Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

李代斌

【摘 要】目的：研究分析Insure技术应用于新生儿呼吸窘迫综合征治疗获取的治疗效果。方法：在我院2014年5月-2017年6月期间接受呼吸窘迫综合征治疗的患儿中随机选取62例作为本次调查对象，将其中接受Insure技术治疗的34例新生儿作为观察组，接受肺泡表明活性物质后无创正压通气治療的28例新生儿作为参照组，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组患儿的动脉血气指标改善情况远优于参照组，呼吸机使用、吸氧及住院时间均短于参照组。且上述各项差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：对新生儿呼吸窘迫综合征施以Insure技术治疗的疗效优良，且具有高安全性，值得推广应用。

【关键词】Insure技术；新生儿；呼吸窘迫综合征；临床疗效

Abstract Objective： To study and analyze the therapeutic effect of Insure in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome.Methods： of respiratory distress syndrome in children treated 62 cases were randomly selected as the investigation object in our hospital during May 2014 -2017 in June， which will accept Insure technique in the treatment of 34 cases of neonatal as observation group， alveolar surfactant after acceptance of 28 cases of neonatal noninvasive positive pressure ventilation treatment as control group， comparison analysis of the clinical efficacy of the two groups.Results： the improvement of arterial blood gas index of the children in the observation group was much better than that of the reference group.The use of ventilator， oxygen inhalation and the time of hospitalization were shorter than those of the reference group.All the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion： the therapeutic effect of Insure on neonatal respiratory distress syndrome is excellent and has high safety.It is worth popularizing.

Key words： Insure technique； neonatal； respiratory distress syndrome； clinical efficacy

【中图分类号】R427 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿在出生后短时间内出现呼吸窘迫，同时存在进行性加重，不及时接受救治，很容易导致新生儿出现严重并发症甚至死亡，而其中多器官损害就是较为严重的一种并发症，最常受损的为心肺及中枢神经，对患儿生命构成严重威胁。随着机械通气治疗技术的逐步完善以及外源性PS的普及应用，使新生儿因此疾病出现死亡的几率明显降低。但是由于呼吸机应用时间过长，极易引发并发症。为了探究更适宜的治疗方法，本研究将Insure技术应用于新生儿呼吸窘迫综合征治疗的效果作如下总结阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选本次研究的39例对象均为2014年5月-2017年6月期间于我院接受呼吸窘迫综合征治疗的新生儿，将其中接受Insure技术治疗的34例新生儿作为观察组，接受肺泡表明活性物质后有创正压通气治疗的28例新生儿作为参照组。观察组中男20例，女14例，出生体重1200-1900g，平均体重（1550.0±116.7）g，Apgar评分为3-8分，平均（5.5±0.8）分，胎龄在31周-35周，平均（33.0±0.7）周；观察组中男11例，女17例，出生体重1300-1800g，平均体重（1550.0±83.3）g，Apgar评分为2-9分，平均（5.5±1.2）分，胎龄在32周-34周，平均（33.0±0.3）周；上述两组一般资料间差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 参照组：清除口腔异物后实施气管插管，经气管滴入固尔苏（固尔苏Pulmonary Surfactant，生产厂家：Chiesi Farmaceutici S.p.A.，批准文号：H20140848，规格：120mg/瓶）100-120mg/kg，使用时预热至37℃，分三次快速滴入，采用无创正压通气治疗，拔管后连接呼吸机。观察组：气管内滴入PS操作与参照组保持一致。给氧5min后，连接无创呼吸机。两组无创呼吸机均选用德国史蒂芬生产的经鼻气道正压通气系统给予呼吸支持，参数设置为5?6cmH2O的呼气末正压，7?9L/min的流量，氧浓度35?50%。

1.3 观察指标 观察组两组患儿治疗前后p（O2）、p（CO2）指标变化情况、并发症类型及比例、呼吸机使用、吸氧及住院时间。