不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响

王效兵

（台安县恩良医院急诊外科，辽宁 台安 114100）

肝胆类疾病属于比较常见的外科慢性疾病，很多肝胆患者进行外科手术都是由于肠胃功能出现问题。在目前治疗过程中，进行肝胆手术的患者都要进行全身麻醉和术后镇痛处理，全身麻醉容易使患者出现全身麻痹的现象，从而影响到肠胃功能[1-2]。经过专家研究表明，在手术期间和手术后对患者注射抗生素或者中药灌肠等处理方式可以促进患者胃肠功能的复原。本次研究，选取我院2014年1月至2015年1月收治的90例肝胆外科手术患者进行实验。方法如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取我院2014年1月至2015年1月收治的90例肝胆外科手术患者，将她们随即分为对照组和观察组各45例，对照组患者中男性24例，平均年龄（43.41±5.3）女性21例平均（40.05±4.9）岁，观察组患者中，男性21例平均年龄（45.02±3.9）岁，女性24例，平均（42.65±5.3）岁。对比两组患者其他基本资料，没有显著性差异（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 处理方法：在手术期和手术后，对照组和观察组采用不同的方式进行处理。对照组，实施对肝胆外科手术的常规处理，对患者注射抗生素，术后观察记录患者各项生命体征，按时补液等方式。对观察组患者采用针对促进胃肠功能恢复的方式进行处理。手术前，医护人员要安抚患者焦躁不安的情绪，要严格控制患者的饮食，术前禁止进食防止手术中出现问题[3]。有的患者焦虑、恐惧不安等情绪较为严重，可以使用抗焦虑药物来稳定患者情绪，以免手术时有意外发生。手术后，可以为患者提供镇痛药物等，如果患者肠道容易感染，可以直接为患者注射抗生素，手术几小时后，可以根据患者的恢复情况指导患者做出一些简单的运动，比如深呼吸和简单的四肢伸展运动，这些简单的运动方式都对肠胃功能恢复有促进作用。

1.3 判定标准：手术后，以两组患者第一次排气、进食、排便和肠鸣音恢复时间作为判定标准。

1.4 数据处理：将两组患者的数据纳入SPSS22.0统计学软件进行分析，用±s表示计量资料，用%表示计数资料，用t检验，若（P＜0.05）则具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者第一次排气、进食、排便及肠鸣音恢复的时间均少于对照组患者恢复时间，（P＜0.05）有统计学意义。见表1。

表1 两组患者第一次排气、进食、排便及肠鸣音恢复时间比较（h，±s）

表1 两组患者第一次排气、进食、排便及肠鸣音恢复时间比较（h，±s）

对照组 5041.20±15.6948.34±13.4856.25±11.54 46.63±7.56观察组 50 30.56±9.58 32.45±10.26 40.12±8.64 32.48±9.68 t 2.46 5.243 5.21 4.187 P 0 0 0 0

3 讨 论

很多肝胆类疾病患者都进行过外科手术，手术后如果不能使肠胃功能尽快回复，容易导致患者排便困难，肠胃胀气等情况，还可能使患者伤口恢复缓慢，导致伤口感染[4]。所以，术后胃肠功能恢复是医护人员首先要考虑的一个重要问题。在本次实验中，对观察组患者采用了针对肠胃功能恢复的处理，在手术前，医护人员要尽量安抚患者，排解患者焦虑不安的情绪，良好的心情对加快伤口恢复很有作用，手术中还可以给患者食用抗焦虑药物，让患者彻底放松身心。手术后为患者提供一些促进肠胃动力的药物减轻患者胃胀气、呕吐等胃肠不适的症状，还可以对患者进行中药灌肠这种治疗方式，提高疗效，促进患者肠胃功能的恢复和伤口愈合。对腹部按摩可以刺激胃肠部位血液循环，刺激肠胃反射神经，让胃肠气体尽快排出。

本次实验主要是为了探讨不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响，对对照组患者采用常规的处理方法，对观察组患者食用专门针对肠胃功能恢复的处理方法，事实证明，在术后很短时间内，观察组患者在第一次排气、进食、排便及肠鸣音恢复的时间都比对照组患者恢复时间短，说明专门针对患者肠胃功能恢复的处理方式起了作用[5]。对照组患者恢复评价为，优秀25例，良好11例，不满意14例72.00%，总恢复率为。观察组患者恢复评价优秀35例，良好13例，不满意2例，总恢复率为96.00%，观察组患者总回复率优于对照组患者。并且观察组患者对本次护理服务满意度也高于对照组患者满意度。以上对比均差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

随着人民生活水平的提高，肝胆患者进行外科手术越来越普遍，对患者进行针对性地术后肠胃功能恢复处理能有效促进患者伤口痊愈，减少部分并发症的发生，提高治疗疾病的效率，对患者身体恢复有重要意义。

综上所述，对患者采用不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复有不同的影响。对患者进行针对性地术后肠胃功能恢复处理效果明显优于常规的处理方式，具有重要临床医学意义，值得推广应用。

参考文献

[1] 邱进.肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床探讨[J].中国社区医师,2015,17(23):55-56.

[2] 马万里,郑立,胡军红,等.肝胆患者外科手术治疗后胃肠功能恢复情况临床观察[J].中外医疗,2014,33(1):86,88.

[3] 彭雷.肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床探讨[J].大家健康(上旬版),2017,11(2):73-74.

[4] 喻航,邢岩伟,李金松,等.肝胆患者外科手术治疗后胃肠功能恢复情况临床观察[J].当代医学,2015,21(23):63-64.

[5] 李彦芳.肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复护理观察[J].养生保健指南,2016(27):182.