细致化护理在妊娠高血压患者产前分娩的效果研究

冯成霞

（琼中黎族苗族自治县人民医院，海南琼中572900）

妊娠高血压是一种相对而言较为常见的妊娠并发症，会在一定程度上威胁母婴的健康。其主要症状表现为高血压、蛋白尿、头痛和胎儿发育受限等，如果不能及时干预治疗可能导致子痫前期发展到危险阶段，出现孕产妇和婴儿的死亡[1]。本院为探究最佳护理模式以提高产妇自我效能，特选取本院就诊的产妇进行分组对比，最终护理结果如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2016年5月-2017年5月期间来本院就诊的妊娠高血压患者100例临床资料，其中对照组50例进行常规护理，观察组50例进行细致化护理。观察组产妇50例，年龄范围（20-41）岁，平均年龄为（28.69±3.42）岁，分别包括初产妇 26 例，经产妇24例，根据病情的轻重程度，其中轻度14例，中度30例，重度6例；对照组产妇50例，年龄范围（21-40）岁，平均年龄为（28.65±3.48）岁，分别包括初产妇27例，经产妇23例，根据病情的轻重程度，其中轻度14例，中度31例，重度5例。在年龄、病情等方面组间资料具有可比性，即差异在统计学上无意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 所有患者均进行生理期相关知识和注意事项的常规性护理。

1.2.2 观察组 进行常规护理的同时接受细致化护理：首先，综合评估患者的具体情况，包括心理状况、护理需求等方面的内容，据此进行针对性地健康知识宣教，同时争取家属的积极配合；其次，不定期和患者进行沟通了解并掌握其心理和性格特点，然后针对性、细致化护理干预，在心理上让患者产生舒适感和信任感；再次，针对每项护理工作的开展都和患者的家属进行积极有效的沟通，保证家属和产妇之间能够形成和谐的相处关系，做好每一项细节工作，让产妇能够以轻松舒适的心态分娩[2-3]。

1.3 观察指标

统计比较两组患者护理前后的自我效能评分结果，以及两组患者的焦虑和抑郁评分结果[4]。

1.4 统计学处理

采用 SPSS15.0 软件处理，[n（%）]表示计数 资料结果，χ2检验；（±s） 表示计量资料结果，t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组自我效能评分结果统计与比较

护理前，两组患者的结果和效能预期评分的结果差异可比较，在统计学上差异无意义（P＞0.05）；而护理后观察组两项评分结果均高于对照组，组间差异在统计学上有意义（P＜0.05），具体数据见表 1。

2.2 两组患者焦虑和抑郁评分结果统计与比较

经统计，观察组患者的焦虑和抑郁评分结果均低于对照组，两组差异在统计学上有意义（P＜0.05），数据见表2。

表1 两组患者自我效能评分结果(±s)

表1 两组患者自我效能评分结果(±s)

组别 结果预期 效能预期对照组观察组护理前35.1±6.2 34.9±5.8护理后72.8±7.4 92.5±9.8护理前38.5±6.7 38.1±7.4护理后78.5±8.1 95.8±11.1

表2 两组患者焦虑和抑郁评分结果统计与比较 (±s)

表2 两组患者焦虑和抑郁评分结果统计与比较 (±s)

组别对照组观察组例数（n）50 50 SDS评分39.9±6.3 54.1±5.7 SAS评分44.2±5.1 57.7±6.9

3 讨论

众所周知，妊娠高血压能够危及产妇和婴儿的生命安全，因此针对妊娠高血压患者采取积有效护理干预至关重要，能够显著改善产妇的心理状态，减轻病情[5]。本次探究结果表明：护理前两组患者的结果预期、效能预期评分结果差异在统计学上无意义无统计学意义（P＞0.05）；而护理后观察组两项评分结果均高于对照组，组间差异在统计学上有意义（P＜0.05）；观察组患者的焦虑和抑郁评分结果均低于对照组，差异在统计学上有意义（P＜0.05）。

妊娠高血压疾病产妇因为过度担心自身病情会影响到胎儿和自身的健康，同时缺乏对该疾病的科学认识，往往会出现较低的分娩自我效能感，会伴有不同程度的焦虑和抑郁等负面情绪，增加血压控制的难度，进一步危害母婴的生命健康，产生一种恶性循环[6]。由此可见，为了提高患者的自我效能必须给予妊娠高血压患者有效的细致化护理。细致化护理要求护理人员将细致化落实到每一个护理的细节，同时会个体化分析患者的实际需求，满足患者的心理和生理需求。同时，积极帮助患者调整心理状态，提高患者的健康知识水平，进一步保证产妇能够积极调整自己的心态，以良好的心态分娩。

综上所述，通过进行细致化护理能够有效提高产前分娩自我效能，有利于保障母婴安全。

参考文献

［1］谷瑞瑜.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果 [J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(27)：101,106.

［2］陈秀兰.妊娠高血压综合征合并胎盘早剥50例临床特征分析与护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(35)：76-77.

［3］丁莹.细致化护理在妊娠高血压产妇产前分娩自我效能提高中的应用价值[J].内蒙古中医药,2016,35(16)：109.

［4］温朝阳.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果 [J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(21)：104-105.

［5］韦迪霞.综合护理干预对妊娠高血压患者负性心理的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(4)：42-43.

［6］张岩.妊娠高血压综合症99例临床护理体会[J].中外医疗,2010,29(28)：146-146.