赵以会
作为皮肤变态性疾病其中之一,慢性荨麻疹疾病的出现,呈现出疾病反复发作以及病程迁延的特点。疾病诱因呈现出多样化特点,主要因为导致患者皮肤呈现出黏膜血管反应最终造成[1]。对其临床症状加以分析发现,主要呈现出瘙痒性风团症状,并且表现出时隐时现以及边缘清晰的特点,颜色主要为红色或者白色。因为慢性荨麻疹疾病的出现,患者的工作、生活以及学习均会受到严重影响。本次研究意在确定有效方法对慢性荨麻疹患者施治,以此说明盐酸左西替利嗪分散片的临床应用价值。
1.1 临床资料 选择本院2014年5月~2017年7月收治的74例慢性荨麻疹患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有荨麻疹患者随机分组;对照组(37例):男30例,女7例;年龄分布范围为23~49岁,平均年龄(38.52±1.32)岁;患者的平均病程(1.29±0.53)个月;观察组(37例):男31例,女6例;年龄25岁~51岁,平均年龄(38.56±1.35)岁;患者平均病程(1.32±0.55)个月;对两组慢性荨麻疹患者的性别、年龄、平均病程展开比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 诊断标准 ①患者的皮肤突然表现出瘙痒症状;②对患者施以血常规检查,观察结果发现嗜酸性粒细胞呈现出显著增加,患者皮肤划痕症表现为阳性。③患者病程表现出反复发作的特点。④患者表现出的不规则风团主要表现为苍白色或者鲜红色,并且周围可能表现出红晕现象。通常在小于1天时间内可以消退,之后未表现出色素沉着以及鳞屑的情况[2]。
1.3 纳入标准 对于所有荨麻疹患者在选择药物治疗前小于30天,患者未系统性选择糖皮质类固醇激素类药物施治;在用药前7天,未选择抗组胺药物进行治疗;所有患者未呈现出肾脏以及肝脏等系列系统性疾病的现象,未呈现出免疫功能缺陷的现象。对于本次研究,全部获得荨麻疹患者及其家属同意,并且完成知情同意书签写[3]。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法 对照组:开展荨麻疹治疗工作期间,应用枸地氯雷他定药物施治;观察组:开展荨麻疹治疗工作期间,应用盐酸左西替利嗪分散片药物施治;对于对照组枸地氯雷他定药物,保证口服用药频率以及剂量分别对应1次/d以及8 mg;对于观察组左西替利嗪分散片药物,保证口服用药频率以剂量分别对应1次/d以及5 mg;对于两组荨麻疹患者除选择药物施治外,针对病变位置皮肤,选择炉甘石洗剂进行擦涂;对于两组荨麻疹患者施以为期4周的治疗,在治疗期间,要求荨麻疹患者需要清淡饮食。禁止患者进食具有刺激性或者辛辣的食物[4]。
1.4.2 观察指标 就两组慢性荨麻疹患者的用药治疗总有效率以及不良症状表现展开对比
1.4.3 疗效判断标准 治愈:施治后的慢性荨麻疹患者,患者表现出的皮疹症状以及瘙痒症状全部消失,在停止选择药物治疗后,未呈现出荨麻疹疾病复发的现象;好转:施治后的慢性荨麻疹患者,患者表现出的皮疹症状以及瘙痒症状全部获得缓解,在停止选择药物治疗后,呈现出荨麻疹疾病复发的现象,但是病症发作频率与程度获得缓解;无效:施治后的慢性荨麻疹患者,患者表现出的皮疹症状以及瘙痒症状仍然存在,甚至表现出恶化现象[5]。
1.5 统计学方法 通过统计学软件SPSS 19.0对数据展开统计学分析,计数资料以例数表示,采用χ2检验;计量资料采用“x±s”表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组荨麻疹患者用药疗效临床对比 同对照组荨麻疹患者1周后用药治疗总有效率(70.27%)比较,观察组荨麻疹患者(91.89%)获得显著性升高(P<0.05);同对照组荨麻疹患者2周以及4周后用药治疗总有效率(86.49%)、(91.89%)比较,观察组荨麻疹患者(94.59%)、(97.30%)呈现出差异无统计学意义,见表1。
表1 两组荨麻疹患者用药疗效临床对比(n)
2.2 两组荨麻疹患者不良症状表现对比 同对照组荨麻疹患者不良症状表现对比,观察组荨麻疹患者呈现出差异无统计学意义,见表2。
表2 两组荨麻疹患者不良症状表现对比(n)
对慢性荨麻疹疾病诱因加以分析,主要因为患者体内具有的炎性物质组胺针对H受体表现出对应作用最终导致呈现出的变态反应。因为慢性荨麻疹疾病症状的影响,患者病灶位置皮肤会呈现出刺麻感以及瘙痒感,从而使得生活质量受到极为严重影响。临床针对慢性荨麻疹患者在施治期间,以抗组胺药物的应用极为普遍。此种药物主要通过对组胺进行抑制,从而对患者体内具有的H1受体进行作用后,最终将慢性荨麻疹疾病症状加以显著缓解[6]。
对于慢性荨麻疹患者选择盐酸左西替利嗪分散片药物施治,对于患者的中枢系统不会产生严重抑制作用,针对患者体内组胺在发挥拮抗作用过程中,针对相关组胺递质以及变态反应递质的释放可以加以抑制,从而发挥显著的抗炎效果。此种药物未表现出心脏毒性的现象,难以穿过患者的血脑屏障,不会表现出于体内发生蓄积的现象,从而不会产生严重不良反应。对于枸地氯雷他定药物,其因为见效迅速以及生物利用度相对较高的特点,于慢性荨麻疹疾病治疗过程中也获得广泛应用[7]。
综上所述,临床在开展慢性荨麻疹疾病治疗工作期间,合理选择盐酸左西替利嗪分散片药物展开,在将患者生物利用度提高的同时,可以将患者的血液浓度峰值时间显著缩短,并且不会产生相关用药不良反应现象,从而使得患者呈现出的慢性荨麻疹症状获得确切缓解,最终对于慢性荨麻疹患者整体疗效提高、生活能力提高以及预后能力的优化做出充分保证,凸显盐酸左西替利嗪分散片药物的临床应用价值。
参考文献
[1] 张帅,荣光辉,杨志波,等.固表祛风除湿汤联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察[J].现代医药卫生,2015,9(1):114-115.
[2] 胡贇皓,李丽,任婷婷,等.加味当归饮治疗慢性荨麻疹的疗效及对免疫指标、生活质量的影响[J].陕西中医,2016,37(1):85-86.
[3] 杨雪松,付彧,王艳东,等.枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,5(18):2708-2710.
[4] 王宗明,杨雄波.枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效和安全性的临床研究[J].重庆医学,2013,42(12):1401-1403.
[5] 蔡力,张孝友.盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2011,25(2):161-162.
[6] 石春蕊,陈康兵,王敏,等.中药当归饮子联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].中国全科医学,2013,16(34):4102-4105.
[7] 黄彦,梁承志,吴志洪,等.息敏颗粒合穴位敷贴对慢性荨麻疹患者血清Rantes、Mcp-1的影响[J].南京中医药大学学报,2015,31(4):320-322.