舒适护理在妇产科门诊手术中的应用

李爱霞　石秋霞

【摘要】目的：探究舒适护理在妇产科门诊手术中的应用。方法：本次研究抽取本院妇产科门诊在2016年1月至2016年12月期间接收的66例需要进行手术的患者为研究对象，以随机的方式分为对照组和治疗组各33例，对照组采取常规护理方法，治疗组在对照组的基础上使用舒适护理模式，比较两组患者的护理满意度、舒适度、疼痛评分以及焦虑评分。结果：治疗组患者护理满意度、舒适度明显优于对照组，疼痛评分和焦虑自评量表评分明显低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇产科门诊手术中使用舒适护理的方法效果显著。

【关键词】舒适护理；妇产科门诊手术；应用

在妇产科门诊手术过程中，女性的情绪往往易受外界环境的影响，而且担心手术的疼痛和术后可能的后遗症等，从而造成不良情绪，患者易出现焦虑恐惧等心理。这些因素如果处理不当将直接影响手术的成功率以及术后恢复情况，在手术过程中实施相应的护理措施显得尤为重要。本次研究抽取本院妇产科门诊接收的66例需要进行手术的患者为研究对象，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究抽取本院妇产科门诊在2016年1月至2016年12月期间接收的66例需要进行妇科手术的患者为研究对象，输卵管手术16例，人工流产手术50例，子宫息肉摘除术例，以随机分组的方式分为对照组和治疗组各33例，对照组平均年龄（36.26±9.68）岁；治疗组平均年龄（36.89±9.98）岁。经统计学分析，两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2入组标准

1）诊断明确，均有明确的手术指征；2）排除手术绝对禁忌症；3）排除认知功能障碍；4）排除精神性疾病。

1.3护理方法

对照组采取常规护理方式：包括常规术前准备、术前宣教以及术中和术后的常规护理等。治療组在对照组的基础上采用舒适护理方法：1）术前舒适护理：首先医护人员衣着整洁干净，挂牌上岗，面带微笑迎接患者，做好自我介绍。与患者亲切交谈，了解患者的生活情况，耐心聆听患者的想法和意见，回答患者提出的疑问。交谈过程中向患者讲述所患疾病，手术的必要性、重要性，让患者了解手术的流程及手术对身体生理的影响情况，缓解患者由于对疾病和手术的不了解产生的紧张感，帮助患者克服心理焦虑。其次医护人员为患者安排合适的休息室，确保病房内温度、湿度适宜，为患者营造良好的休息环境。2）术中舒适护理：在手术前半个小时将患者接入手术室，让患者熟悉适应手术室的环境，减轻患者的紧张焦虑情绪，提高患者对手术的心理适应力。调节好手术室室内环境，温度控制22℃～24℃，湿度40°～60°，检查手术器械是否完备，对患者需要进行手术的部位进行消毒清洁，采取合适麻醉的方式进行初步麻醉，在不影响手术进展的过程中尽量减少患者肢体的暴露程度，注意体位舒适。同时，在手术过程中，医护人员应主动与患者进行沟通，了解患者的感受，鼓励患者积极配合此次手术，适当的时候，护士可手握患者的手，鼓励患者。缓解患者的紧张焦虑情绪，减轻疼痛。3）术后舒适护理：手术完成后应及时告诉患者本次手术非常成功，以此来缓解患者的焦虑心理，协助患者整理衣裤，同时向患者讲解术后需要注意的事项，向患者进行健康宣教，并告知患者积极乐观的生活态度会促使她们更好地康复，鼓励患者养成健康的生活方式。扶送患者入休息室，向家属交代注意事项，鼓励家属关爱患者。必要时预约患者一周后来医院进行复查，在复查过程中医护人员也应当采取和蔼微笑的服务态度，让患者满意。

1.4观察指标

比较两组患者护理的满意程度、舒适度、疼痛程度以及心理状态，采用焦虑自评量表（SAS）进行评分。

1.5疗效判断标准

1.5.1满意程度评价评定总分为100分，其中≥90分为非常满意，75～89分为满意，60～75分为基本满意，<60分为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.5.2舒适度评分 舒适度总分为100分，评分越高，患者的舒适度就越高

1.5.3疼痛程度评 估使用NRS对疼痛程度进行评估，总分10分，0分为无痛，10分剧痛，分数值越高说明患者的疼痛程度越高

1.5.4对患者焦虑程度进行评分，焦虑分为四个等级：评分<50为无焦虑，50～59轻度焦虑，60～69为中度焦虑，70分以上为重度焦虑1.6统计学分析以SPSS 20.0进行分析，计数资料采用X²检验，计量资料t检验，P<0.05两组数据差异具统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意程度比较

治疗组护理满意度为71.2%，明显优于对照组的37.8%（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者舒适度、疼痛程度及焦虑评分比较

治疗组患者的舒适度评分明显高于对照组，治疗组患者的疼痛程度评分明显低于对照组，治疗组患者的焦虑评分明显低于对照组。见表2。

3讨论

妇产科门诊手术属于临床上的一种小型微创手术，该手术现已应用于当前许多妇科疾病。虽然手术时间短，风险小，但是由于妇科手术多与患者的生殖功能有关，所以患者常常持有焦虑担忧、恐惧不安的心境，担心自己日后的正常生理功能。如果在手术过程中将这些因素降到最低，将会极大增加手术的成功率，临床上对患者进行生理和心理的护理：心理护理指综合考虑患者的心理状况，对一些表现出担忧的患者进行心理疏通，帮助她们走出困境，同时全程亲切地问候和微笑服务能够使患者减少不良情绪；生理护理包括尊重患者隐私，尽量在不影响手术的进程下尊重患者的意见，在术前应当使患者的身体尽量少暴露，术后应当及时遮盖。

本次研究中治疗组在手术全程均采取舒适护理的方法，患者配合积极，相比对照组患者没有严重的焦虑和恐惧情绪产生，术后满意度较高，且能够认真聆听医护人员的健康宣教，取得了满意的疗效。

综上所述，在妇产科门诊手术中使用舒适护理的方法能够显著改善患者不良情绪，缓解患者的负性情绪。