新医改条件下医院财务管理创新研究

严家雯

摘要：财务管理在医院健康发展中地位非常重要，新医改条件下医院财务管理暴露出来的诸多问题折射出来了医院财务管理弊病。在这种情况下，如何顺应新医改发展的要求，解决好财务管理方面的问题，实现财务管理水平的不断提升，成了医院经营管理面对的重要课题。基于此，本文对新医改条件下的医院财务管理进行了探讨和研究。

关键词：新医改；医院财务管理；创新；对策

医院财务管理工作非常关键，尽管在我国大多数医疗机构中，特别是公立性质医院主要目标并不是盈利，但随着我国医疗体制改革具体实施方案逐步落实，公立医院也不得不面对经营方面压力。在这种发展情况下，医院原来的财务管理模式和时代发展要求不相适应，医院财务管理如何创新发展，是医院经营过程中迫切需要研究的课题。目前医院之间竞争非常激烈，大多数医院在面对财务管理问题不断增多，财务管理落后对医院发展带来的负面影响越来越大，对医疗机构良性运行及全面实施新医改造成较多不便。对于医院来说，要不断提高财务管理机构优化力度，对目前新医改条件下医院财务管理所面对的挑战进行系统研究，并制定相应的财务发展战略，促进医疗机构财务管理水平逐渐提高，为医院良性运作提供基础保障。

一、医院财务管理现状

当前我国经济发展已经进入快车道，政府机构对医疗体系改革逐步深化，医院之间的竞争也不断提升，医院要想保持良好的运作环境，就不得不在财务管理方面多做努力。医院领导对财务管理工作不断提升重视程度，随着新医疗体系改革的深入，过去所应用的财务管理模式和现阶段医院发展不相适应，在发展过程中也面对着诸多问题。

（1）医院财务工作人员素质偏低。由于医院财务管理人员都是通过正规手续逐层选择招聘而来，只要不违背医院规章制度就能够在上岗任职。伴随财务管理人员年龄逐渐增大，财务管理机构人员综合素质下降，知识更新、综合能力等方面问题和不足逐渐显现出来，最终造成财务管理部门综合水平不高，对于财务管理部门在医疗机构中形象及地位造成一定影响。财务员工知识技能、专业能力不足在新医改条件下已经不能适应岗位工作要求。与此同时，医疗机构并没有定期对财务管理人员进行专业培训，在新医疗改革发展形势下，需要不断完善财务管理知识，并提供针对性指导，不然要想形成有效的财务管理意识非常困难，不利于医院发展。

（2）财务管理部门监管不健全。目前我国一些医院在监督财务管理方面稍显不足，部分医院并没有成立专门的监督管理部门，对医院财务管理流程及流动资金并没有构建监督机制，在采购医疗设备、监督医院基础设施建设等方面资金运用非常混乱，财务管理意识不够。有一些医院也成立了审计部门，但是这些部门权力不大，部门正常运作进行的相应审计活动也只是在医院高层管理者直接授意下进行，很难发挥审计部门作用。为了保证医院正常运营，将医院各种资源用到实处，就必须不断优化财务管理部门的监督管理力度，真正解决好医院财务审计难题。

（3）缺乏医院财务分析。我国一些医院在基础设施建设方面提升程度较大，在财务管理方面还是按照原来的管理方式，在新医疗改革形式中已经不能适应。原来的医院财务管理模式并不关注财务绩效，仅仅是最为简单的会计行为，重视医院收益，对医院整体绩效分析不足。绩效分析不够会造成医院资本运作效率低、医院资产管理混乱、资金利用效率不高等问题。

二、新医改条件下医院财务管理对策及建议

（1）建立全新的财务管理理念。我国医院应该建立完善的财务管理理念，医院内部所有财务管理员工自身也应该具备相应的财务管理意识。当前，我国大多数医院财务管理队伍存在很多不合理的地方，如年龄较大、业务素质不高，缺乏当前医疗改革的财务管理理念。医院财务管理人员所具备的大多是原来的会计相关专业能力及知识，仅仅会记账及看账本。所拥有的这些技能与目前医院发展需求不相符。新医改条件下对医院财务管理员工提出更高层次要求，财务人员必须非常关注财务管理理念，在做好本职工作的基础上，能够综合利用医院财务相关信息，在医院管理者制定经营决策过程时提供应有的帮助。医院管理者也应该对财务管理部门给予足够的重视，具有相应的财务会计知识及管理能力，定期对财务管理员工进行专业技能培训，使得其能够更好地为医院及患者服务。

（2）加强财务管理监督工作。首先，提高对财务账本的管理力度，要求医院财务管理人员所开具的财务账本都要严格依据我国会计规定设置，充分融合当地医院特点，综合设置财务账本具体项目，但医疗机构中所有财务账本所列项目都应该是一样的，并且要确保账目能够日日清、月月结，每一个賬本都能够体现出医疗机构近期的运营情况，为医院运作提供基础保证、发挥财务管理部门应有作用。其次，医院应设置独立的监督管理部门，以确保能够对医院内部实行定期财务监督及管理。监督管理部门的主要工作职能，一是要对医院财务管理人员进行专业技能培训及监督方面综合管理，保证财务管理人员都能够独立完成各项业务。二是包含审计工作在内的制度化管理模式，内部审计主要包括对医院财务具体收支状况进行审计，每一个科室都要有效，对购置资产费用进行合理支出。采取定期审计能够确保医疗机构对自身问题及时发现、及时修正，逐渐优化医院财务管理系统，提高医院综合效益。医院财务管理部门中存在的贪污腐败、互相包庇等现象，要给予严厉打击，综合运用审计、监督、监察部门调查，在最短时间内降低不良行为造成的影响，确保医疗服务机构每一项开支、资源都能够得到有效运用。

伴随医疗体制改革逐步推进，医院财务管理模式也必将随之发生转变，和时代发展步伐相适应。在新医改形势下，医院必须对日常财务管理工作进行创新，确保财务管理部门能够发挥作用，这样才能确保进一步提升发展能力，在竞争中占据一席之地。

参考文献

1.包丽娜.浅析中小企业全面预算管理存在的问题及对策.中国集体经济，2016，04（06）.

2.鲍小蓉.制造企业全面预算管理存在的问题及对策探析.中国集体经济，2016，01（15）.

3.黄福龙.铁路运输企业全面预算管理存在的问题及对策.会计师，2016，04（08）.

4.陈丽丽.我国企业全面预算管理的问题与对策.中国商论，2016，02（28）.

5.汤淑姚.我国集团企业全面预算管理存在的问题及其对策探讨.财会学习，2016，05（22）.

（责任编辑：刘海琳）