广东省公共卫生支出与经济增长关系的实证研究

马恒 饶惠霞

为了研究广东省公共卫生支出对经济增长的影响，选取了广东省2000-2014年之间的公共卫生支出与经济数据，通过软件Eviews 7.0，采用协整检验、Granger因果检验、协整回归等方法分析两者之间的关系。得出公共卫生支出是经济增长的Granger原因，广东省公共卫生支出增长与经济增长有长期均衡的关系，广东省公共卫生支出每增加1%，那么GDP则增长0.873492%。广东省政府应扩大公共卫生支出规模，扩大卫生资金筹集来源，政府应尽快建立健全公共卫生评价体系以提高卫生支出使用效率。

公共卫生支出

经济增长 协整检验

Granger因果检验 广东省

公共卫生关系到整个社会人民的健康，公共卫生支出是指政府为疾病控制、卫生监管、卫生宣传等活动提供的资金，且具有一定福利性质。刘春平（2017）认为海南省公共卫生支出增长对海南省经济增长有正向作用，反之则不明显。耿佳川，苗俊峰（2008）研究得出公共卫生支出对经济增长影响较大。刘景章（2015）认为广东公共卫生支出使用效率均值较低，在0.58-0.8范围内波动，且整体呈下降趋势。刘勇政（2007）认为我国公共卫生支出作为生产性支出间接地反向影响经济增长，生产性投资特点反过来又促进经济增长。可以看出各个省份公共卫生支出的规模水平、均等化水平、公共卫生支出效率不同，对当地的经济效应也会产生很大差距。本研究从全国经济‘领头羊广东省着手，利用其2000-2014年公共卫生支出和经济数据，实证研究广东省公共卫生支出对经济增长的影响，期望在相关部门制定政策时提供理论帮助。

研究设计

（1）变量选择与数据

选取2000-2014年《中国统计年鉴》、《广东省统计年鉴》中公共卫生支出和广东省GDP的数据作为样本，公共卫生支出（Public Healthcare Expenditure，PHE）衡量广东省公共卫生支出状况定为自变量；广东省国内生产总值（Gross Domastic Product，GDP）定为因变量。同时将所有数据以2000年为基期将数据进行平减处理，计量软件为Eviews 7.0。

（2）研究过程

在单位根检验进行序列平稳性检验的基础上，运用协整检验，确定变量公共卫生支出PHE与变量经济增长GDP之间的稳定关系存在之后，使用Granger检验确定两变量之间的因果关系，以上完成之后，建立公共卫生支出PHE和经济增长GDP之间的协整模型。

实证分析

（1）单位根检验

单位根检验可以判断时间数列中是否含有单位根，是协整分析、结构向量自回归等研究方法的基础。为了减少时间序列的异方差性，对两组数据分别取对数，然后用PP检验来确认两组时间序列是否具有平稳性，得到的结果如下表1。

从上述结果可以得知，在一阶差分5%的临界值下，两变量LnPHE与LnGDP为平稳时间序列。变量LnGDP和变量LnPHE是I（1）过程，可以进行下一步的检验。

（2）协整检验

在LnGDP和LnPHE同为一阶单整序列的基础上，运用统计量检验（Trace）和最大特征值统计量（Maximum Eigenvalue）检验判定LnPHE和LnGDP是否有协整关系。结果如表2。

由上表可以看出，迹统计量29.06885，远大于临界值15.49471，P为0.0003，结果为拒绝原假设，表明存在一个及以上的协整关系，其结论与最大特征值统计量的统计结果相同。

（3）Granger因果检验

Granger因果检验在经济学分析中是一个广为使用的因果检验方法，检验一个变量是否对另一个变量有预测作用。LnPHEt与LnGDPt两者之间存在一阶单整，通过软件统计分析得出的F值，判断两者之间是否具有因果关系

从上表看出，p<0.05，拒绝原假设，但是LnGDPt不是LnPHEt的格兰杰原因，P=0.8728，无法被拒绝。得出结论，在2000-2014年广东省PHE是经济增长的格兰杰原因，进而得出PHE的增加能够解释GDP的增长。

（4）协整回归

在广东省PHE是经济增长的Granger原因的基础上，还要确认两者之间存在长期的均衡关系，才能运用Engle-Granger两步法确定两个变量的协整关系，使用OLS法估计以LnPHE作为解释变量和LnGDP作为被解释变量之间的关系，建立量化回归模型：

式（1）中，α、β代表估计的回归系数，LnPHE对LnGDP的长期弹性β也是影响系数，et作为残差估值。根据Eviews7.0运行结果，得到方程如下：

T统计量 T-Statistic=27.85662

第二步：依据Engle-Granger检验方法，新生成的残差值结果不能够直接参与到回归分析中，要用在残差值的基础上产生新数列E，以免于被回归的结果覆盖。通过AEG回归考察残差序列的平稳性。得到AEG回归结果，整理该回归式为：

上式中，AEG=-3.63207，从协整检验临界值表查询对比，结果为残差序列具有平稳性，说明LnGDP和LnPHE具有协整关系。

从式2可以看出LnGDP和LnPHE的协整系数为0.873492，表明广东省PHE与地区经济增长之间存在长期正向相关性关系。

（5）模型结果分析

由式2可知，β等于0.873492，大于0，由解释变量得系数可知公共卫生支出与经济增长呈现长期正相关关系，公共卫生支出每增加1%，广东省国内生产总值大约增加0.873492%，广东省公共卫生支出的增长能够高效促进本省区域经济增长。

结论

从Granger检验得出：第一，广东省PHE增长是GDP增长的格兰杰原因，PHE增長能够有效促进经济增长，并且存在着长期的均衡关系。第二，广东省GDP的增长不是PHE增长的Granger原因，表明广东省经济增长对于公共卫生投入的增加不明显。

广东省公共卫生支出能够很大程度上影响广东省经济的增长，广东省PHE与GDP之间存在的着长期均衡的稳定关系。广东省公共卫生支出每增加1%，那么GDP则增长0.873492%。在一定范围内，广东省公共卫生支出增长幅度越大，则广东省的经济增长程度越大。加大公共卫生支出有助于保障健康人力资本，改善了人们身体健康状况，提高了劳动力工作效率，从而推动地区经济发展；同时，加大公共卫生投入的同时，也加大了相关卫生产业的投资，促进区域内卫生相关产业的发展，从而促进地区经济增长。

建议

（1）扩大卫生投入规模，满足市场需求

1.政府加大力度投入公共卫生事业，公共卫生支出应满足卫生市场需求的增长速度，体现公共卫生公平性。彰显政府职能，有效提高公共卫生支出使用效率。

2.扩大卫生资金筹集来源，国内卫生机构资金基本来源于政府，希望更多鼓励企业和私人捐款，同时建立公共卫生资金投资制度，促进公共卫生资金保值增值。

（2）建立健全评价体系

根据研究结果来看，公共卫生需求空间较大，政府投入明显不足，基于公平、有效、科学的原则，政府应加快健全公共卫生领域评价体系。推动公共卫生领域工作效率资金、使用效率、管理效率的提高，减少公共卫生资金的浪费与挤占挪用。

[1]程晓明.卫生经济学[M].北京：人民卫生出版社，2012.

[2]刘春平，朱娟，廖小平，曾渝，郑敏，符扬如，俞琦琦，羊在家.海南省公共卫生支出与经济增长关系的实证研究[J].中国卫生经济，2017，36（04）：67-69.

[3]耿嘉川，苗俊峰.公共卫生支出的经济增长效应[J].社会科学研究，2008，（5）.

[4]刘景章，王晶晶.广东省公共卫生支出效率及其影响因素研究[J].产经评论，2015，6（05）：148-160.

[5]刘勇政，张坤.我国公共卫生支出的经济增长效应实证分析[J].北方经济，2007（24）：9-10.