浅谈老龄化及老年人口健康

摘 要：老年生活和健康是每个人都会面临的，现阶段我国正在以超乎想象的速度进入老龄化。从词面上很难看出进入老龄化带来的问题，具体到我们的生活中，老龄化人口不断增多，社会上能够劳动的人数减少，社会需求不变或增多的情况下，供给不能随之增加，整个市场缺乏活力，经济水平得不到提升，人们的需求无法得到满足。根据我国社会发展实际情况，小康社会的建设已经取得了很大的成就，这在一定程度上促进了我国人民生活水平的提升，但在老龄化人口不断增加的过程中，人们的老年健康问题逐渐成为社会焦点。

关键词：老年健康；人口老龄化；社会问题

一、问题缘起

各个国家都有老年人口，不同国家老龄化问题各不相同，与发展中国家相比，发达国家老龄化问题较为严重，但人们大多关注的是宏观层面的问题。老龄化带来的问题不仅仅是老年人口增多，劳动力短缺，还有新的社会问题。近日，上海一老人乱闯红灯被交警制止后殴打交警；郑州，一公交车上，年轻人未给老人让座，不小心撞到一位老人，年轻人道歉后老人还是不依不饶；老年人公共场合大骂、老年人碰瓷等等，这类以老年人为主的社会问题越来越多。在我们印象中，老人慈祥和蔼，但现在越来越多的老年人行为不符合社会道德规范，有些老人更是为老不尊、倚老卖老，这样的事情越来越多的呈现在我们的视线范围内。随着身体机能的下降，老年人生活自理能力也会下降，没有经济收入来源的老年人难免会在社会中做出不规范、不道德的行为。老龄化问题如何将其消极的阻碍作用转变成积极、促进社会和谐发展的动力，是值得探讨的问题。

二、老龄化人口预测分析

人口结构按年龄划分，给予人口老龄化以下含义，指老年人口在总人口中所占比例增加的过程。衡量人口老龄化程度的指标有老年人口比例、人口年龄中位数、平均年龄、少儿人口比例和老少比等，其中，老年人口比例是最常用的。老年人口比例又被称为老年系数，是指60岁或65岁及以上的老年人口在总人口中所占的比例。下面从一下整理的数据对老龄化人口进行分析。

14岁以下的全球人数为1862百万，占总人口的27%，该年龄段发达国家有204百万人，欠发达国家1316百万人，最不发达国家有341百万人；到2050年，全球人数减少65百万人，占总人数的19.6%，发达国家人数减少了7百万人，欠发达国家减少了167百万人，而最不发达国家增加了111百万人。全球15到59 岁人数达4288百万人，占总人口的62.1%，发达国家该年龄段有764百万人，欠发达国家有3055百万人，最不发达国家470百万人，预测到2050年，全球15到59岁人数达到5340百万人，比2010年增加了1057百万人，发达国家人数减少了102百万人，欠发达国家增加了591百万人，而最不发达国家增加了565百万人。60岁以上的全球人数为759百万，占总人口的11.0%，该年龄段发达国家有269百万人，欠发达国家446百万人，最不发达国家有44百万人；到2050年，全球人数增加1249百万人，占总人数的22%，發达国家人数增加了147百万人，欠发达国家减少167，而最不发达国家增加了141百万人。

各大洲年龄结构所占比重，2010年欧洲、北美洲和大洋洲60岁以上的老人分别占全球的22%、18.5%和16.6%，非洲、亚洲和拉丁美洲的60岁以上老人分别占全球的5.3%、9.9%和10.0%；到2050年，欧洲60岁以上老人达到34.1%，北美洲达到27.9%，拉丁美洲60岁以上老人占全球的23.5%，非洲、亚洲和拉丁美洲60岁以上老人翻一番，分别占全球的10.6%、23.6%和25.5%。总体上，各大洲60岁以上的老年人都在增长，其中非洲、亚洲、拉丁美洲的增长速度较其他洲较快。

总的来看，预测到2050年，总体上14岁以下少年人数将会减少，15到59岁和60岁以上两个年龄段的人数都会增加。其中发达国家14岁人口减少不太明显，欠发达国家和最不发达国家；在15到59岁这个年龄段，发达国家人数减少了100百万左右，而欠发达国家和最不发达国家人数增加500百万多；60岁以上的老年人总体增加了1000百万，发达和最不发达国家呈增长趋势，欠发达国家呈减少趋势。全球在2050年老年人口的增长数量将会比出生儿童的增长数量大，且发达国家较欠发达国家增长较为缓慢，这也得益于发达国家由于经济、文化、科技等发展较先进，及早的便出现老龄化问题并开始解决应对老龄化问题。

从表1看出，2010年，全球60岁以上人口达到759万，发达国家和欠发达国家人口规模分别为269、446万人，其中我国2010年60岁以上的人口达到173.8万人，占全球60岁以上人口的12.78%；到2050年，全球60岁以上的人口规模达到2008万人，发达国家和欠发达国家60岁以上人口分别增长到416、1407万人，我国60岁以上人口在2050年增加到433.8万人，占全球的30.95%，如数据所示，2050年我国60岁以上人口所占比重将与发达国家相近。总的来看，全球60岁以上人口中国整体增长迅速，预计40年增加1249万人。欠发达国家增速比发达国家增长快，我国60岁以上人口翻两番。

发达国家的老龄化问题比发展中国家出现的早，在2050年全球老年人口都有所增长，但增长较多的地区出现在亚洲、非洲这类地区，而我国的老年人口增速也将追上发达国家，值得我们深思。

三、老龄化趋势下老年人健康问题

第一、身体、精神健康双问题，人的身体机能随着时间的流逝不断下降，生物性最为明显。年轻时各项器官健康活跃，进入老年后，老年人身体的各个器官功能不比从前，免疫力下降，更容易生病。不仅身体上受到威胁，精神上更是极度缺乏安全感。尤其是人们步入老年后，子女成年后因工作、家庭不能经常陪伴在父母身边，老年人退出劳动市场后，生活中的人际交往圈变小，常常会感到孤独。社会上大部分人会对老年人区别对待，许多人更是抓住大家的同情心，靠老人消费。

第二、缺少经济保障，年轻的时候，体力和智力允许我们做各种工作，我们有能力养活自己。进入老年后，身体所限，身体机能和年轻人无法抗衡，市场更需要有活力的年轻人。老年人不再像年轻的时候，很难从事体力劳动。对于一些未受过高等教育或是一直靠体力劳动获取经济的老年人而言，他们社会竞争力本就小，老了就是等于贫困。许多老人没有退休费，步入老年后，没有工作和收入来源，难以维持自己的生活。有些老人通过博取人们的善良和同情心，乞讨或欺骗手段来获取生活费。

第三、城镇与农村问题差异大，历史上我国农村生存环境恶劣，物资缺乏，相对于城市发展较慢，医疗技术相对落后，相关设施不完善。农村老人的经济收入少且大部分没有医疗保障。相对于农村而言，城市发展较农村快速，资源较为集中、丰富，人们享受着丰富、较先进的资源，生活水平、健康、工作等都较农村有优势。

老年人的身体健康状况是最大的问题，呼吁并普及健康老龄化势在必行。健康老龄化是对老龄化问题提出的一项战略目标和对策，健康老龄化的实现过程，便是提高老年人生活质量和寿命的过程，也是促进社会经济发展，社会文明进步的过程。所以，健康老龄化的提出不仅对我国老年人健康的发展具有重要意义，同时对社会发展具有深远影响。老年人渴望健康，在医疗方面，不仅要完善医疗设备，更需要给老人们传播健康知识，加强健康和疾病的预防工作。建立健全的社会服务体系，大力发展社区养老服务，社区养老服务机构不仅可以满足我国老年人口的需要，还可以减轻子女负担；大力发展社区医疗服务，让老年人患小病或者进行某些康复治疗时在家门口就可以解决，让老年人口在慢性病、急性病或者重病上做到早发现、早治疗；大力培养专业的社会工作人员和护理人员，吸引更多人才加入到社会工作人员和护理人员的行列。老年人除了身体方面的问题，他们的心理、精神上更为脆弱、敏感。人们进入老年后，不工作、不需要照顾子女、生活没有新的东西融入，很容易感到孤独。相对这一问题，社会中出现的老年大学，笔者认为其发挥了不可小觑的作用。有知识文化和才艺的老年人可以任教当老师，想学习的老年人每天按照规定上课时间来学习自己所报的课程。一方面一部分老年人将自己的知识再次运用到社会中，另一方面来上课学习的老年人将自己当前的知识水平再提升，有利于提高老年人口的素质。在老年大学的老年人，身边多了同龄、同兴趣爱好的人，自己孤独感也会降低，可谓一箭双雕。

健全老年人保障金制度，为老年人设立老年社会保障，对退出劳动领域或无劳动能力的老年人实行的社会保险、社会福利和社会救助措施，包括经济赡养、生活照料、精神慰藉等方面。老年社会保障比较广泛，包括收入保障、医疗保障、最低生活保障、住房保障等。在老年保障项目中，养老保险是一个比较复杂的管理和运行系统，涉及国家政府、每一个社会组织和社会人口的主体，所以，养老保险也是老年社会保障的重点。养老保险制度的完善不仅是老人的一颗定心丸，还减轻家庭子女的负担，更宏观层面一点的意义，稳定社会秩序。通过社會统筹，实现养老金公平，政府财政支持，弥补养老金空账。经济是每个人生活的必须基本的要求，而老年人在推出劳动市场后，没有退休金的老年人更是会在经济方面缺乏安全感，自己的存款是否能抵御现在或以后生活的风险，不可以的话老年生活该如何？因此健全老年人保障金制度势在必行，不仅使老年人晚年生活能够稳定，还促进社会的和谐发展。

四、结束语

老龄化问题不仅发生在发达国家，也是发展中国家所面临的问题。解决老龄化问题必不可挡，在这个过程中，我们不断探索、改正，以找到更好的方法解决老龄化问题。健康老龄化的提出为我们解决老年人口问题提供了新思路，更是较为适合方法。健康老龄化不再仅仅只关注老年人的身体健康和经济问题，而是全面的为老年人提供方便。老年人需要的不仅是物质上的满足，他们更需要精神上的满足。在完善医疗设施，健全老年人保障金的相关制度的同时，要考虑老年人的生活、精神需求。

参考文献

[1]宋全成，崔瑞宁.人口高速老龄化的理论应对——从健康老龄化到积极老龄化[J].山东社会科学，2013（04）：36-41.

作者简介

王亚茹（1993-），女，沈阳师范大学，人口学。