雾化吸入糖皮质激素及支气管扩张剂治疗对长期控制不佳老年哮喘患者的疗效观察

张 伟 张建丽

（1 山东省平度市大泽山镇卫生院，山东 平度266700；2 山东省平度市中医医院，山东 平度 266700

哮喘病是一种常见的支气管病症，引起该病的原意较多[1]，例如过敏性原因，由于患者对花粉等其他粉尘过敏等，容易引起哮喘，或是由于大气环境等因素，导致人们患有哮喘病症[2]。哮喘病在发作时，患者会感到呼吸困难，一部分患者也会出现咳嗽有痰的现象[3]。常规的对哮喘的治疗有使用支气管扩张剂的方法进行，但治疗效果不明显[4]，本篇文章对雾化吸入糖皮质激素以及使用支气管扩张剂，对患者的治疗效果进行研究，讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年到医院进行治疗的患者180例，年龄68～82岁，平均年龄（76.17±2.75岁）。患者患有支气管哮喘病症，出患有该病症外，并无其他重大疾病。患者对治疗使用的激素并无过敏反应，可以接受治疗和研究。将患者随机分为两组，每组患者90例，编号为实验组和对照组。两组患者病症，分组等方面，并无显著性差异，分组不具有统计学意义。

1.2 治疗方法：对照组患有哮喘病患者的治疗，使用常规治疗方法进行。临床医学上，一般对哮喘患者的治疗包括抗生素治疗，支气管扩张剂治疗等，本次研究选择使用支气管扩张剂进行治疗[5]。实验组的患者使用对照组常规治疗方法之外，还使用雾化吸入糖皮质激素的方法进行治疗。在雾化液中加入糖皮质激素，患者必须在护士或是医师的看管下，吸入糖皮质激素。患者每隔0.5 h，吸入1次糖皮质激素，每次激素的吸入时长，维持在13 min左右，吸入激素连续保持3次[6]。在对患者进行雾化糖皮质激素治疗之后，患者应该使用生理盐水漱口[7]。

1.3 观察方法：在治疗观察中，记录两种方法对患者的治疗效果，同时记录患者住院的时长，以及患者体内血清IL-8和TNF-α。对患者治疗的效果分为3个等级，显效，有效，无效，计算两组患者治疗有效率[8]。

1.4 统计学方法：本篇文章对雾化吸入糖皮质激素以及支气管扩张方法，治疗老年哮喘疾病的效果进行研究。相关的研究数据主要采用SPSS18.0 统计学软件进行处理，文中所涉及到的计量资料均采用（±s）来表示。同时对两组数据进行配对样本 t 检验，数据存在差异，具有统计学意义，表示为P＜0.05 。

2 结 果

2.1 治疗有效率分析：对两组患者的治疗有效率进行分析，见表1。

表1 实验组与对照组治疗有效率分析表

实验组使用雾化吸入糖皮质激素结合支气管扩张的方法对患者进行治疗，记录患者治疗效果数据显示，患者治疗显效人数为62例，有效人数为20例，无效人数为8例，对患者的治疗有效率为91.1%。对照组使用支气管扩张的方法对患者进行治疗，对照组患者治疗有效分析数据中，显效的人数为36例，治疗有效的人数为18例，治疗无效的人数为36例，使用支气管扩张的方法，治疗有效率为60.0%。实验组对患者的治疗有效率较高，实验组使用雾化吸入糖皮质激素，结合支气管扩张的治疗方法，具有更好的治疗效果。数据对比具有显著性差异，研究具有统计学意义。

2.2 患者住院治疗相关指标分析：对患者住院时长，血清IL-8和TNF-α进行比较分析，见表2。

表2 实验组与对照组治疗相关治疗指标分析表（±s）

表2 实验组与对照组治疗相关治疗指标分析表（±s）

血清IL-8(ng/mL)0.45±0.07 0.28±0.02 0.45±0.07 0.36±0.06 TNF-α(ng/mL)1.44±0.13 1.18±0.11 1.46±0.13 1.39±0.12住院时长(d) 7.22±1.55 8.76±1.97

实验组使用雾化吸入糖皮质激素以及支气管扩张及方法，对患者进行治疗。根据记录的数据，患者在住院时长以及血清IL-8和TNF-α方面，治疗效果明显高于对照组。数据对比具有显著差异，说明使用雾化吸入糖皮质激素结合支气管扩张治疗方法，对哮喘病进行治疗，具有更好的治疗效果。

3 结 论

哮喘病是一种常见的呼吸系统疾病，分析该病引起的原因，包括空气原因，由于大气污染严重，人们吸入的有害物体逐渐增加，对支气管的危害相对较大，患病率相对增加[9]。除了空气原因之外，还包括个人因素，长期抽烟，同样会造成支气管哮喘病症，影响人们的身体健康[10]。对哮喘病的预防可以从体检方面进行，人们可以按照周期进行体检，预防该病的发生[11]。当患者轻微感染哮喘疾病时，可以通过实验室血液检查进行确诊，同时可以使用医学仪器进行胸部X线检查。较早的发现病情，有利于患者较早的治疗[12]。常规的对哮喘病的治疗包括药物治疗，使用支气管扩张剂进行治疗[13]。但由于支气管扩张剂治疗效果不明显，治疗有效率较低[14]。根据实验数据分析，使用雾化吸入糖皮质激素结合支气管扩张剂的治疗方法，治疗有效率为91.1%，患者需要的住院天数较少。使用支气管扩张剂对患者进行治疗，治疗有效率仅为60%，有效率较低。综上所述，使用雾化吸入糖皮质激素结合支气管扩张剂的治疗方法，具有更高的治疗有效率，临床治疗方面可以推广使用。

参考文献

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[14] 林剑勇,苏国生,黄照国,等.112例老年哮喘病发病诱因和并发症临床治疗分析[J].中国实用医药,2009,4(13):5-7.