慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果研究

侯 琳

（四川省绵阳市四零四医院心血管内科，四川 绵阳 621000）

慢性心力衰竭是因心肌梗死、炎症、心肌病等诱因，引起心肌损伤，导致心肌结构及功能发生变化，最后，造成心室泵血或者充盈功能低下[1]。该病属于危重症，预后效果差、易致死，临床上，多表现为全身乏力、呼吸困难及水肿等，随着病情的加重，身体机能下降，严重危害患者身心健康，影响疗效[2]。为此，我院经实践分析，探讨慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2017年8月我院收治的102例慢性心力衰竭患者，将其随机分为对照组和干预组，各51例。对照组男30例，女21例，年龄42～78岁，平均年龄（67.3±5.69）岁；干预组男28例，女23例，年龄40～73岁，平均年龄（66.1±5.02）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，如用药指导、日常护理等。

干预组在常规护理基础上提供优质护理服务，具体为：（1）健康教育：临床上，大部分患者对慢性心力衰竭并不了解，担心治疗效果，容易出现焦虑、不安等负面情绪。为此，护士应注重健康教育，用通俗的语言，向患者介绍慢性心力衰竭的相关知识，包括病因、临床表现、治疗方法、预后效果及注意事项等，引导患者全面认识疾病，提高对疾病的了解程度，增加患者战胜疾病的信心，以良好身心状态，接受治疗。（2）心理疏导：慢性心力衰竭，易反复发作，不仅影响患者日常生活，而且危害患者身心健康，易导致患者产生恐惧、焦虑等不良情绪。基于此，护士应主动与患者沟通、交流，态度诚恳，耐心倾听患者诉说，认真解答患者的疑问，综合评价患者的心理状态，尽最大程度满足患者合理需求，获取患者信任，建立良好的护患关系，引导患者积极配合治疗。（3）针对性干预：患者一旦出现焦虑症状，或者，焦虑症状有所加重状况下，护士需及时采取可行措施，予以干预。一般情况下，可通过阅读书籍、看电视、听音乐等方式，分散注意力，缓解焦虑症状。严重焦虑患者，治疗期间，护士需全程陪伴，或者让家属陪伴。必要时，遵照医嘱，给予抗焦虑药，控制焦虑症状。

1.3 观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）[3]，评价患者的焦虑状态，分值越高表示越焦虑；同时，用自制的满意度调查表，调查分析患者对本次护理的满意程度，总分为100分，≥60分表示为满意，＜60分表示为不满意。

1.4 统计学方法

本次研究数据录入Excel表格中，应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经数据分析，护理前，干预组与对照组SAS评分并无明显差异（P＞0.05），但护理后，两组差异明显（P＞0.05），且干预组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SAS评分与护理满意度比较

3 讨 论

优质护理强调以患者为中心，注重基础护理，全面贯彻落实护理责任制，进一步深化护理专业内涵，进而提升护理整体水平。优质护理，不管是思想观念上，或者是医疗行为上，均将患者作为主体，充分考虑患者的利益，处处为患者着想，在控制成本的前提下，优化工作流程，为患者提供全面、优质、高效的护理服务。慢性心力衰竭患者，受病情影响，容易出现焦虑症状，降低依从性，影响临床治疗。针对慢性心力衰竭患者给予优质护理，在健康教育的基础上，配合心理疏导，强化焦虑针对性护理，从多个方面，提供护理服务，不仅可缓解不良情绪，而且可增加护理满意度。本研究，对照组接受常规护理，而干预组接受优质护理。结果显示，干预组护理后的SAS评分低于对照组（P＜0.05），而护理满意度高于对照组（P＜0.05）。可见，优质护理在慢性心力衰竭护理中的应用价值较高。

参考文献

[1]陈慧贞.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(76):183-184.

[2]姜黎黎.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(29):217-218.

[3]孙培克,葛万霞.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):5-6.