基于任务驱动的医学留学生计算机课程混合式教学实践

赵 慧，姚 琳

锦州医科大学公共基础学院，辽宁 锦州 121000

随着我国经济社会发展以及医疗、教育、科研水平的不断提升，越来越多的国际学生选择来华学医。国家教育部公布2016/2017学年度招收计划显示，仅本科临床医学专业(英语授课)来华留学生的招生计划一项，包含45所高校在内的计划招生总数就达3 470人。随着教育规模的扩大，面向来华学医留学生的教学研究成为教育发展的崭新课题[1-2]。医学信息化的不断发展和深入，计算机已成为该领域不可或缺的基础性、技能性工具，尤其是在本科临床医学专业(英语授课)的课程体系中更是如此。以锦州医科大学为例，针对留学生的课程体系特点专门设置了医学计算机基础课程。国内本科生的计算机课程教学体系已经完善并成熟，但针对本科医学留学生的计算机课程教学研究与实践却还处于摸索的成长实践阶段，诸多问题亟待解决[3]。

1 医学留学生计算机课程教学现状分析

来华医学留学生主要包括博士、硕士和学士三个层次。硕士和博士在前期的高等教育中已经完成了相关计算机技能培训，因此，医学留学生计算机课程的主体是本科临床医学专业的学生。该研究对本科临床医学专业留学生进行了分析，其现状及特征表现在以下几个方面:

1.1 入学未进行计算机能力评测

正如刘素芳等在其“医学留学生入学学习能力评价中”指出的，目前我国本科临床医学专业的入学门槛普遍偏低[4]，入学评测过多关注于基础学科，不涉及计算机能力的考核，导致留学生计算机操作及应用能力参差不齐。调查显示，来自日韩的留学生计算机应用和操作能力远高于来自埃塞俄比亚、刚果和尼日利亚等非洲留学生。

1.2 基于教育文化的差异,留学生更注重教育的个性化

中国教育注重的是群体性、持久性和灌输性，而留学生接触更多的是个性化和平等化教育[5-7]。对部分医学留学生进行的调查显示，90%以上的学生希望能在已有的计算机知识和技能体系上实现针对性的、灵活和自主的个性化计算机教学。

1.3 计算机课程中学习状态问题突出

黄玲等在“来华临床留学生学习状态调查”一文中探讨了医学留学生中与学习态度相关的诸多问题[5]，计算机课程教学中学习态度问题同样存在。首先，对现有计算机课程的兴趣度不高导致学习动力不足;其次，由于留学生的学习习惯和作息时间的差异和自我约束不足，迟到早退及缺勤问题严重。

1.3.1 基于现有计算机教学内容和形式 研究对11所开设本科留学生计算机课程的医学院校进行了课程调研，结果显示:目前医学本科留学生的计算机课程基本上都是国内本科生教学内容的英文版，内容主要集中于办公自动化软件的使用。其教学形式也沿用了国内本科生的理论＋实践的教学模式。其中，2所医学高校采用了理论与实际一体化的教学形式。但对网络教学的引入，调查结果显示，各院校均表示感兴趣，却没有进行实质性的教学形式实践。正如郁芸所阐述的，现有教学内容不能满足学生对计算机应用的个性化、多样化的需求，现有的教学形式没有考虑到医学留学生的基础差异、文化差异等导致教学难以取得较好的教学效果[6]。

1.3.2 基于现有计算机教学评价 基于11所开设医学本科留学生计算机课程教学评价调查显示:现有的医学留学生的计算机课程考核形式基本沿用了国内本科生的以理论考试、实践操作和平时表现三者结合的考核形式。考核形式相对业已成熟但应用于医学留学生并不能客观反映学生的学习效果，尤其是在个性化需求和以应用为主的教育理念指导下，现有教学评价需要进一步发展和革新。

综上所述，留学生基于原有的教育体系和文化背景，在理念上与国内学生不尽相同。同时，计算机课程的供给侧教学针对性不强，在教学内容和教学形式上，难以取得较好的教学效果;在教学效果评价上，对教学评价的合理性、科学性和有效性，难以反作用于教学供给侧的教学内容和形式的组织。

2 任务驱动下的混合式教学模式

基于任务驱动的教学模式源于建构主义的学习理论体系[7]。学生通过教师的指导和帮助，基于特定的任务项目或任务问题进行自主或协作式探究，在教师、学校或个人创建的情景环境中进行实践，通过体验构建自己的知识体系完成学习，并获得解决实际问题的能力。混合式教学则是互联网时代新生的教学形式和手段，其强调线下教学和线上教学的融合[8]。在供给侧教师进行教学内容的线下部分和线上部分设计，并进行合理的组织使线下、线上有机融合，将线下、线上教学的优势进行互补，更好的完成教学。

任务驱动下的混合式教学模式的优势如下:实现了教学主体的转移，学生成为整个过程的主导者，调动了学习者的兴趣，提升学习的主动性;强调了内容的实用性和机能性，更适合于以技能型培养为主的课程;实现了学习内容的选择性，教师在供给侧提供基于技能点和知识点的任务项目或问题组，学生可根据自身的知识储备和技能运用程度进行任务项目或问题的自主选择，形成学习内容的自我定制;线下、线上混合教育模式实现了二者教育功能的优势互补。

任务驱动下的混合式教学模式实施的难点主要体现在教学内容的设计和教学过程的设计。首先，如何构建教学内容的任务体系;其次，如何进行线下、线上教学内容的划分;再次，如何对教学过程进行合理的组织。

3 教学研究实践

研究将相应的教学模式引入到了大学本科临床医学留学生的计算机课程教学中，并进行了任务驱动的混合式教学模式实践。

3.1 教学内容实践

经过对留学生计算机技能需求的调研分析，其需求主要集中于软件(系统软件、办公软件、图形图像处理软件、信息系统软件)、硬件(移动设备、办公设备、通信设备)、网络(网络娱乐休闲、网络信息检索、特定网络应用)、数据库等方面。基于此，结合医学相关的应用需求和已有的教学内容，实践中构建了基于相应内容的任务集合，并针对任务量较大的任务开设了子任务，对不同任务教学内容设置了相应的学时和考核分值体系，具体内容如表1所示。

表1 教学内容任务体系

在教学实践过程中依托学校提供的网络教学平台结合该课程，线上发布课程简介、教学大纲、教学日历、学习指南、参考资料等，并在MOOC教学计划中加入视频教学，同时提供在线讨论组等功能。所有的任务都设置了任务指南(包括任务目标、内容、知识要求、实现步骤、验收标准等)和任务所需资料包，并将任务在网络教学平台发布供学生选择。在内容方面还结合任务涉及的知识体系录制相应的视频课程供学生选择，自主学习。

3.2 教学过程控制与管理实践

在教学实践过程中，整个教学设置了32学时的教学计划，其中开始4学时为任务前期，在多媒体教室完成。包括:教师进行任务式混合教学模式的说明，对任务式教学进行方案解读，并指导学生结合自身情况完成相应任务的选择。实践中学生根据自己的实际情况进行任务选择，但选择的任务学时数综合必须达到24学时的学习标准，最终形成任务选择计划上交。表1中教学任务的总内容共计48学时，但线下教学只有24学时，为了解决学时冲突，线下教学中采用2位教师内容交叉指导的形式完成。例如:在实践构成中，一名教师负责Office相关教学任务的教学，而另一名教师负责数据相关应用教学任务的教学，同时进行。最终形成线下任务教学执行指导内容及时间计划安排，在任务准备阶段发给学生，要求学生按计划安排进行任务式教学。

任务阶段是学生完成任务学习的总体体现。首先，学生根据自己的任务计划形成个人的知识点结构图，通过网络教学平台实现线上学习，包括资料学习、课程观摩、任务自我实践等自主学习内容。同时，网络教学平台提供在线群和答疑等多种指导形式。其次，在线下，在固定的教学时间段内，由多媒体微机实验室提供教学任务学习及完成的实践环境。在多媒体微机实验室的线下教学中，教师以任务指导者和验收者的角色存在，针对学生选择的学习任务进行指导和验收。实践教学中教师制定了由任务目标、任务要求、所需知识体系、重点/难点、任务执行参考过程和考核标准等组成的统一格式教案，教师以教案为依据进行针对性的讲解、演示与指导等教学活动。再次，任务阶段教师记录好学生学习任务的完成效果、完成时间等信息，以此作为学习考核标准。

3.3 教学实践考核方案

基于任务驱动的医学留学生计算机课程混合式教学实质上是以学生为主体的松散式教学。其重点不是强调学生的出勤、课上表现，其考核不能沿用传统教学中过程性考核和终结性考核相结合的形式。因此，在实践中研究更加关注学生的任务完成度得分，学生最终成绩是其所选任务完成分值的总和，最终折算成百分制。

4 讨论

通过为期一年的基于任务驱动的本科临床医学留学生的计算机课程混合式教学的实践，其在教学中的优势也呈现在研究者面前:首先，留学生对计算机课程的学习积极性较以前显著提升，由2015年的36%提升到2016年的79%。其原因在于:一方面新的模式针对性强，内容更贴近学生的实际关注点;另一方面基于网络平台的教学设计与实施，使留学生能够根据自身的学习习惯摆脱时空的限制完成学习。其次，计算机课程的教学内容得到了扩充。原有的课程集中于办公自动化，现有教育模式以任务的形式加入了大量硬件、网络和数据库等内容。调查显示，有83%的学生表示扩充的计算机内容对其有较大帮助;再次，学生的计算机知识及技能掌握度明显好于传统的教学模式。以办公软件教学为例，针对全新的实践考核题目，基于原有的计算机教学，实践考核题目的完成度为67%，在新教学模式下实践考核题目的完成度为91%，二者对比效果明显。

通过教学实践也暴露出一些需要改进或完善的问题:首先，新模式对教师的要求提高。教师的教学投入时间比原有模式提升了一倍以上，主要体现在线上教学部分，教师要对学生的问题不定时进行解答与指导;其次，线上、线下的一致性还有待提高;再次，基于任务的技能教育考核和网络教学考核手段的缺乏，新模式的教学评价体系过于简单，还需进一步完善。

综上所述，基于任务驱动的医学留学生计算机课程混合式教学模式对改变教学现状中存在的积极性低、课程针对性差、教学内容不足和教学方法单一等问题具有较好的促进作用，相应研究和实践对留学生计算机课程教学的发展是较好的尝试。

参考文献

[1]刘琼，邹佑云.地方高校发展医学留学生教学探究[J].宜春学院学报，2009，31(6)：198-199

[2]吴晓燕，任江华，熊世熙.高校医学留学生教学现状与改革探索[J].中国高等医学教育，2014(3)：35-36

[3]郝荣霞.关于医学留学生计算机教学的体会[J].中国中医药现代远程教育，2010，6(5)：415-417

[4]刘素芳，何穗智，欧顺云，等.医学留学生入学学习能力评价[J].中国高等医学教育，2008(28)：66-68

[5]黄玲，赵云，胡风琴，等.来华临床留学生学习状态调查[J].中国高等医学教育，2011(11)：91-93

[6]郁芸，郑宇，王家麟.医学留学生计算机应用水平调查及分析[J].教育教学论坛，2015(12)：64-66

[7]阳雨君.构建主义学习观与自主学习能力的培养[J].教育教学论坛，2013(17)：106-108

[8]赵慧.大学O2O教育教学评价研究[J].中国管理信息化，2017，20(7)：223-224