本、澳大利亚和美国所做的饮食结构与糖尿病关系的研究报告,称大量食用精白米可能与2型糖尿病的发病有一定的相关性,也不能确认大米就是引发2型糖尿病的直接或重要原因。
现在,把甜食视为毒药恰恰在于并没有什么严肃的证据来予以证明,只不过是随口说说,想当然而已。并且,在这篇报道中提到一名17岁的高二男生小陈上体育课练习跑步时,突然“咔嚓”一声响,猛然栽倒在操场,原因就是吃多了甜食!
这位高中生是否因多吃了甜食而摔倒,其实并没有实证调查和验证,例如验血验尿,相反还有可能是因为没有进食或吃甜食造成低血糖而晕倒。而且,即便高中生的摔倒经临床检查是与多吃甜食有关,也不能因个案而称甜食是毒药。因为,还需要大量的定性定量和随机双盲研究的结果。同样,称甜食引发多种疾病,也需要大量的研究案例来证实,在没有大量的随机双盲研究结果之前,把甜食定性为毒药,就像是在说笑话和相声,能不能博人一笑,尚未可知。
判断甜食是毒药的表述中,也有矛盾的地方。老中医自己绝对不碰甜食,但是在列举甜食引发多种疾病或与多种疾病有关时,却屡屡提及“大量吃糖”“过多摄入甜食”,这说明称甜食是毒药或认为甜食有毒性是与剂量联系在一起的。在这一点上,似乎还有些科学性,不过是秉承了文艺复兴时期的药物学家帕拉萨尔苏斯曾说过的一句名言:只有剂量能决定一种物质是否有毒。
换句话说,各种食物,如大米、麦面、肉类、蔬菜等都有毒,但只是在吃多了的时候。最简单的是,吃多了无论哪一种食物都会造成消化系统的疾病,如胃痛、胃酸分泌过多、消化不良,日积月累就可能演变为消化道溃疡、肥胖,并诱发癌症、糖尿病等。
从这个意义上来看,把多吃甜食看成是毒药,也有一定道理。但这也证明,食物,包括碳水化合物(大米、麦面和甜食等)、脂肪(动物性饮食)和蛋白质(包括动物和植物蛋白质)三大类物质并非毒物,而是人们消费它们的方式以及烹调方式不当才有毒。
如果不按比例地进食三大类物质,就是消费方式的不正确,因而会让食物毒害人们,但这并非食物的过错,而是人们消费方式的过错。例如,过多进食糖类或脂肪。世界卫生组织主要按人体生理和生化的需要而提出膳食指南,即合理地按比例进食食物,多吃水果、蔬菜、豆制品、坚果和谷物;减少盐、糖和脂肪的摄入。同时,建议选择不饱和脂肪,避免反式脂肪酸的摄入。
因此,诸如盐、糖和脂肪一类的食物不是它们有毒,而是人体对它们的需求没有谷物和蔬菜那么多,但是还是要适当食用。相反,一点糖都不吃,也不是一种好的饮食方式。
另一方面,食物的烹调方式也决定了一种食物是否有毒,而非食物本身是“毒品”。例如,烧烤肉类,由于烧烤过程会产生大量的苯并比,后者名列国际癌症研究机构认定的致癌物清单中的一类致癌物,即导致人类癌症的证据很明确的物质,致癌机理是,苯并比能与DNA结合,造成DNA的突变,引起细胞恶性转化和形成癌症。
这也意味着,肉类并不致癌而是烹调方式致癌,我们要做的是,采用炖、煮、蒸、炒等方式来烹调肉类,并且在进食的所有种类食物中肉类只占30%的比例,而不是把肉类当成毒药,一点都不吃肉。
同样的道理,甜食(糖)不是我们的敌人和毒药,而是要注意摄入的量,否则就是在刻舟求剑!