快速康复在肺癌手术患者护理中的应用效果分析

彭薇

【摘 要】目的：研究在护理肺癌手术患者中采取快速康复的临床效果。方法：数据研究涉及的70例样本均依据随机数字表法予以组别均分，所有样本来源于2015年10月至2017年10月期间本院纳入的行肺癌手术患者，将采取常规治疗与护理患者作为参照组（n=35），将采取快速康复外科治疗以及护理患者作为实验组（n=35），统计分析两组行肺癌手术患者各项组间数据差异。结果：数据提示，实验组行肺癌手术患者胸管留置时间、早期下床活动时间、住院费用、住院时间、计算值与参照组数据比较形成P<0.05的统计学差异。结论：将快速康复干预应用于护理肺癌手术患者中效果显著，值得广泛借鉴应用。

【关键词】快速康复；肺癌手术；护理效果

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

肺癌是常见呼吸道恶性肿瘤，在临床治疗过程中手术是主要方式，因开胸手术存在较大创伤，且患者过度担心疾病与手术效果，术后监护设备、引流管的应用，十分容易发生不良反应[1]，因此需要寻找一种有效的治疗护理方式。快速康复外科理念是降低术后死亡率、并发症发生率、缩短恢复时间的综合处理措施。现报道2015年10月至2017年10月期间本院纳入的行肺癌手术患者70例的护理结果。

1 资料与方法

1.1 基础资料 研究涉及的70例样本均选自2015年10月至2017年10月期间本院纳入的行肺癌手术患者，参考随机数字表法进行分组，参照组纳入35例，男女比为17：18，年龄在20～72岁间，中位年龄（46.54±2.04）岁；实验组纳入35例，男女比为18：17，年龄在21～73岁间，中位年龄（45.214±2.22）岁。验证比较两组行肺癌手术患者基础数据，P>0.05，统计学差异不显著存在。

1.2 方法 将常规治疗与护理应用于参照组，将快速康复外科治疗以及护理应用于实验组，（1）术前准备：1、医护人员评估患者与家属情况，详细阐述快速康复外科理念的重要性以及优越性，促使患者更好的配合，采取合理措施疏导患者不良情绪，消除患者焦虑、抑郁情绪，以典型成功康复案例提升患者信心，予以患者营养支持，提升呼吸功能与身体锻炼力度。2、通过视频和讲解指导患者进行深呼吸和腹式呼吸，并配合呼吸功能训练器进行训练，教會患者有效的咳嗽咳痰方法。（2）术中干预：所有参与手术人员术前认真核对患者信息，确保安全，术中麻醉师与医师密切沟通，对室内湿度与温度进行调节，利用恒温箱体液予以胸腔冲洗，术后予以患者保暖处理，避免发生低体温[2]。（3）术后管理：术后麻醉清醒，生命体征平稳取半坐卧位，给予少量饮水，保持引流管通畅，观察患者引流液量、性质与颜色，鼓励患者尽早下床活动。（4）镇痛管理：术后除给予镇痛泵镇痛处理外，常规给予洛芬待因片口服，减轻患者疼痛，有利于咳嗽咳痰。使肺复张早期拔除引流管。

1.3 观察指标 统计研究两组行肺癌手术患者胸管留置时间、早期下床活动时间、住院费用、住院时间

1.4 统计学方法 本次统计数据涉及的70例行肺癌手术患者均以SPSS19.0统计学软件处理所有数据，对两组行肺癌手术患者胸管留置时间、早期下床活动时间、住院费用、住院时间、以（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P<0.05，统计学形成显著比较差异性。

2 结果

统计验证参照组与实验组行肺癌手术患者各项指标情况

数据提示，实验组行肺癌手术患者胸管留置时间、早期下床活动时间、住院费用、住院时间、对比参照组数据，P<0.05，统计学形成显著比较差异性。

3 讨论

肺癌属于恶性肿瘤中比较常见形式，一般采取肺叶切除手术进行治疗，但手术过程十分容易发生损伤，严重影响机体功能的恢复，所以，肺叶切除围手术期中需要应用合理的护理措施，降低患者负面情绪，以及降低机体损伤程度。自快速康复外科已经在多种手术围术期治疗与术前准备中得到广泛应用，且依据健全的术前准备、术后护理、术中护理来显著降低发生并发症的概率，提升患者恢复速度。快速康复外科理念的依据为循证医学[3]，优化与综合术前准备、围术期护理、术中麻醉，这种不仅是手术操作，也包括术后、术前以及术中的综合护理，可降低手术的不良刺激，降低应激状态发生几率[4]。快速康复外科理念是术前准备患者生理与心理技能，降低治疗引发的不良反应，将神经传导通路阻断[5]。

数据研究显示，实验组行肺癌手术患者胸管留置时间、早期下床活动时间、住院费用、住院时间、并发症发生率计算值对比参照组具有显著差异。证实，快速康复外科理念能够保持良好护患关系，降低纠纷发生率，提升患者满意度，且因结合心理学、麻醉学、营养支持学以及护理学，可改善患者机体与心理情况，促进患者尽早恢复健康。

综合以上结论，在肺癌手术患者中采取快速康复外科理念相比较常规治疗更具临床应用优势。

参考文献

方忠民， 蓝斌， 杨彦龙，等.快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术中的应用[J].广东医学， 2015（8）：1226-1229.

林宏彩.快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响[J].全科护理， 2016， 14（15）：1562-1564.

张锡贵， 李太东， 倪武，等.胸腔镜下快速康复外科流程在肺癌手术中的临床应用价值[J].岭南现代临床外科， 2015， 15（2）：187-190.

郑惠萍， 张杏玉， 伍爱仪.快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究， 2016， 13（1）：59-61.

娄彦玲.快速康复外科理念在胸腔镜下肺癌切除术围手术期护理中的应用价值研究[J].现代诊断与治疗， 2015（11）：2628-2629.