实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的分析

曹菊芳

（南通市肿瘤医院，江苏 南通 226000）

对于突发性的疾病，许多患者和家属心理准备不充分，无法接受患病的事实，对医护人员的治疗和护理工作也表示怀疑和不信任，从而导致护理满意度的下降，且无法配合治疗，最终影响患者生命[1]。为了明确细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的具体价值，选取本院2015年2月～2017年9月急诊内科收治的90例患者进行护理。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年9月本院急诊内科收治的90例患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各45例。对照组男22例，女23例，年龄15～78岁，平均年龄（37.8±3.6）岁；观察组男22例，女23例，年龄17～80岁，平均年龄（40.8±2.6）岁。排除患有严重精神与意识障碍的患者[2]，且患者及家属均签署护理知情书与同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式

1.2.1 对照组采用常规急诊内科护理，主要内容包括：监测血压、心率、体温等生命体征，并进行记录；及时准确的给药，记录用药后患者的病情变化；查看各项监测仪器的运转和状态等等[3]。

1.2.2 观察组给予细节护理，具体如下。

（1）昏迷患者的护理

为了避免患者发生意外情况，需要对患者呼吸实施有效护理，行呼吸道清洁，定时查看患者呼吸情况，并使用负压引流器帮助患者排痰、排出异物。

（2）呼吸监测

对于急诊内科的患者来说，保证其正常呼吸是一项非常重要的工作，针对行气管插管的患者，需要定时清洁插管位置处的皮肤，并铺垫柔软的敷料，保持该处皮肤的干爽清洁，避免出现感染。

（3）加强沟通

急诊内科患者随时可能发生紧急情况和病情变化，而这样的变化将直接体现在患者的感官和体验上，因此，护理人员需要加强与患者的沟通，注意倾听患者主诉，分析其中的一些不适症状是否与病情转变存在关系，将了解到的情况及时的反馈给医生进行处理[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度和治疗依从性。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床护理满意度

观察组护理满意度为95.56%（43例），明显高于对照组的71.11%（32例）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患者治疗依从性

观察组治疗依从性为100%（45例），明显高于对照组的87.5%（35例）。见表2。

表2 两组患者治疗依从性比较（n，%）

3 讨 论

近几年来，医院急诊医疗纠纷和医疗事故的发生率越来越高，这不仅严重的影响到了医院的正常医疗秩序，也损坏了医院和医务工作者的社会形象，降低了人们对医院的信任，这对医院和患者两方来说都是不利的[5]。

从医疗纠纷和医疗事故的发生原因来说，一方面是由于患者及其家属对治疗和护理工作不了解所致，另一方面，则与急诊科所实施治疗的方案和护理工作的全面性、周到性以及工作质量有关联。传统的急诊内科护理内容比较简单，无法对患者病情进行全面的监督控制，使得患者容易出现感染、病情加重、二次损伤等不良事件，患者治疗的依从性也非常低。急诊内科更加需要一种全面细致的护理方法，提升患者的护理满意度和治疗依从性

本次研究中，对照组护理满意度为71.11%（32例），观察组护理满意度为95.56%（43例），观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）；对照组治疗依从性为87.5%，低于观察组的100%（P＜0.05）。

综上所述，细节护理可有效提高急诊内科患者对护理工作的满意度，同时在提升患者的治疗依从性方面存在优势，该护理方式可以在急诊内科患者的护理中进行推广应用。

参考文献

[1]蒋月花.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨[J].中国医药导报,2014,11(12):105-108.

[2]赵 华,徐留庄.细节护理在提高急诊内科患者护理满意度中的应用[J].中国医药导报,2016,13(35):151-153,157.

[3]张 鑫.细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的作用探讨[J].基层医学论坛,2017,21(24):3255-3256.

[4]吴海霞.细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果[J].中国卫生产业,2014,(32):111-112,117.

[5]吴秋香,热依拉木艾则孜.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,(29):6100-6101.