早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响

郭丽娜

（内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010017）

临床上表示为脑血管患者术后实施有效护理，对改善其生活质量及其肢体功能具有积极意义，但仅仅依靠常规护理还不能达到令人满意的护理效果，经大量的临床研究表示，早期康复护理对提高患者大脑皮质活动能力具有关键作用。现本文重点对早期康复护理应用在脑出血患者术后的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年5月我院收治的脑出血患者90例为研究对象，依照护理方式分为对照组和实验组，各45例。对照组男26例，女19例；年龄49～78岁，平均年龄（62.5±1.2）岁；病程1～15年，平均病程（8.2±0.8）年。实验组男27例，女18例；年龄48～77岁，平均年龄（62.1±1.0）岁；病程2～14年，平均病程（8.0±0.7）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均接受常规护理，根据医嘱展开各项护理工作。实验组在此基础上接受早期康复护理，一方面，实施心理干预。护理人员要积极与患者交流，并做心理评估，以便更好的为患者做心理干预，改善护患关系，增加患者对康复治疗的自信心，提升护理依从性。另一方面，实施早期干预。患者病发24 h内要密切关注其体征变化，如瞳孔、意识等方面，不要轻易移动患者，避免出现患肢痉挛、脱节等情况。以此同时，实施康复干预。术后24～72 h，严密观察病情发展，有出血、血肿症状较轻患者可接受被动运动，由远及近的给予按摩，1～2次/d，20 min/次；术后3～10天后，强化床上被动运动训练，适当做外展、内收、屈膝等工作，5 min/次，5～6次/d，坚持循序渐进原则；术后21天，协助患者离床，现在床边静坐，练习深呼吸，鼓励患者慢慢站立行走，3～4次/d，20 min/次。

1.3 观察指标

（1）利用生活质量量表评价术后两组患者的生活质量；（2）采用肌力分级对患者肢体功能恢复情况进行评价[1]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后生活质量评分

护理前，对照组、实验组生活质量评分分别为（36.5±2.5）分、（36.9±2.7）分（P＞0.05）；护理后，对照组、实验组生活质量评分分别为（58.6±4.3）分、（47.2±3.2）分（P＜0.05）。

2.2 肢体功能恢复情况

实验组肢体功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者肢体功能恢复情况[n(%)]

3 讨 论

早期康复护理在不同阶段为患者开展不同的护理措施，术后24～72 h主要严密关注其病情发展，并适当给予关节按摩等，术后3～10天主要给予被动运动指导，促进患者恢复关节功能，术后21天后可协助患者下床活动，坚持循序渐进原则，确保患者得到有效护理[2]。除此之外，还要为患者开展心理护理干预，减少患者负面情绪，提高治疗依从性，鼓励患者积极面对康复治疗，以健康积极的心态面对生活，避免因情绪抑郁、焦虑而引发高血压及其并发症。主动鼓励患者参与肢体功能锻炼，提高其基本生活能力，有助于提高患者生活质量。本次结果显示经护理后，实验组的生活质量、肢体功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。提示早期康复护理对改善脑出血患者生活质量、肢体功能有积极意义。

综上所述，脑出血患者术后积极采取早期康复护理，对改善患者肢体功能、提高其生活质量有明显作用，具有较高的临床价值。

参考文献

[1]尤智英.早期康复护理对脑出血患者生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].中外医疗,2017,36(21):152-154.

[2]贾爱云,冀珊珊.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(28):166-167.