针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析

孙青 柴清华 李雪

【摘 要】 目的：探讨在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值。方法：于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组患者实行常规护理方法，针对性护理组患者采用针对性护理方法。结果：针对性护理组患者的各项生活质量评分较高，SAS评分为（13.44±0.76）分，SDS评分为（13.99±1.58）分，焦虑和抑郁程度明显低于常规护理组，护理满意度高达92.59%。结论：应将针对性护理方法广泛应用于ICU重症监护清醒患者的护理过程中，致力于患者病房环境的改善，加强对患者的心理护理，尽量减少探视的人数和时间，着力提升患者的护理舒适度。

【关键词】 针对性护理；ICU重症监护清醒患者；SAS评分

ICU重症监护患者的病情一般较为严重，需要护理人员24h不间断进行护理。尽管ICU重症监护室配备了多种治疗和监护设备，能够实现对患者各项生命体征变化情况的实时动态了解，这也在无形中加剧了患者的心理压力。随着护理理念的不断变革，针对性护理理念在临床护理过程中得到了普遍应用。本次研究主要探讨了在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值，现报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组：男14例，女13例，年龄26～76岁，平均年龄（51.38±2.07）岁。针对性护理组：男13例，女14例，年龄28～75岁，平均年龄（50.84±1.89）岁。

1.2 方法

护理人员应及时向常规护理组患者阐述病情恢复进展，加强与患者的沟通，对患者进行常规健康知识教育，做好患者的饮食和用药护理工作。

针对性护理组患者实施针对性护理方法，护理人员应基于对患者的年龄、文化素质、宗教信仰和兴趣爱好进行深入了解的基础上，为患者制定完善的针对性护理规划，具体如下：1）护理人员应致力于为患者营造良好的病房环境，定期对病房进行清洁和消毒，确保病房的温度和湿度在患者的耐受范围内，尽量选取柔和的灯光，防止对患者的视力造成刺激。同时，护理人员应尽量采用家庭化的病房布置，使患者能够充分感受到家庭的关怀与温馨。在护理过程中，护理人员应尽量确保动作轻柔，降低对患者的干扰程度，注重患者隐私的保护。此外，护理人员应为患者营造安静的护理环境，在自己能够听到报警声音的基础上，尽量调低设备报警的声音，避免对患者的休息造成影响，针对被设备报警惊醒的患者，护理人员应耐心为其讲解设备报警的原因，降低患者的恐惧感。2）护理人员应将患者的病情作为参考依据，合理调整探视的时间和人数，从源头上消灭医院感染的发生率，促使患者家属予以患者心理抚慰。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的SAS评分和SDS评分。

观察两组患者的护理满意度。

观察两组患者的生活质量评分。

2 结果

2.1 SAS评分和SDS评分

表1显示，在采用针对性护理措施后，针对性护理组患者的SAS评分和SDS评分明显低于常规护理组。

2.2 护理满意度情况

表2显示，采用针对性措施护理针对性护理组患者后，其护理满意度高达92.59%。

2.3 生活质量评分

表3显示，采用针对性护理措施的患者各项生活质量评分较高。

3 讨论

ICU重症监护室患者由于病情较为严重，加之侵入性操作的影响，使得患者的死亡率较高，容易导致患者出现焦虑、抑郁和恐惧等不良情绪，不利于确保治疗的实际效果。ICU重症监护室对患者的常见不良心理主要包括孤独寂寞、恐惧和消极治疗心理。1）由于ICU重症监护室患者家属的探视机会较少，患者长期处于陌生环境中，加之语言能力缺失的影响，使得患者容易因思虑过多产生孤独感。2）ICU重症监护清醒患者的病情极不稳定，具有较高的致死率，这也是患者忧虑的主要原因。3）ICU重症监护患者需要连接众多的监护仪器，患者家属需要承担巨额的治疗费用，这也容易使患者产生放弃治疗的心理。因此，做好ICU重症监护清醒患者的护理工作，显得尤为重要[2]。

1）护理人员应加强与患者及其家属的沟通和交流，在各项护理操作执行前，耐心向患者解释护理操作的目的，使患者明确护理过程可能出现的意外事件及其解决方法，提升患者的配合程度。同时，针对意识清醒但不能正常语言交流的患者，护理人员应采取手语、口型等肢体语言向患者传达，定时为患者调换体位，提升患者的舒适程度。2）护理人员应尽量确保ICU病房环境的安静，为患者充分休息提供良好前提，合理调整病房的温度和湿度，在窗户处悬挂淡绿色窗帘，在护理患者私处的过程中，采用遮挡措施，实现对患者隐私的有效保护。同时，护理人员应培养患者养成良好的作息习惯，在睡眠前为患者播放轻柔的音乐，促使患者的心理充分放松，防止患者产生不良情绪。3）由于ICU重症监护清醒患者的病房环境较为封闭，容易加剧患者的孤独感。因此，护理人员应在患者病情允许的基础上，为患者营造良好的探视条件，利用家庭支持缓解患者的焦虑感。4）在患者清醒后，护理人员应向患者阐述各种设施和设备作用、使用方法的了解程度，使患者树立疾病治愈的信心[3]。

综上所述，应将针对性护理措施作为ICU重症监护清醒患者的首选护理方法，全面提升患者的生活质量。

参考文献

[1] 靳士英.ICU重症监护清醒患者的观察与护理方法研究[J].中国继续医学教育，2017，09（19）：200-202.

[2] 徐磊.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（39）：7839.

[3] 孟凡會.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：281.