中医综合护理对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响分析

温凯甜，林俏丽，刘 娜，董 趣

（广东省中医院大学城医院综合三科，广东 广州 510006）

在临床老年疾病当中，常见的一种即为老年COPD[1]。本文当中，对本院收治的老年COPD患者展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月9日～2017年9月9日本院老年COPD患者80例作为研究对象，将其依据单双号原则分为观察组与对照组，各40例。其中，观察组男31例，女9例，年龄55～91岁，平均（71.49±4.32）岁；对照组男35例，女5例，年龄62～97岁，平均（71.65±4.53）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规方案。本组老年COPD患者的常规护理包括：①对患者进行健康教育、饮食日常管理、督促和辅助其进行康复锻炼等；②在患者的急性期治疗后，按月随访了解患者病情，并进行相应指导；③叮嘱患者坚持进行氧疗、来院复查。

1.2.2 观察组

采用常规方案+中医综合护理的方案。观察组老年COPD患者在上述常规方案的同时，再给本组患者联合使用中医综合护理[2]：

①情志护理：老年COPD患者在受到疾病困扰下，容易产生担忧、惊吓、恐惧等负面情绪，故护理人员需采取“喜”克之，例如讲解趣事奇闻、成功案例等，缓解患者的负面情绪，提高老年患者的治疗依从性，并可以提供书籍、粤剧等老年患者爱好之物，转移其注意力，从而侧面改善其情绪[3]。

②适当运动护理：若患者的生命体征稳定，则可引导患者练习五禽戏、八段锦、气功、太极等有氧运动，以此提高老年患者的免疫功能和抵抗能力。

③穴位按摩：针对肠胃不适患者，按摩足三里、中脘、大横等穴位促进其蠕动肠胃；针对失眠患者：在患者睡前按摩百会、涌泉、太阳、凤池、印堂等穴位帮助促进患者良好睡眠[4]。

④中医饮食指导：针对外寒内饮证患者，使用紫苏粥、白果煲鸡等散寒止咳的食物；针对肺气郁闭证患者，多食杏仁粥、生姜萝卜汁等宣肺、开郁食物；针对风热犯肺证患者，服用金银花茶等清热化痰类等。

1.3 观察指标

观察两组肺功能指标，包括：FEV1、PEF；记录两组生活质量（使用SGRQ量表），包括：症状，活动能力，疾病状况等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组对比患者的肺功能指标情况

观察组老年COPD患者FEV1、PEF显示优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组老年COPD患者的各项肺功能指标数据（±s）

表1 对比两组老年COPD患者的各项肺功能指标数据（±s）

组别 n FEV1（L） PEF（L/min）观察组 40 3.45±0.53 369.34±26.42对照组 40 4.49±0.60 314.44±17.72 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 比较两组SGRQ生活质量情况

观察组老年COPD患者的3项SGRQ指标分值均和对照组情况相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组SGRQ分项指标数据比较（±s，分）

表2 两组SGRQ分项指标数据比较（±s，分）

组别 n 症状评分 活动能力 疾病影响观察组 40 33.97±5.61 35.56±4.33 34.15±6.23对照组 40 52.49±8.89 47.59±7.73 42.44±6.47 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在中医当中，COPD疾病属于“咳嗽”、“肺胀”、“喘证”等范畴[5]，其发病因素主要是内生痰湿、肺气不和等导致的。本文当中，为了有效的保证老年COPD患者的肺功能和生活质量，实施护理方案的研究。

祖国医学博大精深，在临床上，中医理论已然占据其一定的治疗地位[6]，本文当中，针对老年COPD患者的状况，展开情志护理、运动护理、穴位按摩以及饮食调理等中医综合护理，使得患者的肺功能和生活质量得以良好的改善。

本研究结果显示，观察组老年COPD患者，在采取常规方案的基础上，联合中医综合护理的方案进行护理后，其肺功能指标和生活质量情况（SGRQ的3项分指标）均体现为优于仅使用常规方案方式的对照组老年COPD患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，在临床上给予老年COPD患者实施中医综合护理的方案，其能够明显的改善患者的肺功能和生活质量。

参考文献

[1]刘建平.老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、抑郁情绪影响因素调查及护理对策[J].长春中医药大学学报,2012,28(5):895-896.

[2]王志芳.提高中医护理干预水平对老年COPD患者HAMA和HAMD评分的影响[J].河北医药,2016,38(11):1739-1741.

[3]孙 瑞.中医护理在老年COPD中的应用分析[J].中医临床研究,2016,8(7):128-129.

[4]吴川丽,宋红梅.中医便秘辩证干预性护理对COPD便秘患者的影响分析[J].国际护理学杂志,2016,35(17):2313-2316.

[5]刘巧儿,黎凤珍,陈妙玲,等.中医预防保健护理对COPD稳定期患者生活质量的改善作用[J].现代诊断与治疗,2016,27(2):377-379.

[6]傅贤芳,李 丽,曹 雪,等.中西医临床护理路径在AECOPD患者护理中的应用研究[J].中国中医急症,2014,23(9):1769-1772.