医院财务管理问题研究

花茂

在我国不断发展的过程中，医院以服务病人为宗旨，帮助病人预防与治疗疾病，挽救病人的生命与健康，既是具有福利性质的事业单位，同时又是独立的经济核算单位，这一点使医院和企业存在了共同点，即财务管理是一切管理活动的共同基础。目前医院的财务管理工作还存在一系列问题，财务管理制度、资金利用率等都还需要改善，为适应医疗卫生体制改革的需要，医院应探索财务管理工作的相关优化策略，进一步完善财务管理制度，严格细化预算管理，强化财务监督和风险管理。

医院 财务管理 问题 对策

引言

医院作为提供百姓医疗救护的场所，做好其财务管理非常有必要，这关系到医院整体运行的质量。所谓医院的财务管理，指的就是对医院自身的资金投资和资金使用进行计划、监督、管理。然而，随着我国的发展，各种各样的中小型医疗卫生机构如雨后春笋般冒出来，这也给医院的生存带来了一定挑战，这种时候，更应该做好医院的财务管理，让财务管理为医院的稳固运行保驾护航。由此可见，加强医院财务管理是非常有必要的。

医院财务管理工作的新目标

随着近年来新医改政策的不断出台和医院规模发展的不断深化，提升医院医疗服务能力和医疗技术水平是当前医院发展的根本目标。然而，没有一个良好的管理基础，医院更深层次的管理目标是无法实现的。尤其是近些年来，医院的发展不再依赖财政资金的拨款，而是依靠市场化的管理模式，通过社会筹资的方式加速自身的规模化建设；同时，伴随着我国医保体系建设的不断深入，各个医院的医保压力也在不断上涨。为了应对这些医院发展中的问题，提高医院的资金管理和运营效率成为医院管理中的重点。在这一环境下，医院财务管理的重要目标就是要配合当前医院的发展形势，为医院提供充足的资金支援和经济活动管理保障，促使医院资金使用效率和自身发展能力的不断提升，为满足当前社会的医疗卫生需求做出贡献。

医院财务管理问题

（1）盲目投资

我国有一些医院在对财务资金进行投资的时候缺乏定向性，非常盲目，在进行投资选择时，非常不明确，也不合适，投资的可行性经过简单的推导就可以推翻。而产生这样盲目投资情况的原因就在于医院内部在进行财务管理的时没有标准化的财务核算，这就使得一些数据非常的不合理，没有任何可参考性，这也容易造成决策上的失误。例如，如果医院需要购人一些大型的先进设备，在此之前就需要对市场情况进行调研进行相关数据的生成，然而若是没有做好充分的调研，使得医院获得到的一些数据不精准，那么可能购入的设备使用效率会很低，维护和运行时的成本都比较高，这样对医院来说显然多了一笔不必要的成本开支，是非常盲目的。

（2）缺乏流转资金

医院虽然也是会进行盈利的，然而，不同于一般的企业会根据市场情况进行商品的销售等行为，医院终究还是公益性较强的机构。这种硬性条件决定了医院在做一些决定时缺乏更多的自主权与灵活性，资金等方面也受到了严格的控制。另外，受到国家一些医疗政策的影响，对于医保的病人，医院对其采取的措施是后付制，在这种制度下，也使得医院需要先进行病人费用的垫付，在此之后才能去医保中心结算。这也给资金的流转带来了很大的困难。而随着医院的不断发展，其需要更多的人员，一些公立医院的编制人员已经不能满足医院发展的需求，医院额外雇了很多临时工，如何支付这一部分的薪酬也是医院需要考虑的问题，这也给医院资金流转带来了困难。

（3）医院财务信息化管理不成熟

信息化和数据化是现阶段经济发展的重要特征，在这一大环境下医院的财务信息化管理已经取得了一定的成效，实现了看病、就诊、结算的数据化和网络化管理，大大提高了医院的经营管理效率。然而，在当前的医院信息化管理系统中，尤其是财务系统中還存在一些问题，影响了医院财务管理信息化的管理效率。硬件设备不完善、软件技术相对落后、信息安全管理不严格这些信息化管理问题给医院财务管理工作造成了巨大的困扰，如何改善这些困境成为了当前医院财务信息化管理建设的重点内容。

（4）优质人力资源的缺失

优质的财务管理人才是医院财务管理能力提升的基础。然而，由于长期重视医疗相关方面的发展，医院对于财务人才管理和部门的建设都相对较为松懈，这就导致了医院中管理型、专业型的财务人员不多，财务团队配合意识不紧密，无法做出有效的医院市场分析、财务决策和管理完善工作，使得医院财务管理得不到有效的提升，甚至会给医院经济活动正常的开展形成闲境。

解决医院财务管理问题的对策

（1）完善财务管理制度

很多医院的业务经营和财务预算体系、核算系统是相互分离的，财务基础数据处于分散、孤立、滞后状态，造成医院财务管理的粗放及工作效率低下。如今是一个“互联网+”的大数据时代，医院应跟上时代发展的步伐，充分利用先进科学技术，搭建统一的信息管理平台，比如“会计核算”“成本管理”“投资决策管理”等，将信息进行整合，借助网络平台实现信息和决策的公开化与透明化，推进医院财务管理工作朝着科学化、规范化的方向发展，为医院制定经营决策提供及时、精准、完整的依据。

（2）规范内部审计工作

审计是对医院经济活动的合法、合规性及经济现象的真实公允性进行监督审核，为了确保审计人员可以公正地进行检查、评价和报告，审计人员与被审计单位不得有任何经济利益，不得参与被审计单位的管理活动。因此，医院应聘请专业审计人员来监督公司的财务状况，给予他们适当的权力，充分发挥审计监督的功能。同时，医院应建立严格的财务监督体系，使审计工作人员认真对待内部审计工作，加强内部控制，促使医院内部结构朝着严谨、规范的方向发展，提高医院的竞争力。

（3）引入全面预算与内部控制，积极防范财务风险

为了防范医院财务风险，在当前医院财务管理工作中应尽快引入内部控制与全面预算等有效的风险管理手段。一方面，通过全面预算管理，能够有效实现对医院收入和支出资金的有效控制，将医院全体科室财务情况和经济活动情况以预算的形式加以控制，有效防范财务风险发生的可能。另一方面，内部控制管理通过建立有效的岗位控制、牵制、分离制度和风险预警及防控机制，能够加强医院预防和控制市场及内部财务风险的能力，提高医院在应对风险时的应变能力，从而保护医院的资金和资产不受财务风险的侵害。

（4）更新医院信息化设备，推进财务数据库的建设与应用

随着信息技术和数据技术的快速发展，医院在财务信息化方面要紧跟当前管理趋势，逐步提高医院财务信息化管理能力，引入更加先进和完善的信息化管理设备，做好财务信息化系统平台的更新和维护工作。同时在医院财务信息化过程中，还要加强对财务管理数据库的建设，提高信息传递和处理的效率，实现对医院日常财务管理信息、重点投资建设项目信息、医院资产结构分析信息、重大风险防控信息的数据化储存和应用，为提高医院财务管理效率和科学性做出贡献。

（5）加强成本管理

對于医院来说，必须加强成本管理，树立成本管理的意识，这种意识不仅仅需要财会人员知晓，还需要公司的所有人员都能够拥有。只有全医院的人员都对成本管理投入高度的重视，才能够保证医院成本管理工作顺利开展。因此，加强成本管理的工作需要从增加成本管理的意识说起，宣传一些新型的成本管理理念，进行成本管理的普及。在此之后，需要全面开展成本的核算，从服务项目到病种，任何小细节都要加入到成本核算的内容之中。另外，为了使成本核算工作的开展更有效率，需要加强设备的投入，引入先进的信息化设备，帮助成本核算更有序地展开。

（6）引入和培养专业型财务管理人才，提高团队合作意识

在人才方面，医院应结合当前经济活动的需求，加大对财务专业人才的引入和管理。不能再只将人才管理重点放在医疗及科研人员身上，而是要大力加大对管理型财务人才的引入和财务部门人才的培养方面。同时，医院还应加大对基层财务管理人才的培养投入，提高财务部门市场分析能力、信息化设备操作能力和部门协调合作能力，为医院财务管理工作发挥作用创造良好的人才基础。

结语

综上所述，我们可以看出，医院的财务管理对医院的运营来说有着非常重要的意义，然而，目前医院在财务管理方面还存在着盲目投资、缺乏流转资金、成本核算不完善、应收管理不到位以及财会人员素质不高等问题，针对这些问题，文章从加强投资管理、加大流转资金使用效率、加强成本管理、加强应收款项管理以及加大人员引进培训这几个方面寻求了问题的解决。希望文章中提到的问题解决方案能够得到相关人员重视。

[1]冯丽，耿成兴.医院财务管理面临的问题与对策研究[J].会计师，2015（10）.

[2]王珍珍.医院财务管理面临的问题及对策研究[J].知识经济，2015（9）.

[3]张楠.医院财务管理面临的问题及对策的思考[J].时代金融，2017（2）.

[4]史美荣.医院财务管理面临的问题及对策分析[J].会计师，2015（9）.