女性更年期急性阑尾炎术后循证护理实施效果观察

李洪坤

（黑龙江省宁安市中医院外科，黑龙江 牡丹江 157499）

女性更年期急性阑尾炎发生率较高，需及时进行手术治疗，并做好相关护理，以减少术后并发症[1]。本研究分析了循证护理在女性更年期急性阑尾炎术护理中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2017年11月女性更年期急性阑尾炎术患者90例以数字表法分组。循证护理组年龄45～60岁，平均（53.24±2.12）岁。对照组年龄45～61岁，平均（53.21±2.15）岁。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组进行常规化护理干预，循证护理组开展循证护理。①成立护理小组：由具备丰富阑尾炎手术诊治和护理经验医生、护士组成，对患者介绍手术原理和必要性，说明术后常见并发症和预防、处理方法，减轻紧张感；②提出循证问题：根据过去手术护理经验，提出发生率最高的各种并发症；③查找循证依据：根据整理的并发症和提出的问题，查阅知网和万方等资料，制定护理方案；④术后循证护理。术后，将患者送至病房，做好切口护理，及时换药，预防感染。指导患者采取正确的卧姿，避免切口牵拉和疼痛；制定高蛋白、丰富纤维素和维生素饮食方案，改善免疫功能。鼓励患者早日下床活动，加速肠胃功能恢复。监测患者生命体征，若出现出血情况，及时采取止血、输血、纠正休克等处理方法。疼痛的患者可通过转移注意力和遵医使用镇痛药缓解疼痛。

1.3 观察指标

比较两组满意度；护理前后患者更年期生活质量评分量表（MRS）评分[2]（0-44分，越低生活质量越高）；并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 15.0统计，x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作x2检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意度相比较

循证护理组满意度高于对照组，P＜0.05。如表1。

2.2 护理前后更年期生活质量评分量表（MRS）评分相比较

护理前两组更年期生活质量评分量表（MRS）评分相近，P＞0.05；护理后循证护理组更年期生活质量评分量表（MRS）评分优于对照组，P＜0.05。如表2。

2.3 两组并发症发生率相比较

循证护理组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。如表3。

表1 两组满意度相比较 [n（%）]

表2 护理前后更年期生活质量评分量表（MRS）评分相比较（x±s）

表3 两组并发症发生率相比较 [n（%）]

3 讨 论

循证护理在女性更年期急性阑尾炎术中的应用可先通过建立循证小组，保证护理工作顺利开展[3]。而问题和提出和证据查找是循证护理的关键环节，可通过确定相关问题并查找科学证据，结合患者临床实际，制定可行性高的护理方案。术后循证护理的开展可减轻患者紧张心理和生理状态，改善其营养状况，加速术后切口愈合和胃肠功能恢复，减少并发症的发生，有助于改善患者生活质量[4]。

本研究显示，循证护理组满意度高于对照组，P＜0.05；护理后循证护理组更年期生活质量评分量表（MRS）评分优于对照组，P＜0.05。循证护理组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，循证护理在女性更年期急性阑尾炎术护理中的应用效果确切，减少并发症，改善患者生活质量，患者对护理服务满意度高。

参考文献

[1] 张惠娜.循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果[J].中国药物经济学,2015,10(5):154-156.

[2] 魏 敏.循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察[J].现代医药卫生, 2015(18):2840-2841.

[3] 郭秋红.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(18):220-221.

[4] 丁 翔.阑尾炎穿孔感染患者实施循证护理的可行性研究[J].心理医生,2016,22(20):163-163,164.