鲍丙豪 王继升
“金榜题名时,他乡遇故知,久旱逢甘霖,洞房花烛夜”作为人生四大幸事,已经有了对应而来的人生“四大悲剧”,即被人们调侃为“金榜题名时——别人,他乡遇故知——仇敌,久旱逢甘霖——不停,洞房花烛夜——不举”。这里提到的“洞房花烛夜之不举”就是我们今天所要探讨的话题——新婚遇到ED。
ED即勃起功能障碍,俗称阳痿,是指阴茎持续无法达到和维持足够的勃起以获得满意的性生活,一般病程达到或者超过3个月以上。ED是最常见的男性性功能障碍,有资料显示,美国约有2千万以上男子罹患该病;国内有调查显示,成年男性ED的患病率约为28.33%,且患病率随着年龄增长而上升。新婚期ED,即可理解为既往性功能正常但新婚阶段出现勃起功能障碍,又或者既往无性生活史,新婚后性交即出现勃起功能障碍。
新婚期ED在临床上较为常见,其中绝大部分发病原因都与精神心理因素密切相关。常见原因有:对于性知识教育的缺乏以及错误的认知,例如婚前曾有较长时间的手淫史,过度担心并放大其对于婚后性生活的负面影响;过度疲劳,因婚事操辦过程中耗费大量精力,使得个人精力不足,力不从心;婚姻缺乏感情基础,例如过去包办婚姻的形式,夫妻双方没有正常的感情交流;排除精神心理因素,是由器质性病变引起。
ED中医称为阳痿,其病因病机较为复杂,但总与肝、肾、心、脾功能失调密切相关。然其理归结到一点,即阳痿乃阳道不兴,功能失用之故,其基本病理变化多为肝郁、肾虚、血瘀。治疗主要从肝肾着手,兼顾心脾,以疏肝、补肾、活血为治疗大法。但对于新婚期ED的病人,因其多属于功能性ED,精神心理因素占主导地位,在药物治疗的同时配合心理辅导以及性技术指导,纠正其错误认知并迅速为其树立自信心,常有事半功倍的效果。
对于新婚期ED的患者,我们希望他们能够树立正确性观念,学习必要的性知识,要明白偶尔发生的勃起功能障碍属于正常现象,减轻对房事的焦虑心理。在生活方式上,要保证充足的睡眠,避免过度疲劳下的性生活;饮食上以营养均衡为主,可适量多食韭菜、牡蛎、牛肉等有助于温补肾阳而提高性功能的食品;平时适度的体育锻炼对性功能的改善也大有裨益。
总之,新婚期ED并不可怕,建议患者发现问题一定要到正规医疗机构,及时就诊,切不可讳疾忌医。经过规律治疗后,绝大部分患者的症状均能得到极大改善,甚至治愈。